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2019年国家基本药物合理使用培训-临床医务人员培训班答案.doc

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2019年国家基本药物合理使用培训-临床医务人员培训班答案 1.《关于完善国家基本药物制度的意见》从生产、采购、使用、评价、监管等多个环节要求采取多种措施保证基本药物品质,其中,保障质量安全可靠举措之建立优胜劣汰机制有(20分)答案不确定 A、对通过一致性评价的药品品种,按程序优先纳入基本药物目录 B、对已纳入基本药物目录的仿制药,鼓励企业开展一致性评价 C、鼓励医疗机构优先采购和使用通过一致性评价、价格适宜的基本药物 D、加强不良反应监测,强化药品安全预警和应急处置机制 E、以上都对 2.《关于完善国家基本药物制度的意见》指出,基本药物的功能定位为(20分)答案不确定 A、突出基本 B、防治必需 C、保证质量 D、降低负担 E、以上都对 3.《关于完善国家基本药物制度的意见》中指出,下列哪一项不是当前基本药物制度存在不适宜、急需加强制度顶层设计、巩固完善基本药物制度的背景(20分)答案不确定 A、仿制品种与原研品种质量疗效存在差距 B、患者对健康需求越来越多 C、缺乏使用激励机制 D、保障供应机制不健全 E、不能完全适应临床基本用药需求 4.中央与地方保障国家基本药物制度落实的各项举措包括(20分)答案不确定 A、保障顺利实施的举措 B、保障持续稳定供应举措 C、全面配备、优先使用举措 D、保障质量安全可靠举措 E、以上都包括 5.下列关于国家基本药物制度与三医联动改革衔接意义描述错误的是(20分) A、保障药品安全有效、价格合理、供应充分 B、推动分级诊疗制度建立 C、无关于上下级医疗机构用药衔接 D、推动医药产业结构调整和转型升级 E、带动药品供应保障体系建设全面推进 1.《国家基本药物目录(2018年版)》具有以下哪些特点(20分) A、增加了药品品种数量 B、优化了药品目录结构 C、进一步规范制剂剂型、规格 D、继续坚持“中西药并重” E、以上都是 我要纠错 2.我国第一版《国家基本药物目录》是在哪年颁布的(20分)答案不确定 A、1976年 B、1978年 C、1981年 D、1982年 E、1984年 3.关于《国家基本药物目录》药品调出的标准,以下选项错误的是(20分)答案不确定 A、国家药监部门撤销其药品批准证明文件的药物 B、发生严重药品不良反应,经评估不宜再作为国家基本药物使用的药物 C、根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的药物 D、国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情况,未通过一致性评价的药物 E、药品标准未被取代的药物 4.以下关于国家基本药物特点的说法,不正确的是(20分)答案不确定 A、安全 B、有效 C、便宜 D、适宜 E、可供 5.关于《国家基本药物目录(2018年版)》增补的药物,以下哪项是新版目录增加的药物(20分)答案不确定 A、抗肿瘤药 B、直接抗丙型肝炎病毒药 C、慢病治疗药 D、临床急需儿童药 E、以上都是 1.药物使用差错原因包括哪些(20分)答案不确定 A、选药不当、有指征用药、慎用药未减量 B、慎用药未减量、疏忽延误、适当联合用药 C、用药后监测不力、换药频繁、用药足量 D、选药不当、无指征用药、慎用药未减量、疏忽延误等 E、适当换药、不使用有过敏史药物、注意药物配伍禁忌 我要纠错 2.不合理用药的种种表现不包括(20分)答案不确定 A、在无需药物治疗时,使用药物治疗 B、金额多的处方用药 C、使用无效或疗效可疑的药物 D、有效药物使用不充分 E、进行药物治疗时,用错药物 3.用药错误的定义(20分)答案不确定 A、是药品安全问题的三个主要因素之一,是指在药品为医务专业人员、病人或消费者控制时,任何可以防范的、可能引起或已经造成不恰当地应用药物或伤害病人的事件 B、是指任何可以防范的、可能引起或已经造成不恰当地应用药物或伤害病人的事件 C、是指在药品为医务专业人员、病人或消费者控制时,任何可以防范的、可能引起或已经造成的事件 D、是药品安全问题的三个主要因素之一,是指在药品为医务专业人员、病人或消费者控制时,任何可以防范的事件 E、是指在药品为医务专业人员、病人或消费者控制时,任何伤害病人的事件 4.