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三基考试试题

姓名__________ 考试时间____________ 得分______________

考试时间：90分钟 总分：500分
一．单选题（共364题，每题1分）

1.对诊断大动脉炎价值最大的检查是：( C )
A．血沉明显增快 B．抗核抗体高滴度 C．动脉血管造影 D．血管多普勒超声 E．低补体

2.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：( E )
A．血常规，尿常规 B．双手+双足X线片 C．抗核抗体谱检查 D．类风湿因子 E．以上均是

3.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。该患者最可能的诊断是：( B )
A．强直性脊柱炎 B．骨关节炎 C．风湿性关节炎 D．类风湿关节炎 E．系统性红斑狼疮

4.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol/L，下一步将采取何种诊治方案：( C )
A．抗核抗体谱检查 B．C3、C4检查 C．肾脏穿刺病理检查 D．利尿等对症处理 E．中医药治疗

5.下列关于类风湿因子的描述，正确的是：( B )
A．是类风湿关节炎诊断的必备条件 B．是针对变性IgGFc端的自身抗体 C．只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子 D．是类风湿结节的一种表现 E．IgA的免疫复合物

6.常用的免疫抑制剂不包括：( B )
A．环磷酰胺 B．秋水仙碱 C．甲氨蝶呤 D．硫唑嘌呤 E．长春新碱

7.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：( B )
A．抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 B．通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性 C．杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成 D．抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生 E．抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生

8.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：( C )
A．肝硬化脾亢 B．类风湿综合征 C．Felty综合征 D．系统性红斑狼疮 E．药物性再障

9.下列关于类风湿因子(RF)的说法，正确的是：( B )
A．RF阳性是诊断RA的必备条件 B．慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性 C．正常人群不能测出阳性 D．SLE、SS不出现阳性 E．RF特异性高，可作为鉴别诊断的重要依据

10.对AS诊断最有意义的是：( D )
A．HLAB27阳性 B．腰背痛 C．“4”字征阳性 D．对称骶髂关节炎Ⅱ级以上 E．血沉增高

11.下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：( D )
A．曾被称为病情缓解药 B．包括多种作用机制不同的药物 C．联合使用可以增加疗效 D．均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生 E．各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加

12.有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总称，以下说法错误的是：( A )
A．健康人ANA均阴性 B．系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1:80 C．干燥综合征可以出现ANA阳性，多呈斑点型 D．硬皮病患者ANA可以高滴度阳性 E．ANA可出现于慢性感染性疾病，如结核、SBE

13.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：( A )
A．以对称性、多关节、指腕关节病变为主 B．以肩关节关节病变为主 C．以中轴关节病变为主 D．以膝、踝关节病变为主 E．以游走性大关节病变为主要表现

14.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：( B )
A．血管炎可发生在任何系统 B．类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关 C．肺纤维化是常见的肺病变 D．可有心脏受累，以心包炎最常见 E．可引起周围神经病变

15.患者突发偏瘫，头部CT提示脑梗死，查体发现：病灶对侧偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲。其病变部位在：( C )
A．脑干 B．皮质下 C．内囊 D．皮质

16.小脑病变常出现下列症状，但除外：( C )
A．肌张力减低 B．眼球震颤 C．锥体束征 D．共济失调

17.女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1h，血沉36mm/h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：( A )
A．Ⅰ期 B．Ⅱ早期 C．Ⅱ晚期 D．Ⅲ期 E．Ⅳ期

18.臂丛神经的组成是：( C )
A．C1～5脊神经 B．C5～T1脊神经 C．C5～T1脊神经前根 D．C1～T2脊神经前根

19.下列选项中与“开-关”现象无关：( C )
A．多见于病情严重者 B．发生机制不详 C．处理容易 D．与服药时间、药物血浆浓度无关

20.关于白血病的病因，下列选项中错误的是：( E )
A．类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗，其白血病的发生机会与照射剂量有密切关系 B．苯及其衍生物可引起白血病 C．先天愚型等遗传性疾病易发生白血病 D．C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因 E．在人类误输白血病患者的血液可发生白血病

