17级8班临床疾病慨要考题B.doc

云南省临沧卫生学校 临沧涉外护士学校 20XX20XX学年度 X学期 期末考试 XXXX试卷 X月XX日 星期X X午 X：XXX：XX17级8班临床疾病概要试题B姓名 学号 班级 得分 阅卷人阅卷人得分一、选择题（每题1分，共100分）123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100单选择题1.人体含气组织在X线摄片中表现为A.较白B.很白C.灰白D.灰黑E.很黑2.B超检查不适用于A.肝脏检查B.肾脏检查C.胰腺检查D.胆囊检查E.骨骼检查3.超声检查时探头频率升高则A.分辨力提高,组织穿透力提高B.分辨力提高,组织穿透力降低C.分辨力降低,组织穿透力提高D.分辨力降低,组织穿透力降低E.以上都不对4.急性脑血管病首选检查是A.脑脊液检查B.CT检查C.MRI检查D.脑电图检查E.头颅X线摄片检查5.某患者右侧胸痛就诊。查体:右侧呼吸运动减弱,气管居中,右下肺语颤增强、叩诊浊音、听诊有支气管呼吸音及湿性啰音。该患者首选检查A.血常规B.X线检查C.B超检查D.电子计算机体层成像E.磁共振成像6.患者,男性,8岁。打篮球时突发右侧胸痛,伴呼吸困难急诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。首选哪项检查利于确诊A.胸部X线B.超声检查C.血气分析D.血常规检查E.肺功能检查7.王女士,46岁。经常因进食油腻恶心、呕吐,中午聚餐后,思心、呕吐,上腹不适、疼痛就诊,经检查诊断为胆囊结石。为确诊最佳影像学检查是A.透视B.CTC.X摄片D.B超E.MRI8.治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了A.给予祛痰药促进排痰B.给予可待因止咳C.给予支气管解痉药D.必要时做气管插管吸痰E必要时做气管切开吸痰9.下列哪种并发症是慢性肺心病死亡的首要原因A.肺性脑病B.心律失常C.休克D.消化道出血E.弥散性血管内凝血10.患者,男,70岁,COPD病史20年。1天前受凉感冒后出现呼吸困难,进行性加重,稍事活动后即感胸问气短,入院诊断:慢性肺源性心脏病,引发该病的机制是A.右心前负荷加重B.右心后负荷加重C.左心前负荷加重D.左心后负荷加重E.左心前、后负荷加重11.患者,男,60岁,吸烟20年,慢性咳嗽、咳痰伴嚼息反复发作10余年,入院诊断为慢性支气管炎,其诊断标准是在排除其他心肺疾病后A.咳嗽、咳痰持续半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年或2年以上D.咳嗽、变痰伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上E.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续2年或2年以上12.患者,男,54岁。吸烟史27年,近2个月来出现带金属音的刺激性咳嗽伴胸部疼痛,入院诊断:中央型肺癌。患者发病的最重要的危险因素是A.吸烟B.石棉肺C空气污染D.化学物质E缺乏维生素13.患者,男65岁。慢性咳嗽,咳质12年,近两年来劳动时出现气短,薄有课部水肿,门诊以“COPD”收入院。COPD包括哪些病A.慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿B上感+急性气管炎C上感+急性支气管哮嘴D.慢性支气管炎+支气管扩张E.品福支气管炎+型呼吸衰通14.患者,男,3岁。因寒战、高热伴咳嗽、声音嘶哑入院。查体:咽部明显充血,扁桃体肿,诊断:急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。引起该病最常见的因素是A.病毒感染B.衣原体感染C.细菌感染D.支原体感染E.弓形虫感染15.患者,男,18岁。初中毕业后从山区进域打工,近1月来明显消瘦,食欲不振伴午后低热。入院诊断:肺结核。为明确诊断,建议该患者做哪项检查A.肺功能检查B.胸部X线摄片C.PPD试验D.痰结核菌涂片E纤维支气管镜检查.16.肺炎链球菌肺炎A.铁锈色痰B.脓血痰C.粉红色泡沫痰D.砖红色胶冻痰E.少量黏痰17.诱发及加重心功能不全的最常见诱因为A.血容量增多B.身心劳累C.感染D.心律失常E.不恰当停用洋地黄18.左心衰竭最早出现的症状是A.