有无潜在用药风险判断标准不包括哪些内容(20分)答案不确定 A、按指南用药、按适应证用药 B、不用药事先告知 C、用药剂量、用药方法是否符合要求 D、是否忽略配伍禁忌、药物相互作用、是否忽略药物不良反应 E、药物治疗是否过渡/不足 5.国家卫生计生委员会临床用药管理的文件不包括(20分)答案不确定 A、《药品管理法实施条例》 B、《药品不良反应报告和监测管理办法》 C、《抗菌药物临床应用指导原则》 D、《执业医师法》 E、《处方管理办法》 1.下列药品的禁忌证错误的是(20分)答案不确定 A、壮骨伸筋胶囊--青光眼 B、保妇康栓--孕妇禁用 C、牛黄解毒丸--孕妇禁用 D、正红花油--4岁以下儿童禁用 E、十滴水--酒精过敏禁用、驾驶员、高空作业慎用 2.下列药品不宜一起使用的是(20分)答案不确定 A、活血通脉胶囊与脑血康 B、小金丸与乳癖消片 C、通天口服液与川芎茶调颗粒 D、百令胶囊与感冒软胶囊 E、脑立清和六味地黄丸 3.下列药品的所含西药成分错误的是(20分)答案不确定 A、维C银翘片--马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚 B、消渴丸--二甲双胍 C、清热通淋--硼砂 D、痰咳净片--咖啡因 E、鼻炎康片--马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚 4.下列不属于适宜处方的是(20分)答案不确定 A、超量用药 B、无适应症用药 C、用法错误 D、配伍禁忌 E、用药禁忌 5.下列属于不适宜处方的是(20分)答案不确定 A、感冒清热颗粒“遵医嘱” 服用 B、未使用药品规范名称 C、处方超量 D、处方内容缺项 E、未写临床诊断或临床诊断书写不全 1.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量(20分)答案不确定 A、单纯的下尿路感染 B、血流感染 C、感染性心内膜炎 D、骨髓炎 E、中枢神经系统感染 2.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后(20分)答案不确定 A、24小时 B、24~48小时 C、72~96小时 D、48~72小时 E、48~96小时 3.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性(20分)答案不确定 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、碳青霉烯类 D、氟喹诺酮类 E、糖肽类 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物(20分)答案不确定 A、普通感冒 B、留置导尿管的患者 C、建立人工气道的患者 D、心力衰竭 E、以上都是 5.下列哪些情况可先予以注射给药(20分)答案不确定 A、不能口服或不能耐受口服给药的患者 B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况 C、所选药物有合适抗菌谱,但无口服剂型 D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者 E、以上都是 1.关于妊娠期药物动力学不正确的说法是(20分)答案不确定 A、妊娠期因孕激素影响胃肠道系统的张力及活动力减弱,肠道吸收药物变慢,吸收峰值推迟 B、正常妊娠期血浆容积增加,使药物吸收程度增加 C、妊娠期生成白蛋白的速度增加,药物蛋白结合力增强 D、妊娠期肝微粒体酶降解的药物可能减少,从胆汁排除减慢,药物从肝脏清除减慢 E、因肾血流量增加,从肾排出的药物增加 2.关于孕妇用药,下列叙述错误的是(20分)答案不确定 A、抗甲状腺素药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎等 B、孕妇应摄入尽可能多的维生素D及钙 C、对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产时使用硝基呋喃类药物可引起溶血 D、氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害 E、受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期 3.