21.下列情况中，常见于典型的偏头痛的是：( C )
A．畏光 B．家族史 C．先兆持续的时间不同 D．遗留的神经功能缺损不同

22.胫神经损害时感觉障碍的部位是：( B )
A．大腿外侧 B．足底 C．大腿前面及腹股沟 D．小腿前外侧和足底

23.女性，78岁。浅表淋巴结肿大3年，近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm，脾肋下4cm。实验室检查：Hb86g/L，WBC56×109/L，BPC120×109/L。骨髓增生明显活跃，淋巴细胞占80%，其中以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生，以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是：( B )
A．急性淋巴细胞白血病 B．慢性淋巴细胞白血病 C．淋巴瘤 D．传染性单核细胞增多症 E．传染性淋巴细胞增多症

24.下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是：( A )
A．以α波为主 B．随年龄增加，慢波减少 C．14～18岁接近成人 D．以慢波为主

25.寡克隆区带是指：( B )
A．EEG波频改变 B．MS患者CSF的免疫球蛋白类型 C．AD的病理特征 D．MS患者的染色体标记

26.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于：( D )
A．病毒性脑膜炎 B．化脓性脑膜炎 C．霉菌性脑膜炎 D．结核性脑膜炎

27.脾显像不用于：( E )
A．确定脾脏大小 B．左上腹包块的鉴别诊断 C．副脾的检出 D．怀疑脾破裂或腹部损伤血肿的诊断 E．以上都不是

28.检测脑脊髓液中HSV的方法是：( A )
A．检测HSV抗原 B．检测HSV特异性抗体 C．检测HSV-DNA D．以上均是

29.最能支持脑膜炎诊断的症状是：( B )
A．头痛 B．脑膜刺激征 C．呕吐 D．视乳头水肿

30.下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是：( A )
A．再生障碍性贫血 B．支气管哮喘 C．银屑病 D．寄生虫感染 E．结缔组织病

31.急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病，但除外：( B )
A．急性硬膜外脓肿 B．原发性侧索硬化 C．脊髓转移性肿瘤 D．脊髓血管病

32.脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：( D )
A．维生素C B．维生素E C．多种维生素 D．维生素B1

233.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是：( C )
A．全血细胞减少，有出血或感染表现 B．网织红细胞减少 C．骨髓增生不良 D．肝、脾、淋巴结不肿大 E．铁剂、叶酸治疗无效

34.肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：( C )
A．剂量不宜过大 B．剂量不宜增加太快 C．症状可以加重 D．不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用

35.肝豆状核变性最重要的体征是：( C )
A．神经系统症状 B．肝脏症状 C．眼K-F环 D．皮肤色素沉着、肾损害

36.全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象、骨髓象不见于：( A )
A．溶贫 B．低增生性白血病 C．再障 D．PHN E．骨髓纤维化

37.关于小脑性共济失调协调运动障碍的描述，错误的是：( D )
A．一般上肢重于下肢 B．远端重于近端 C．精细动作重于粗大动作 D．小写征：字迹不均，愈写愈小

38.哪些是小舞蹈病的临床特征：( B )
A．肝脏症状 B．儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退 C．眼睑痉挛 D．中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆

39.一患者外周血血小板数2000×109/L；骨髓象增生示粒红系增生活跃，巨核系明显活跃，血小板大簇可见；FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是：( A )
A．慢性粒细胞性白血病 B．原发性血小板增多症 C．真性红细胞增多症 D．骨髓纤维化 E．感染性血小板增多

40.迟发性运动障碍的主要原因是：( B )
A．长期服用复方左旋多巴 B．长期服用大剂量抗精神病药物 C．长期服用D一青酶胺 D．与药物无关

41.正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为：( A )
A．α波 B．β波 C．θ波 D．δ波

42.关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是：( C )
A．是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B．巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调 C．除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D．全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变 E．病因主要是食物营养不够和吸收不良

43.β-干扰素治疗MS的效果是：( A )
A．可降低复发率 B．对进展型者效果好 C．对MRI上病灶数影响不大 D．仅在动物试验中有效

44.在进行人工呼吸时，成人的呼出气中氧浓度应当是：( B )
A．5% B．20.9% C．32% D．16% E．11%

45.男性，45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是：( E )
A．淋巴瘤 B．慢性粒细胞性白血病 C．骨髓纤维化 D．脾功能亢进 E．ITP

46.挤压综合征主要是指损伤后出现：( D )
A．呼吸困难 B．休克 C．昏迷 D．肾衰竭 E．心力衰竭

47.男性，45岁，腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成：( B )
A．低氯、高钾性碱中毒 B．低氯、低钾性碱中毒 C．低氯、高钾性酸中毒 D．低氯、低钾性酸中毒 E．低钾性酸中毒