食欲不振B.劳力性呼吸困难C.肝肿大D.端坐呼吸E.夜尿增多19.急性心肌梗死病人最早、最突出的症状是A.剧烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.心律失常D.心源性休克E.发热20.目前诊断冠心病最有价值的是A.心电图B.心肌酶谱C.冠状动脉造影D.冠脉CTE.超声心动图21.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素A.糖尿病B.甲状腺功能低下C.吸烟D.高脂血症E.高血压22.心绞痛发作时首选药物是A.去痛片B.阿托品C.度冷丁D.硝酸酯制剂E.受体阻滞剂22.病人,女32岁。患风湿性心脏病4年,近2个月来每当稍快行走或梳洗时即感心悸、气急,休息较长时同后症状缓解。该病人目前属于A.心功能I级B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.心功能代偿期23.右心衰竭的典型体征是A.肝肿大B.下垂部位水肿C.颈静脉怒张D.交替脉E.腹水24.下列哪种心律失常可用机械刺激迷走神经的方法治疗A.期前收缩B.阵发性室上速C.阵发性室速D.心房颤动E.心室颤动25.患者,男,62岁。因活动后持续胸骨后疼痛4小时,向左肩放射,伴恶心、呕吐、大汗淋离。舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。心电图示:V3-V6导联ST段弓背向上抬高,可见病理性Q波。该病人的初步诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.高血压脑病26.患者,男,62岁。既往患高血压病7年平素问断服用降压药,今日血压突然升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡。经治疗后患者症状消失,血压恢复到140/90mmHg。请问患者可能发生了A.急进型高血压B.高血压脑病C脑血栓形成D.脑出血E.高血压危象27.患者,女,58岁。有高血压病史,饱餐后出现心前区疼痛,向左肩部放射,自含硝酸甘油后缓解,来院就诊。请问:考虑该患者可能发生了A.自发性气胸B.急性胰腺炎C.心肌梗死D.心绞痛E.急性右心衰竭28.慢性胃炎的确诊方法是A.B超B.CT检查C.幽门螺杆菌检测D.胃镜及黏膜活组织检查E.X线钡餐检查29.急性胰腺炎最常见的病因是?A.胆石症B.暴饮暴食C.慢性乙型所毒性肝炎D胰管结石E.胆道感染30.李先生,63岁,间断上腹痛16年,常因进食辛辣食物诱发,疼痛时间多在餐后。近2月来出现疼痛加重,呈持续性,吃奥美拉唑后疼痛不缓解,并出现不明原因的消瘦，病人可能出观了什么问题A胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃黏膜脱垂D.慢性胃炎E.胃癌31.曲先生,57岁。15年来每日引用50度自酒约6两。近2月来自己食欲差,厌食油腻，每日进食油腻食物即出现腹泻。腹胀明显,自觉腹围明显增大,查体:神清,巩膜黄染,心肺(-)。腹部膨隆,脐膨出,无压痛反跳痛。肝位于右肋缘下2cm,质地较硬,边缘规则。移动性浊音(+)。为明确诊断病人应做哪项检查A.B超B.肝穿刺及活组织检查C.CT检查D.血清AFPE.腹腔镜32.刘先生,47岁。慢性乙型病毒性肝炎病史12年。中午吃花生米后出现恶心,呕咖啡样物约600lm,速来院就诊,刘先生可能是什么原因导致的出血A.急性糜烂出血性胃炎B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张D.胃癌E肺结核33.吴女士,42岁。既往胆石症病史5年。昨晚因吃自助餐后出现腹痛,为刀割样痛,并向腰背部呈带状放射。病人恶心,呕吐3次,呕吐物为食物及胆汁。为明确诊断病人应做哪项检查A.血清淀粉酶检查B.尿淀粉酶检查C.脂肪酶检查D.B超E.尿酮体检查34.患者,女性,28岁,2天前熬夜后出现上腹部疼痛,进食后好转。患者自诉近1年来经常出现类似疼痛发作,未予重视。查体痛苦面容,神志清楚,腹部平软,上腹部轻压痛、无反跳痛,肝牌未触及,未触及包块。该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.肝硬化C.胃癌D.十二指肠溃疡E.急性胰腺炎35.下列关于慢性肾炎的尿液改变不正确的是A.