哺乳期妇女使用比较安全的药物是(20分)答案不确定 A、红霉素 B、甲硝唑 C、磺胺类药物 D、头孢菌素类 E、喹诺酮类药物 4.下列哪一个不是怀孕4-9个月应完全避免使用的药物(20分)答案不确定 A、阿司匹林(长期或大量) B、口服抗凝剂 C、口服降糖药 D、头孢菌素类 E、磺胺类抗菌药物 5.妊娠合并糖尿病首选的药物是(20分)答案不确定 A、甲苯磺丁脲 B、胰岛素 C、格列吡嗪 D、二甲双胍 E、阿卡波糖 1.对老年患者用药监护评估时需考虑的问题不包括(20分)答案不确定 A、药物是否有效 B、药物是否与其他药物有显著相互作用 C、是否存在重复用药 D、是否是非处方药 E、与同等可替代药物相比,所选药物是否最经济 2.老年患者合理用药的一般原则不包括(20分)答案不确定 A、必须有明确的用药指征 B、恰当选择药物及剂型 C、控制合用药物的数目 D、了解和密切观察ADR E、尽量选用保健品或草药 3.下列关于老年人对药物敏感性改变的描述错误的是(20分)答案不确定 A、血管扩张药、抗高血压药、三环类抗抑郁药、利尿药等易引起体位性低血压 B、阿片类药物对老年人的中枢抑制作用减弱 C、抗胆碱药、利血平、氯丙嗪等易引起精神症状 D、氨基糖苷类、呋塞米等易导致听力损害 E、巴比妥类、苯二氮䓬类易引起共济失调、跌跤、甚至骨折 4.老年人的压力感受器功能变化,易导致发生体位性低血压的药物不包括(20分)答案不确定 A、氯丙嗪 B、抗组胺药 C、三环类抗抑郁药 D、抗感染药物 E、强效利尿药 5.老年状态下,蛋白结合率高的药物容易被置换,药物作用和不良反应均增加,t1/2缩短的药物不包括(20分)答案不确定 A、华法林 B、呋塞米 C、地西泮 D、普萘洛尔 E、利多卡因 1.下列哪类药物可造成儿童泌尿系统损坏(20分)答案不确定 A、阿司匹林 B、喹诺酮类 C、四环素类 D、磺胺类 E、氨基糖苷类 2.以下关于儿童合理用药原则叙述正确的是(20分)答案不确定 A、正确诊断是合理用药的重要前提 B、选择合适的药物;计算好适当剂量;选择合适的给药途径 C、选择合适剂型;个体化给药及监测 D、慎用引起儿童特有不良反应的药物 E、以上都是 3.婴幼儿血脑屏障不完善,中枢神经系统对地西泮、麻醉药、吗啡类药物特别敏感,易致(_)抑制(20分)答案不确定 A、呼吸中枢 B、泌尿系统 C、内分泌系统 D、消化中枢 E、生殖系统 4.以下关于新生儿期叙述正确的是(20分)答案不确定 A、从6、7岁入学起到12-13岁期间 B、从出生后至满1周岁 C、出生后至28天 D、3周岁以后到6、7岁入学前 E、1周岁以后到满3周岁 5.下列抗生素可造成儿童牙齿黄染,并影响骨骼发育的是(20分)答案不确定 A、氯霉素 B、四环素 C、红霉素 D、青霉素 E、林可霉素 1.长期服用哪种药物可引起戒断性成瘾(20分)答案不确定 A、喉症丸 B、朱砂安神丸 C、附子理中丸 D、牛黄解毒片 E、云南白药胶囊 2.下面哪种中成药含朱砂成分(20分)答案不确定 A、平消片 B、小儿化毒散 C、虎力散胶囊 D、六神丸 E、小儿至宝丸 3.下面哪种中药性能属于“大毒”品种(20分)答案不确定 A、制川乌 B、马钱子粉 C、制草乌 D、朱砂 E、雄黄 4.疏风定痛丸、痹痛宁胶囊都含哪种有毒成分(20分)答案不确定 A、制草乌 B、闹羊花 C、马钱子 D、蟾酥 E、雄黄 5.使用中成药最常见的毒性反应是哪类(20分)答案不确定 A、变态反应 B、神经系统为主的毒性反应 C、循环系统为主的毒性反应 D、呼吸系统为主的毒性反应 E、消化系统为主的毒性反应 1.按中医辨证,感冒清热颗粒适用于哪种类型的感冒(20分) A、风热感冒 B、暑湿感冒 C、风寒感冒 D、时行感冒 E、气虚感冒 2.人参归脾丸与人参健脾丸两药成分相同的药味是什么(20分) A、人参、黄芪、桂圆 B、茯苓、黄芪、山药 C、黄芪、桂圆、山药 D、人参、茯苓、黄芪 E、茯苓、人参、桂圆 3.感冒退热颗粒组方药物具有的共同功效是(20分) A、辛温解表 B、生津止渴 C、凉血解毒 D、消痈散结 E、清热解毒 4.在以下几组药物中属于同种药物的是(20分) A、活血通脉片、活血通脉胶囊 B、羚羊清肺丸、羚羊清肺散 C、脉络通片、脉络通颗粒 D、香砂养胃丸、香砂养胃颗粒 E、脉络通颗粒、脉络舒通颗粒 5.