48.一颈部软组织刀割伤病人，受伤时间已达12h，伤口长6cm，无血管神经损伤。处理应：( A )
A．清创后一期缝合 B．按感染伤口处理 C．清创后延期缝合 D．加压包扎 E．冲洗消毒后缝合

49.鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是：( D )
A．外周血中全血细胞减少 B．外周血中找原粒细胞 C．外周血中找有核红细胞 D．骨髓检查 E．以上都不是

50.在输血适应证中，下列说法错误的是：( E )
A．出血，补充血容量 B．纠正贫血或低蛋白血症 C．严重感染者输入抗体补体 D．凝血异常者补充各种凝血因子 E．增加营养素供应能量

51.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO29.3kPa(70mmHg)，HCO3-30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为：( E )
A．静脉滴注5%碳酸氢钠 B．静脉滴注盐酸精氨酸 C．给予利尿剂 D．补充氯化钾 E．改善通气功能

52.一患者腰痛半年，查得尿蛋白阳性，溶骨性损害，免疫球蛋白增高，主要考虑为：( B )
A．转移性骨肿瘤 B．多发性骨髓瘤 C．Waldenstrom巨球蛋白血症 D．骨髓纤维化 E．重链病

53.衡量胸外心脏按摩有效的标志中，下列说法错误的是：( E )
A．摸到颈或股动脉搏动 B．口唇发绀逐渐减轻 C．收缩压在80mmHg以上 D．散大的瞳孔开始缩小 E．偶尔出现自主呼吸动作

54.溶血反应的早期临床特征是：( A )
A．腰背部剧痛，心前区压迫感 B．头部胀痛，恶心、呕吐 C．面部潮红，出现荨麻疹 D．寒战、高热，呼吸困难 E．黏膜皮肤有出血点和淤斑.

55.如果一患者外周血出现幼红幼粒细胞、泪滴状红细胞，骨髓干抽，脾肿大。主要考虑为：( C )
A．脾淋巴瘤 B．慢性粒细胞性白血病 C．骨髓纤维化 D．溶血性贫血 E．再生障碍性贫血

56.少尿是指成人24h尿量少于：( B )
A．600ml B．400ml C．500ml D．700ml E．800ml

57.急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是：( E )
A．高磷血症和低钙血症 B．低钠血症 C．低氯血症 D．高镁血症 E．高钾血症

58.一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性。应考虑为：( D )
A．恶性淋巴瘤 B．急性淋巴细胞性白血病 C．结核病 D．传染性单核细胞增多症 E．传染性淋巴细胞增多症

59.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖液2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10～30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是：( A )
A．低钾血症 B．低钠血症 C．高钾血症 D．高钠血症 E．低钙血症

60.心指数等于：( A )
A．心率×每搏输出量/体表面积 B．每搏输出量×体表面积 C．每搏输出量/体表面积 D．心输出量×体表面积 E．心率×每搏输出量×体表面积

61.下列情况不适宜输注红细胞的是：( C )
A．肝硬化贫血患者 B．肾功能贫血衰竭 C．以促进伤口愈合为目的 D．老年人贫血 E．严重贫血的患者

62.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环：( A )
A．4～6min B．6～8min C．8～10min D．10～12min E．12～14min

63.男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于：( A )
A．休克前期 B．中度休克 C．重度休克 D．暖休克 E．冷休克

64.纠正DIC最有效的治疗方法是：( A )
A．去除病因，积极治疗原发病 B．肝素的应用 C．补充凝血因子 D．抗纤溶药物的应用 E．输注血小板

65.严重创伤性休克后，首先应预防的是：( A )
A．感染 B．肝性脑病 C．急性心力衰竭 D．肾衰竭少尿 E．急性呼吸窘迫综合征

66.输血后非溶血性发热反应最常见的原因是：( D )
A．污染 B．感染 C．过敏反应 D．致热原 E．血液凝集

67.以下是狼疮性肾炎的治疗原则，错误的是：( A )
A．糖皮质激素具有许多副作用，因此病情好转的患者应尽快将激素减量 B．急性暴发性的危重病例，可采用激素冲击疗法 C．如大剂量激素未见效，应尽早加用细胞毒药物 D．血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期 E．抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射

68.预防术后肺不张的措施中，下列说法错误的是：( D )
A．手术前锻炼深呼吸 B．术前控制呼吸道感染，手术前禁烟1～2周 C．防止手术中、手术后呕吐及误吸 D．咳嗽伤口疼痛，随时用镇咳剂 E．鼓励病人咳嗽，协助病人排出支气管分泌物