蛋白尿B.尿中红细胞数增多C.管型尿D.尿纤维蛋白降解产物增多E.尿酮增高36.下列除哪项以外均为引起尿路感染较常见的致病菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.粪链球菌E.真菌和病毒37.缺铁性贫血最重要的治疗是A.补充铁剂B.脾切除C.病因治疗D.少量输血E.肌内注射维生素B1238.区分白血病和再生障碍性贫血的表现是A.发热B.贫血C.皮肤出血D.颅内出血E.胸骨压痛39.血小板减少性紫癜治疗的首选方法A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血及血小板混悬液E.达那唑40.诊断贫血较为重要的依据是A.血红蛋白浓度B.红细胞计数C.白细胞计数D.血小板计数E.血细胞比容41.最常见的贫血A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.继发感染E.急性失血性贫血42.张先生,40岁。因胃溃疡于2年前做过“胃大部切除术”,近半年来常头晕、心悸、体力逐渐下降,临床诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的原因可能是A.铁摄入不足B.铁的需要量增加C.铁吸收不良D.铁不能利用E.慢性失血43.诊断甲亢最灵敏可靠的指标是A.基础代谢率B.甲状腺摄叫131I率C.测TRAb、TSAbD.血清蛋白结合碘E.测FT3、FT4、TSH44.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是A.空腹血糖B.血浆胰岛素C.尿糖定量D.OGTTE.糖化血红蛋白45.糖尿病诊断标准中,空腹血糖应大于或等于A.6.Immol/LB.7.0mmol/LC.7.8mmol/LD.10mmol/LE.11.Immol/L46.糖尿病患者最基本的治疗方法是A.运动治疗B.饮食治疗C.口服降糖药物D.胰岛素治疗E.保持稳定心态47.痛风性关节炎最常累及的部位是A.肩关节B.膝关节C.第一踻趾关节D.踝关节E.腕关节48.女,33岁。自述全身乏力,心慌,怕热,每日大便3-4次,某医院诊为甲亢。经治疗自觉病情好转停药,半年后又出现上述症状,且体重下降5kg。查体:情绪激动,目光州州,甲状腺度肿大,质软,局部可闻及杂音,心率120次/分。病人最可能发生的问题是A.伴发糖尿病B.甲亢复发C.出现甲减D.伴发心脏病E.发生亚急性甲状腺炎49.女,40岁。甲亢半年,一周前患“重感冒”。今晨突然出现烦躁不安,高热,呕吐，大汗，心率加快,血压骤升。你认为可能发生了A.甲状腺危象B.淡漠型甲亢C.甲亢性心脏所D.黏液性水肿E.T型甲亢50.患者,女性,49岁。患有糖尿病,住院应用胰岛素治疗。胰岛素制剂最常使用的方式是A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射E.口服51.夜间巡视病房,发现患者面色苍白冷汗、心慌、饥饿感,脉速而弱,初步诊断是A.糖尿病性心脏病B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.休克E.过敏反应52.患者男性,45岁。1年前体检发现血尿酸升高,当时无症状,未予重视。1日前患者因聚餐吃较多海鲜及肉食,并饮啤酒约500m,今展起感觉右趾关节肿胀疼痛,局部发热。目前首选治疗药物是A.苯澳马隆B.秋水仙碱C.碳酸氢钠D.别嘌醇E.糖皮质激素53.在风湿性疾病中展僵最突出的疾病是A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.系统性硬化症D.混合型结缔组织病E.舍格伦综合征54.类风湿性关节炎的治疗不妥的是A.理疗及功能锻炼B.给予消炎镇痛药C.急性期卧床休息D.大剂量抗生素治疗E.急性期关节保持功能位置55.下列哪项不是类风湿性关节炎的诱发因素A.过度疲劳B.紫外线照射C.营养不良D.寒冷刺激E.精神因素56.SLE最常受累的脏器是A.肾B.脏C.肝D.肺E.大脑57.年轻女性,不规则发热,关节肿痛伴颜面蝶形红斑及蛋白尿。首先考虑A.急性肾炎B.风湿热C.急性肾盂肾炎D.SLEE.类风湿性关节炎58.SLE皮肤损害部位是A.下肢B.臀部C.手指D.腹部E.暴露部位59.患者,女,30岁。因关节肿痛半年,加重5天而就诊。