以下哪项不属于脉络舒通颗粒现代研究后的治疗范畴(20分)答案不确定 A、骨外伤 B、糖尿病足 C、静脉血栓 D、血栓性浅静脉炎 E、脑出血 1.人参归脾丸与人参健脾丸两药成分相同的药味是什么(20分)答案不确定 A、人参、黄芪、桂圆 B、茯苓、黄芪、山药 C、黄芪、桂圆、山药 D、人参、茯苓、黄芪 E、茯苓、人参、桂圆 2.感冒退热颗粒组方药物具有的共同功效是(20分)答案不确定 A、辛温解表 B、生津止渴 C、凉血解毒 D、消痈散结 E、清热解毒 3.以下哪项不属于脉络舒通颗粒现代研究后的治疗范畴(20分)答案不确定 A、骨外伤 B、糖尿病足 C、静脉血栓 D、血栓性浅静脉炎 E、脑出血 4.在以下几组药物中属于同种药物的是(20分)答案不确定 A、活血通脉片、活血通脉胶囊 B、羚羊清肺丸、羚羊清肺散 C、脉络通片、脉络通颗粒 D、香砂养胃丸、香砂养胃颗粒 E、脉络通颗粒、脉络舒通颗粒 5.按中医辨证,感冒清热颗粒适用于哪种类型的感冒(20分)答案不确定 A、风热感冒 B、暑湿感冒 C、风寒感冒 D、时行感冒 E、气虚感冒 1.某中成药说明书标明服法用量为:每日2-3次,每次2-4粒。老年体虚患者初次服用时应如何掌握剂量(20分)答案不确定 A、每日2次,每次2粒 B、每日2次,每次3粒 C、每日2次,每次4粒 D、每日3次,每次3粒 E、每日3次,每次4粒 2.六味地黄丸适用于哪种类型的糖尿病(20分)答案不确定 A、湿热内蕴型 B、肺阴虚燥热型 C、胃火炽盛型 D、阴阳俱虚并血瘀型 E、肝肾阴虚型 3.下列对中药注射剂使用的描述,正确的是(20分)答案不确定 A、能口服给药的,不选用注射给药;能静脉注射的,不选用肌肉注射 B、辨证施药,可以根据具体情况超说明书规定的功能主治使用 C、严格按照说明书推荐剂量、调剂要求、给药速度、疗程使用药品,不超剂量、过快滴注和长期连续用药 D、必须单独使用,不能联合用药 E、加强用药监护,特别是结束前30分钟 4.下列药品联用中属于配伍禁忌的是(20分)答案不确定 A、当归配黄芪 B、人参配当归 C、人参配五灵脂 D、三棱配莪术 E、半夏配瓜蒌 5.一岁以下儿童使用非儿童专用中成药时,应如何控制剂量(20分)答案不确定 A、成人量的1/4 B、成人量的1/3 C、成人量的1/2 D、成人量的2/3 E、同成人量 1.对同一方剂而言,不同的给药途径吸收速度和生物利用度不同,下列说法正确的是(20分)答案不确定 A、静脉>吸入>肌肉>皮下>直肠或舌下>口服>皮肤 B、溶液型>混悬剂>舌下片>散剂>胶囊>片剂>丸剂>包衣片 C、静脉>吸入>肌肉>皮下>直肠或舌下>皮肤>口服 D、静脉>吸入>皮下>直肠或舌下>肌肉>口服>皮肤 E、静脉>直肠或舌下>吸入>肌肉>皮下>口服>皮肤 2.影响药物吸收的因素包括(20分)答案不确定 A、剂型的影响 B、制剂中添加剂的影响 C、生理因素 D、药物物理化学性质 E、以上都是 3.具有遗传毒性,孕妇避免使用的注射用辅料是(20分) A、苯甲醇 B、聚维酮-PVP C、聚氧乙烯蓖麻油衍生物 D、乙醇 E、丙二醇 4.下列关于药物制成不同剂型的目的描述错误的是(20分) A、掩盖不良气味和味道 B、限定药物在胃肠道特定地点溶解和吸收 C、缩短药物的作用时间 D、做成两种药物先后溶解和释放的复方制剂 E、婴幼儿往往吞咽固体药物很困难 5.中药剂型的选用,常依据患者体质和病情而定,下列不符合实际情况是(20分) A、体虚者选用蜜丸、口服安瓿、胶囊等缓和剂型 B、长期用药则用汤剂、散剂等,尽快使体内达到有效的血药浓度 C、治疗肿瘤等严重疾病,则应选混悬注射剂、乳浊型注射剂、脂质体注射剂等 D、体实者用水丸、片剂 E、慢性病需长期服药,宜选蜜丸、糊丸、蜡丸、混悬型注射剂等 1.霉酚酸酯常与哪种免疫抑制剂联合使用(20分) A、环磷酰胺 B、硫唑嘌呤 C、糖皮质激素 D、干扰素 E、雷公藤总苷 2.以下哪项不是糖皮质激素的常见不良反应(20分)答案不确定 A、出血性膀胱炎 B、高血糖 C、水钠潴留 D、库欣综合征 E、骨质疏松 3.下列哪个药品不属于免疫抑制剂(20分)答案不确定 A、环孢菌素 B、甲泼尼龙 C、雷公藤总苷 D、干扰素 E、吗替麦考酚酸酯 4.硫唑嘌呤常见的不良反应是(20分)答案不确定 A、肾毒性 B、肥胖 C、骨髓抑制 D、脱发 E、高脂血症 5.与他克莫司相比,下列哪个是环孢菌素特有的不良反应(20分)答案不确定 A、感染 B、诱发肿瘤 C、肝毒性 D、齿龈增生 E、肾毒性 1.