69.循环骤停时，对缺氧最敏感的是：( A )
A．大脑皮质 B．心肌 C．延髓呼吸中枢 D．皮质下中枢 E．血管运动中枢

70.下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征：( A )
A．绝大多数患者临床上表现为肾病综合征 B．常伴中度贫血 C．早期出现少尿性急性肾衰竭 D．病理呈新月体肾小球肾炎 E．B超提示双肾体积增大

71.下列因素中不会影响胃酸分泌的是：( B )
A．生长抑素 B．胃蛋白酶 C．胃泌素 D．组胺 E．前列腺素

72.根治原发性肝癌的最好方法是：( B )
A．放射治疗 B．手术切除 C．免疫治疗 D．化疗 E．中药治疗

73.下列情况下不宜进行钡餐检查的是：( D )
A．急性胃炎 B．胃、十二指肠溃疡 C．胰腺炎 D．胃肠穿孔 E．肠结核

74.消化性溃疡主要发生于：( D )
A．食管下段 B．胃-空肠吻合口附近 C．空肠 D．回盲部 E．胃和十二指肠

75.血清AFP阳性不会出现的一种情况是：( C )
A．急性黄疸性肝炎 B．原发性肝癌 C．原发性胆汁性肝硬化 D．睾丸癌 E．妊娠

76.治疗急性胰腺炎的关键环节是：( A )
A．抑制胰腺分泌 B．抗感染 C．抑制胰酶活性 D．镇静、止痛 E．营养支持治疗

77.下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：( C )
A．常伴有上腹剧烈疼痛 B．十二指肠球部后壁多见 C．胃后壁溃疡易穿透到腹后壁 D．常伴有局限性腹膜炎 E．一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔

78.下列选项不是肝性脑病诱发因素的是：( B )
A．麻醉剂应用 B．低盐饮食 C．放腹水 D．利尿剂应用 E．消化道出血

79.男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：( A )
A．消化性溃疡合并幽门梗阻 B．急性胃炎 C．急性肠梗阻 D．胃癌 E．胃下垂

80.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：( D )
A．痔静脉曲张 B．脾肿大破裂 C．腹壁静脉曲张 D．食管下段和胃底静脉曲张 E．胃黏膜广泛糜烂

81.下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：( B )
A．过去有多次大出血，近期反复大出血 B．年龄超过45岁 C．大出血时伴有幽门梗阻 D．大出血同时伴有急性穿孔 E．大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎

82.下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：( C )
A．可出现低钙血症 B．可出现低脂血症 C．可出现低血糖 D．可出现DIC E．可出现低蛋白血症

83.男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在11时或16时许，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：( B )
A．十二指肠炎 B．十二指肠球部溃疡 C．十二指肠球后溃疡 D．慢性胃炎 E．非溃疡性消化不良

84.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是：( C )
A．详细腹部体格检查 B．X线检查 C．胃镜检查+活检 D．临床症状 E．B超检查

85.急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：( A )
A．出血坏死型 B．水肿型 C．并发败血症 D．胰腺脓肿形成 E．并发代谢性碱中毒

86.出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：( C )
A．胰岛素 B．止血剂静滴 C．胰酶抑制剂静滴 D．升压药 E．利尿剂

87.某结核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗，并加用双氢克尿噻利尿，腹水消退不明显，加用哪种治疗合适：( A )
A．泼尼松10mg/d，每日3次 B．输血300ml C．复合氨基酸注射液250ml，静滴，每日1次 D．速尿20mg/d E．腹腔穿刺放液

88.关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列选项中错误的是：( E )
A．腹水多为草黄色 B．比重一般超过1.016 C．蛋白含量在30g/L以上 D．白细胞计数在5×109以上 E．腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上

89.2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：( C )
A．高胰岛素血症和胰岛素抵抗 B．高胰岛素血症和糖耐量减低 C．胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D．胰岛素抵抗和糖耐量减低 E．高胰岛素血症和糖耐量增高

90.糖尿病的基础治疗包括：( A )
A．饮食治疗和合适的体育锻炼 B．口服降糖药物治疗 C．胰岛素治疗 D．胰腺移植 E．胰岛细胞移植

91.下列疾病中不伴高脂血症的是：( C )
A．糖尿病 B．甲减 C．甲亢 D．肾病综合征 E．动脉粥样硬化

92.下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：( C )
A．甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现 B．甲状腺肿大 C．血T3、T4↑甲状腺摄131I率明显↓ D．TGAb与TPOAb常明显↑ E．血T3、T4↑，甲状腺131I率明显↑