半年前患者逐渐出现多个关节肿痛,以双手腕关节及近端指关节更明显,当天气变凉及接触冷水时加剧。实验室检查:血红蛋白血沉白细胞2.910（9）/L,抗核抗体(-),抗“0”正常,类风湿因子(+)请问该患者最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.舍格伦综合征C.系统性红斑狼疮D.系统性硬化症E.混合型结缔组织病60.患者,女,34岁。间歇性发热(体温37.6-39.2),食欲减退,腕、膝关节酸痛半年余。查体:体温38.2,头发稀少,口腔可见溃疡,双膝关节局部红肿,明显压痛,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),白细胞3.710（9）/L，血沉45mm/h,狼疮细胞(-)。该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.舍格伦综合征C.系统性红斑狼疮D.系统性硬化症E.混合性结缔组织病61.脑出血最重要的危险因素是A.高血脂B.高血压C.肥胖D.吸烟62.护理脑出血患者时,动作轻柔的目的是A.患者舒适B.预防压疮C.减少情绪波动D.防止损伤皮肤粘膜E.避免加重脑出血63.癫病患者的发作类型,临床上最常见的是A.简单部分发作B.复杂部分发作C.单纯失神发作D.强直阵挛发作E.癫病持续状态64.癫病患者出院时,健康教育错误的是A.保持情绪稳定B.避免疲劳、戒烟酒C.定期查血象及肝、肾功能D.不可随意增减药物剂量E.自我感觉良好及时停药65.对癫病有重要诊断价值的辅助检查是A.脑电图(EEG)B.计算机层析成像(CT)C.磁共振(MRI)D.脑脊液(CSF)E.脑彩超(TCD)66.诊断癫病主要依据A.可靠的病史B.神经系统检查C.脑脊液检查D.脑电图检查E.CT检查67.典型失神发作的特征是A.很轻的抽搐发作B.发作性短暂意识障碍C.发作性精神异常D.儿童高烧时抽搐E.发作性缄默不语68.部分运动性发作的特征是A.轻微的抽搐发作B.身体某一部分发作性抽搐C.发作性头痛D.发作性多动E.发作性瘫痪69.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧和血红蛋白的亲和力大A.20倍B.40倍C.120倍D.240倍E.360倍70.重度一氧化碳中毒血中碳氧血红蛋白浓度达A.30%以上B.50%以上C.70%以上D.90%以上E.60%以上71.烟碱样表现A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.流涎E.强直性痉挛72.口服敌百虫中毒洗胃不能用的液体是A.1:5000高锰酸钾液B.清水C.2%碳酸氢钠D.肥皂水E等渗盐水73.诊断有机磷农药中毒的特异性检查是A.胆碱酯酶活力测定B.肝功能C.B超D.CTE.血常规74.能使胆碱酯酶恢复活性的药物是A.硫酸钠B.阿托品C.2%碳酸氢钠D.高锰酸钾E.解磷定75.急性一氧化碳中毒现场急救正确的是A.吸氧B.抗生素C.糖皮质激素D.20%甘露醇E.迅速脱离中毒环境,置于空气新鲜处76.高老太,76岁。因使用燃气热水器而致昏迷1小时入院。体检:患者处于昏迷状态,皮肤、口唇呈樱桃红色、呼吸浅快、脉搏细弱、血压下降。压眶反射存在,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝。本病最可能的诊断是什么A.急性脑梗死B.急性一氧化碳中毒D.心绞痛发作C.急性脑出血E.神经官能症77.唐女士,37岁。因与丈夫发生口角喝农药,发现时恶心、呕吐、口唇青紫、流涎,身旁有一只农药瓶,急诊入院。查体:意识模糊,瞳孔缩小,有大蒜味,肌束震颤,大汗淋滴,双肺布满湿啰音。本病最可能的诊断是什么?A.急性有机磷农药中毒C.急性呼吸窘迫综合征B.急性胃肠炎D.中风E.以上都不是78.休克的共同病理生理改变是A.心功能降低B. 血容量减少C.外周阻力增高D.毛细血管床容量增加E.有效循环血容量减少79.休克患者出血倾向时应首先考虑A.毛细血管脆性增加B.严重贫血C.酸中毒D.肝功能不良E.弥散性血管内凝血(DC)80.抗休克的首要措施是A.输氧B.补充血容量C.去除病因D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物81.抗休克时,扩容液体首选A.葡萄糖液B.生理盐水C.碱性液D.平衡液E.全血或代血浆82.