免疫防御功能低下,机体易发生(20分)答案不确定 A、移植物排斥反应 B、反复感染 C、肿瘤发生 D、超敏反应 E、自身免疫性疾病 2.下列哪个药品不属于免疫增强药(20分)答案不确定 A、左旋咪唑 B、白细胞介素-2 C、香菇多糖 D、胸腺肽 E、雷公藤总苷 3.下列不属于免疫增强药适应证的是(20分)答案不确定 A、肿瘤 B、免疫缺陷疾病 C、慢性难治性感染 D、器官移植 E、肿瘤放化疗 4.以下关于免疫抑制剂的叙述中,不正确的是(20分)答案不确定 A、免疫抑制剂选择性差,多数既能抑制病理免疫反应,又能抑制正常免疫反应 B、多数免疫抑制剂具有非特异性抗炎作用 C、免疫抑制剂只能缓解自身免疫性疾病的症状,而无根治作用 D、长期应用免疫抑制药可诱发感染、恶性肿瘤或产生致畸作用 E、临床上常用的免疫抑制剂包括泼尼松、环孢素、霉酚酸酯、白细胞介素-2等 5.以下哪项不属于免疫器官(20分)答案不确定 A、骨髓 B、胸腺 C、淋巴结 D、脾脏 E、肝脏 1.下述与西地那非无药物相互作用的是(20分) A、阿司匹林 B、西咪替丁 C、葡萄柚汁 D、硝酸酯类 E、多沙唑嗪 2.下述药物中,代谢受葡萄柚汁影响的包括(20分) A、西地那非 B、育亨宾 C、多沙唑嗪 D、他达拉非 E、呋塞米 3.下列关于避免5α-还原酶抑制剂所致的性功能障碍的描述,正确的是(20分) A、加强健康教育和药学监护 B、尽量避免使用本类药物 C、妊娠期妇女禁用 D、以上都正确 E、以上都不正确 4.服用5型磷酸二酯酶抑制剂可导致(20分)答案不确定 A、高血压 B、心律失常 C、视物模糊、复视 D、肾功能异常 E、中枢神经系统毒性 5.下列关于睾酮替代治疗的描述,正确的是(20分)答案不确定 A、可直接改善勃起功能障碍 B、通过提高性欲,治疗继发性勃起功能障碍 C、不能改善性腺功能低下 D、对年轻患者作用较老年患者更显著 E、治疗后显效较快 1.氨苯蝶啶可导致的不良反应是(20分)答案不确定 A、低氯碱血症 B、血小板增多 C、低血糖 D、高钾血症 E、高钠血症 2.下列关于袢利尿剂使用的描述中,不正确的是(20分) A、可多次应用最小有效剂量 B、出现利尿剂抵抗时,可使用低效利尿剂增大剂量 C、可联用作用部位不同的利尿剂 D、单独使用可能会使利尿作用降低 E、合用血管紧张素转化酶抑制剂可增加利尿作用 3.以下属于袢利尿剂禁忌证的是(20分) A、高血糖 B、高血压 C、实验剂量无反应的无尿者 D、高钾血症 E、低血压 4.下列关于袢利尿剂不良反应的描述,错误的是(20分)答案不确定 A、常见水、电解质紊乱 B、当低血钾和低血镁同时存在时,如不纠正低血镁,即使补充钾也不易纠正低钾血症 C、多数患者长期使用可出现高尿酸血症 D、耳毒性与剂量无关 E、对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米 5.呋塞米的不良反应不包括(20分)答案不确定 A、低钾血症 B、高尿酸血症 C、高镁血症 D、低氯性碱血症 E、耳毒性 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项(20分) A、预防手术部位浅表切口感染 B、预防手术部位深部切口感染 C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染 D、预防手术部位感染 E、术后可能发生的其他部位感染 2.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类(20分) A、3类;3类 B、4类;3类 C、3类;4类 D、4类;4类 E、4类;5类 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的(20分)答案不确定 A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制 B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权 C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用 D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物 E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物 4.