93.病因学将糖尿病分成的四大类型是：( A )
A．1型，2型，其他特殊类型，GDM B．自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C．正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病 D．正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E．1型，2型，IGT，IFG

94.引起血ACTH升高的疾病是：( C )
A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRL瘤

95.溃疡性结肠炎病变多位于：( B )
A．回肠末段及升结肠 B．直肠及乙状结肠 C．全结肠 D．升结肠 E．降结肠

96.对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：( E )
A．禁用放射性碘治疗 B．药物治疗首选PTU C．慎用普萘洛尔 D．手术宜于妊娠中期施行 E．可选择碘剂治疗

97.2型糖尿病的发病机制是：( C )
A．胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B．胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C．胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D．胰岛B细胞遗传性缺陷 E．胰岛素拮抗激素增多

98.手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：( C )
A．中、重度甲亢，药物治疗无效 B．甲亢复发或不愿长期服药 C．妊娠早期和晚期 D．结节性甲状腺肿伴甲亢 E．胸骨后甲状腺肿伴甲亢

99.肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：( A )
A．IGF-1↑ B．SS↑ C．GnRH↑ D．GHRH↑ E．GH↑

100.下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：( A )
A．甲亢术前准备和甲状腺危象 B．甲亢合并妊娠 C．甲亢性心脏病 D．甲亢术后复发 E．甲亢伴重度浸润性突眼

101.对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是：( B )
A．进食-疼痛-缓解 B．常见夜间饥饿痛 C．晨起腰痛 D．饱食后疼痛严重 E．不愿进食

102.抗甲状腺药物的主要副作用是：( D )
A．胃肠道反应 B．药疹 C．肝功能损害 D．粒细胞减少 E．肾脏损害

103.关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：( E )
A．从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常 B．TSH是评价疗效的最佳指标 C．替代用量应注意个体化 D．不论何种甲减均需TH替代并监测 E．确诊甲减后即刻足量替代

104.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是：( A )
A．血清PTH增高的同时伴有高钙血症 B．血清PTH增高的同时伴有低钙血症 C．血清PTH降低的同时伴有高钙血症 D．血清PTH降低的同时伴有低钙血症 E．血清PTH正常而血钙增高

105.病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：( D )
A．糖尿病酮症酸中毒 B．非酮症性高渗性昏迷 C．脑血管意外 D．糖尿病肾病肾衰竭 E．心血管事件

106.以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则：( C )
A．给予很少量的优质蛋白饮食 B．多进食富含饱和脂肪酸的饮食 C．应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动 D．水肿时应严格限盐，最好不吃盐 E．因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入

107.急性左心功能不全时的表现是：( E )
A．颈静脉充盈 B．二尖瓣听诊区可闻及双期杂音 C．肝肿大 D．双下肢浮肿 E．双肺底湿啰音

108.下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是：( C )
A．严重不能控制的高血 B．多囊肾 C．肾移植 D．独肾 E．肾实质感染

109.肾小球源性血尿为：( B )
A．影型 B．多形型 C．混合型 D．均一型 E．以上都是

110.以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是：( B )
A．常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致 B．由链球菌直接感染肾实质引起 C．多见于儿童，男性多于女性 D．常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病 E．以急性肾炎综合征为主要表现

111.肾小管浓缩功能的检测指标有：( B )
A．Ccr B．尿渗透压 C．尿酸化功能 D．尿NAG E．以上都是

112.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：( E )
A．血肌酐测定 B．菊粉清除率 C．尿素清除率 D．血BUN测定 E．内生肌酐清除率

113.以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施，错误的是：( D )
A．对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B．对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C．对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D．口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者 E．水肿严重者，应限盐

114.室上性心动过速最多发生于：( A )
A．无器质性心脏病 B．急性心肌梗死 C．洋地黄中毒 D．低血钾 E．甲状腺功能亢进

115.下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是：( B )
A．各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死 B．肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死 C．血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死 D．常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂 E．肾毒素引起者，病变主要在近曲小管；肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显

116.下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是：( D )
A．急性期应卧床休息，低盐饮食 B．反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除 C．根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗 D．应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染 E．发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗

117.以下不符合远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的一项是：( D )
A．低钾血症 B．代谢性酸中毒 C．高氯血症 D．尿中可滴定酸及铵离子(NH4+)增加 E．钙磷代谢障碍