惠者,男性,32岁。因急性失血700m,表现为烦躁不安,皮肤冷,血压10/94mHg,脉搏100次/分,应属于A.未发生休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱83.急性阑尾炎最重要的病因是A.暴饮暴食B.阑尾腔梗阻C.细菌感染D.精神紧张E.饭后剧烈运动84.引起急性阑尾炎的常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌、厌氧菌D.沙门菌E.痢疾杆菌85.急性阑尾炎的早期症状表现为A.腹泻B.腹痛C.发热D.寒战E.恶心、呕吐86.典型阑尾炎的主要体征是A.结肠充气试验(+)B腰大肌试验(+)C.右下腹固定而明显的压痛点D.右下腹触及包块E.直肠右前方触痛87.腹外疝最重要的发病原因是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱或腹壁缺损E.经常从事腹内压增高的工作88.腹外疝疝内容物最多见的是A.大网膜B.乙状结肠C.盲肠D.膀胱E.小肠89.临床上最多见的腹外疝是A.斜疝B.直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝90.患者,男性,70岁。健康体检时,B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,胆囊造影示胆囊显影,充盈缺损不明显。既往体健,目前的治疗建议是A.观察,随诊B.溶石疗法C.中药排石D.择期行胆囊切除术E.择期行腹腔镜胆囊切除术91.患者,女性,60岁。左乳房外上方发现无痛性肿块2月余。查体:左乳外上象限触及一肿物,约3.0m质坚硬,表面凹凸不平,活动度小,界限不清,左腋下触及3个融合的淋巴结,质硬。初步诊断是A.乳腺癌B.乳管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生病D.乳头纤维腺瘤E.炎性乳腺癌92.胃癌最容易发生的部位是A.胃前壁B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.贵门部93.结肠癌最早出现的症状是A.腹痛B.腹胀C.便血D.贫血E.排便习惯和粪便性状的改变94.男性,70岁。龚便中带血两年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及个约5cm4cm大小的肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为A.右侧结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.阿米巴肠病E.溃疡性结肠炎95.患者,女性,54岁。上腹隐痛、胀满不适,伴食欲减退2个月,服用一般胃药治疗效果均不明显,既往无胃病史。查体:轻度贫血貌,略消瘦,上腹部剑突下轻压痛,余未见异常。血Hb100g/L,大便隐血试验多次(+)。为进一步确诊,首选的辅助检查是A.胃液分析B.CT检查C.血液生化检查D.胃镜检查E.B超检查96.异位妊娠最常见的部位为A.腹腔B.输卵管C.卵巢D.宫颈E.宫角97.患者女性,50岁,糖尿病史。患者自述外阴瘙痒,白带呈豆渣样,妇科检查;外阴有抓痕,黏膜有白色膜状物。该患者的诊断为A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.官颈糜烂98.患者27岁,已婚。自述停经50天,少量阴道流血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白,血压8050mH1g,脉搏110次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子官颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并触痛,子官稍大,软,子官左侧扪及触痛明显的包块。此患者最大可能是A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎99.流行性腮腺炎的传播途径A.接触传播B.飞沫传播C.粪口传播D.垂直传播E.虫媒传播100.HIV感染者的体液和分泌物哪种传染性最大A.痰液B.精液和子宫、阴道分泌物C.羊水D.汗液E唾液6