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于(20分) A、非限制使用 B、限制使用 C、特殊使用 D、随意使用 E、经验使用 5.下列哪种手术宜预防性应用抗生素(20分)答案不确定 A、疝修补术 B、甲状腺腺瘤摘除术 C、乳房腺瘤摘除术 D、开放性骨折清创内固定术 E、皮脂腺囊肿摘除术 1.关于外周血白细胞升高描述不对的是(20分) A、可见于结蹄组织病 B、多见于细菌感染 C、可见于非感染性疾病 D、可除外病毒感染 E、可见于血液系统疾病 2.关于细菌感染抗菌药物合理应用描述正确的是(20分)答案不确定 A、发热病人血常规白细胞升高必须用抗菌药物 B、发热病人CRP升高必须用抗菌药物 C、应用抗菌药物前不必要病原学检查,可经验用药 D、经验用药需选择特别广谱的抗菌药物 E、抗菌药物合理应用必须有细菌、抗菌药物及病人三位一体的理念 3.关于发热描述错误的是(20分)答案不确定 A、非感染性疾病也可导致发热 B、基本都是细菌感染引起 C、可见于结缔组织病 D、可见于病毒感染 E、血液系统疾病常见 4.关于临床常用的炎症指标描述错误的是(20分)答案不确定 A、血常规白细胞升高多见于细菌感染 B、CRP升高一定是细菌感染 C、病毒感染CRP也可升高 D、PCT升高多见于细菌感染 E、细菌感染PCT较CRP升高的早 5.引起感冒的病原中,病毒所占的比例是(20分)答案不确定 A、90%以上 B、60%以上 C、50%以上 D、30%以上 E、80%以上 1.以下哪个不是β-内酰胺类药物(20分)答案不确定 A、亚胺培南 B、氨曲南 C、头孢西丁 D、青霉素 E、阿米卡星 2.有癫痫病史患者,以下哪种抗菌药不适合应用(20分)答案不确定 A、头孢类抗菌药 B、青霉素类 C、氟喹诺酮类 D、氨基糖甙类 E、四环素类 3.以下哪个药物可以引起双硫仑样反应(20分)答案不确定 A、头孢曲松 B、头孢噻肟 C、头孢唑肟 D、阿莫西林 E、头孢克肟 4.关于碳青霉烯类抗菌药描述错误的是(20分)答案不确定 A、对耐甲氧西林葡萄球菌耐药 B、对屎肠球菌耐药 C、对嗜麦芽寡养单胞菌耐药 D、金属β-内酰胺酶不能将其水解灭活 E、对ESBLs、AmpC酶均高度稳定 5.关于利奈唑胺的不良反应描述不正确的是(20分)答案不确定 A、有骨髓抑制作用 B、可引起周围神经病和视神经病 C、可造成乳酸性酸中毒 D、禁止与5-羟色胺类药物同用 E、牙齿发育期可导致牙齿永久性变色 1.下列哪项是浓度依赖性抗菌药物(20分)答案不确定 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、红霉素 D、磷霉素 E、多黏菌素 2.药代动力学的安全有效剂量范围是(20分)答案不确定 A、最大有效浓度以下 B、最小有效浓度以上 C、最小中毒浓度以下 D、最小中毒浓度和最小有效浓度之间 E、最小中毒浓度和最大有效浓度之间 3.以下哪类药物是时间依赖性/非浓度依赖性药物(20分)答案不确定 A、氟喹诺酮类 B、多粘菌素 C、甲硝唑 D、达托霉素 E、红霉素 4.关于血浆蛋白结合率,以下哪种说法是错误的(20分)答案不确定 A、血浆蛋白结合率是结合药物浓度与药物总浓度之比 B、药物与血浆蛋白的结合是可逆的,结合与游离处于动态平衡 C、结合型药物利于组织分布 D、游离型药物才具有药理活性 E、药物进入人体后的血药浓度能直接用于计算其PK/PD参数,不需要考虑药物血浆蛋白结合率的影响 5.以下哪类药物不是时间依赖性/非浓度依赖性药物(20分)答案不确定 A、青霉素类 B、头孢菌素类 C、碳青霉烯类 D、磷霉素 E、氨基糖苷类 1.下列哪种祛痰药物同时具有参与谷胱甘肽(GSH)的合成,有助于保护细胞免受氧自由基等毒性物质损害的作用(20分)答案不确定 A、乙酰半胱氨酸 B、氨溴索 C、溴己新 D、桉柠蒎 E、愈创甘油醚 2.下列哪种药物为恶心性的祛痰药(20分)答案不确定 A、乙酰半胱氨酸 B、氨溴索 C、溴己新 D、氯化铵 E、羧甲司坦 3.下列哪种药物具有中枢和外周性的双重镇咳作用(20分)答案不确定 A、可待因 B、右美沙芬 C、那可丁 D、苯佐那酯 E、苯丙哌林 4.下列哪种药物为作用于外周的镇咳药(20分)答案不确定 A、喷托维林 B、福尔可定 C、磷酸可待因 D、那可丁 E、右美沙芬 5.