118.中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是：( E )
A．糖尿病肾病 B．肾淀粉样变性 C．骨髓瘤性肾病 D．淋巴瘤或实体肿瘤性肾病 E．以上疾病均应考虑

119.以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：( D )
A．尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿 B．白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断 C．急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移 D．尿沉渣中不会出现红细胞 E．尿中可出现少量蛋白

120.一旦确诊心脏骤停应立即：( C )
A．找上级医师 B．鼻导管给氧 C．做心前区捶击 D．安装人工起搏器 E．开放静脉

121.在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外：( C )
A．发病前摄入过少，液体丢失 B．休克，交感神经过度兴奋 C．高血压，尿量较多 D．补液后血压升至正常，尿量增加 E．皮肤黏膜干燥，体位性低血压

122.以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：( A )
A．有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱 B．明显贫血时应用EPO C．有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂 D．蛋白质摄入量0.3～0.6g/kg，以优质蛋白为主 E．开同4～6片，每日3次

123.肾性骨病可有的表现是：( E )
A．纤维性骨炎 B．肾性骨软化症 C．骨质疏松症 D．肾性骨硬化症 E．以上都是

124.以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是：( C )
A．罗钙全口服 B．甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇 C．甲状旁腺全切加异体前臂移植术 D．必要时罗钙全冲击治疗 E．监测血PTH

125.狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：( E )
A．病理转型 B．病变活动 C．急性肾小管坏死 D．急性间质性肾炎 E．以上情况均应考虑

126.肾远曲小管的功能是：( E )
A．重吸收水 B．重吸收Na+ C．向管腔分泌K+、H+和氨 D．维持血液的酸碱平衡 E．以上都是

127.以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：( D )
A．室速伴有严重血流动力学障碍 B．急性心梗并发室速 C．原发充血型心肌病并室速 D．洋地黄中毒出现室速 E．心脏手术过程中出现室速

128.急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是：( D )
A．低血钠 B．低血钙 C．高血镁 D．高血钾 E．低血钾

129.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80/60mmHg，脉搏120次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量为：( C )
A．100～300ml B．400600ml C．800～1600ml D．1800～2000ml E．2000ml以上

130.幽门梗阻病人可发生：( D )
A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒 C．呼吸性碱中毒 D．代谢性碱中毒 E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

131.迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的：( C )
A．10% B．15% C．20% D．25% E．30%

132.肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是：( B )
A．误吸 B．腹胀、腹泻 C．肠炎 D．肠道细菌移位 E．胆囊结石

133.二维超声心动图胸骨旁长轴观可见：( B )
A．主动脉瓣及肺动脉瓣 B．主动脉及二尖瓣 C．室间隔与房间隔 D．二尖瓣与三尖瓣 E．主肺动脉与房间隔

134.心脏复苏后，维持循环和呼吸的具体措施中，不包括：( D )
A．血压低时，用间羟胺和多巴胺静脉滴注 B．长时间低血压时，用碳酸氢钠静脉滴注 C．室性心动过速时，用利多卡因静注 D．无自主呼吸时，坚持100%的纯氧行人工呼吸 E．适当输液维持血压

135.在溶血反应的治疗中，下列说法错误的是：( C )
A．5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 B．20%甘露醇250ml静脉快速滴注 C．减慢输血速度至每分钟10滴 D．肝素治疗 E．输血浆

136.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：( C )
A．剧烈头痛，频繁呕吐 B．生命体征改变 C．意识障碍发生较早 D．呼吸骤停发生较早

137.颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠：( C )
A．脑组织的压缩 B．颅腔的扩大 C．脑脊液被排出颅腔 D．脑血流量的减少

138.发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：( B )
A．额叶直回 B．颞叶钩回 C．中央前回 D．扣带回

139.最多见的脑脓肿是：( B )
A．血源性 B．耳源性 C．外伤性 D．隐源性

140.主动脉瓣狭窄三联征是指：( C )
A．主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B．主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C．呼吸困难，心绞痛，晕厥 D．呼吸困难，胸痛，晕厥 E．心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音

141.根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：( B )
A．＜3h B．＜3日 C．3日至3周 D．＞3周

142.诊断颅底骨折最确切的依据是：( B )
A．头面部外伤史 B．脑脊液鼻漏 C．头颅X线摄片示额骨线形骨折 D．鼻出血
143.诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：(