可待因具有成瘾性,其主要原因是(20分)答案不确定 A、具有吗啡的基本结构 B、代谢后产生吗啡 C、与吗啡具有相同的构型 D、与吗啡具有相似疏水性 E、可待因本身具有成瘾 1.吸入性糖皮质激素(ICS)的不良反应不包括(20分)答案不确定 A、声音嘶哑 B、口腔念珠菌感染 C、咽部不适 D、长期大剂量应用可能导致骨密度降低等全身不良反应 E、血糖降低 2.可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是(20分)答案不确定 A、M受体拮抗剂 B、白三烯受体拮抗剂 C、β2受体激动剂 D、磷酸二酯酶抑制剂 E、以上都不是 3.丙酸氟替卡松吸入给药时,中剂量范围是指(20分)答案不确定 A、50-100μg/d B、100-250μg/d C、250-500μg/d D、500-750μg/d E、700-1000μg/d 4.患者服用孟鲁司特钠的最佳时间是(20分)答案不确定 A、晨起空腹 B、早餐后 C、午餐后 D、睡前 E、下午 5.患者使用下列哪种药物时,缓解哮喘急性发作效果最佳(20分)答案不确定 A、阿奇霉素 B、甲泼尼龙 C、丙酸氟替卡松 D、孟鲁司特 E、沙丁胺醇 1.用于缓解症状的抗心绞痛治疗的一线药物为(20分)答案不确定 A、硝酸酯类 B、CCB类 C、伊伐布雷定 D、曲美他嗪 E、尼可地尔 2.以下哪项属于水溶性的β受体阻滞剂(20分)答案不确定 A、普萘洛尔 B、美托洛尔 C、阿替洛尔 D、比索洛尔 E、卡维地洛 3.根据中国药品说明书,从药物相互作用考虑,禁忌与胺碘酮合用的药物是(20分)答案不确定 A、莫西沙星 B、地高辛 C、华法林 D、芬太尼 E、辛伐他汀 4.硝酸酯类不能与哪种药物合用(20分)答案不确定 A、5型磷酸二酯酶抑制剂 B、CCB类 C、ACEI类 D、ARB类 E、大环内酯类 5.下列有关伊伐布雷定的叙述,不正确的是(20分)答案不确定 A、适应证是窦性心律的HF-REF患者 B、起始剂量为2.5mg,bid C、最大剂量为7.5mg,bid D、在使用了ACEI(或ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,且已达到推荐剂量或最大耐受剂量,心率仍然≥80次/分,持续有症状(NYHAⅡ-Ⅳ级),可加用伊伐布雷定 E、在使用了ACEI(或ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,且已达到推荐剂量或最大耐受剂量,心率仍然≥70次/分,持续有症状(NYHAⅡ-Ⅳ级),可加用伊伐布雷定 1.以下哪项是二氢吡啶类CCB的不良反应(20分)答案不确定 A、踝部水肿 B、心动过缓 C、房室传导阻滞 D、心力衰竭 E、甲状腺功能紊乱 2.下列关于他汀引起的不良反应说法正确是(20分)答案不确定 A、他汀引起肝脏毒性一般是开始用药3周 B、转氨酶水平≥正常上限5倍,需停药 C、他汀引起肝脏毒性一般是开始用药3个月 D、肌肉疼痛、无力,不伴有CK升高(50%) E、他汀引起肝脏毒性和肌肉毒性不属于剂量依赖性 3.关于他汀的降脂幅度,错误的说法是(20分)答案不确定 A、LDC-C降幅41%:辛伐他汀80mg B、LDC-C降幅41%:普伐他汀80mg C、LDC-C降幅41%:阿托伐他汀20mg D、LDC-C降幅41%:洛伐他汀80mg E、LDC-C降幅41%:瑞舒伐他汀5mg 4.下列哪个ACEI是短效制剂,需要每日服用三次(20分)答案不确定 A、贝那普利 B、卡托普利 C、赖诺普利 D、培哚普利 E、雷米普利 5.下列哪个药物适用于妊娠合并高血压患者的一线治疗(20分)答案不确定 A、多沙唑嗪 B、利血平 C、拉贝洛尔 D、缬沙坦 E、阿罗洛尔 1.铝碳酸镁作为抗酸药,有助于缓解消化性溃疡的腹痛、反酸等症状,有关此药的描述,以下错误的是(20分)答案不确定 A、此药为抗酸抗胆汁的胃黏膜保护剂 B、用法为餐中嚼服1-2片,睡前或胃部不适时嚼服1-2片 C、妊娠初始3个月,严重心、肾功能不全者,高镁血症、高钙血症者慎用 D、不良反应偶见便秘、口干和食欲不振 E、与法莫替丁、熊去氧胆酸、左氧氟沙星等药物合用时,间隔1-2h 2.以下关于PPI与H2受体拮抗剂作用特点的叙述,不正确的是(20分)答案不确定 A、PPI作用强大,能完全阻止各种刺激引起的胃酸分泌 B、H2受体拮抗剂对组胺和夜间胃酸分泌抑制强,其他作用弱 C、PPI持续用药无耐受性,H2受体拮抗剂迅速产生耐受 D、PPI作用持久,3-5天后达稳态 E、H2受体拮抗剂用药12h后作用减弱、可通过增加剂量克服 3.根除幽门螺杆菌的四联方案中,两种抗菌药物的服用时间是(20分)答案不确定 A、空腹服用,避免食物影响抗菌药物的吸收 B、空腹服用,避免食物与药物相互作用 C、餐后即服,提高药物在胃局部的浓度 D、餐后半小时,减少药物对胃部的刺激 E、餐中服用,增加药物的吸收 4.根除Hp治疗前,停服PPI应不少于多少周?停服抗菌药物、铋剂和某些有抗菌作用的中药应不少于多少周(20分)答案不确定 A、4,4 B、4,2 C、2,4 D、2,2 E、4,6 5.质子泵抑制剂服药时间为早餐前0.5-1h,若每天服用两次了,另一次应在晚餐前0.5-1h,下列哪项不是决定此服药方式的因素(20分)答案不确定 A、PPI是前体药,需要代谢激活才能与活化的质子泵结合 B、晨起时壁细胞上活化的质子泵最多 C、进餐促进质子泵活化 D、PPI的半衰期多在2h之内,餐前0.5-1h服药能确保最大限度与质子泵结合 E、PPI口服剂型为肠溶制剂 1.乳果糖是治疗便秘的常用药物,下列描述不正确的是(20分)答案不确定 A、此药口服后几乎不被吸收,以原型抵达结肠被分解成乳酸和乙酸 B、降低肠道pH值,并通过保留水分,增加粪便体积 C、宜在早餐时一次服用,1-2天可取得临床疗效 D、不能用于治疗糖尿病患者便秘 E、作用温和,安全性好,可用于老年人、孕妇及儿童 2.胃肠道解痉的常用药物有M受体拮抗剂,以下关于M受体拮抗剂的描述,正确的是(20分)答案不确定 A、肠道平滑肌解痉作用强度排序为:阿托品>山莨菪碱>丁溴东莨菪碱 B、中枢作用强度顺序为:东莨菪碱>丁溴东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱 C、M受体拮抗剂可用于重症急性胰腺炎患者腹痛的对症治疗 D、阿托品用于老年人易出现M胆碱样副作用,如排尿困难、口干、便秘等 E、阿托品严重中毒时会出现中枢兴奋,表现为谵妄、幻觉、惊厥等 3.多潘立酮是多巴胺2受体拮抗剂,下列关于多潘立酮的描述正确的是(20分)答案不确定 A、多潘立酮可用于乳腺癌化疗导致的呕吐 B、多潘立酮会拮抗多巴胺受体,影响左旋多巴的疗效,不用于服用左旋多巴的帕金森患者 C、轻中度肝功能不全者慎用,重度肝功能不全者禁用 D、成人每日剂量不超过40mg E、红霉素或克拉霉素影响多潘立酮代谢,合用时应减少多潘立酮的剂量 4.洛哌丁胺为治疗腹泻的抗动力药,以下关于此药的说法错误的是(20分) A、为阿片类药物的衍生物,通过激动外周μ-阿片受体起效 B、首过效应明显,几乎不进入血液,安全性好 C、成人的每日最大用药剂量不超过16mg D、几乎不进入中枢系统,成瘾风险低 E、肾功能障碍患者慎用 5.柳氮磺吡啶用于炎症性肠病的治疗,以下有关此药的说法不正确的是(20分) A、在胃内分解产生5-氨基水杨酸吸收起效 B、前体药物,磺胺过敏者禁用 C、可干扰叶酸吸收,长期服用应补充叶酸 D、每日剂量超过4g,警惕毒性增加 E、可造成粒细胞缺乏,应及时停药,可在1-2周内恢复 1.香豆素类药物过多引起出血时,可用以下哪种药物进行解救(20分) A、维生素K B、维生素E C、维生素B12 D、维生素D E、维生素C 2.巨幼细胞性贫血一般是由以下哪些物质缺乏造成(20分)答案不确定 A、铁剂 B、维生素B12、叶酸 C、维生素B4、叶酸 D、维生素B12、甲氨蝶呤 E、腺苷钴胺、细胞生长因子 3.口服补铁制剂时,以下药物或食物可以促进铁吸收的是(20分)答案不确定 A、高磷食物 B、高钙食物 C、四环素及土霉素 D、茶 E、维生素C 4.出现中性粒细胞减少性发热的患者,需要在就诊的多长时间内进行经验性抗菌治疗(20分)答案不确定 A、3小时 B、24小时 C、60分钟 D、12小时 E、明确诊断后才能用药 5.以下关于造血生长因子的叙述,错误的是(20分)答案不确定 A、使用造血生长因子时,常见的不良反应为骨痛 B、GM-CSF不良反应较G-CSF多见 C、G-CSF需尽早使用,在化疗结束当天使用效果好 D、G-CSF和GM-CSF有可能刺激白血病细胞增生,所以当应用于粒系或单核系
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