材料见证记录.docx

6.2.4
材料见证记录
表 B-14
资料编号

工程名称

试件名称

生产厂家

试件品种

材料出厂编号

试件规格型号

材料进场时间

材料进场数量

代表数量

试样编号

取样组数

抽样时间

取样地点

使用部位
（取样部位）

检测项目
（设计要求）

检测结果判定依据
产品标准

验收规范

设计要求

抽样人
签字

见证人
签字

日期

日期

有见证送检章

送检情况
检测单位

送检时间

本表由监理单位填写，一式四份，监理单位、建设单位、施工单位、检测单位各一份。
6.2.5　材料见证记录示例
6.2.5-1（普通钢筋）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
1
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
钢筋
生产厂家
（填写厂家名称）
试件品种
HRB335
（根据设计要求填写钢筋品种）
材料出厂编号
（填写产品质量证书的证明书号）
试件规格型号
25㎜
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
40t
代表数量
40t
试样编号
GJ001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.9
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
首层框架柱
检测项目
（设计要求）
拉伸试验（屈服强度、抗拉强度、断后伸长率）、弯曲试验、重量偏差
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
GB1499.2-2007《钢筋混泥土用热轧带肋钢筋》
验收规范
GB50204-2015《混凝土结构工程施工质量验收规范》
设计要求
直径25㎜HRB335钢筋
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.9
日期
2015.12.9
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.9

6.2.5-2（抗震钢筋）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
2
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
钢筋
生产厂家
（填写厂家名称）
试件品种
HRB400E
（根据设计要求填写钢筋品种）
材料出厂编号
（填写产品质量证书的证明书号）
试件规格型号
20㎜
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
40t
代表数量
40t
试样编号
GJ002
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.9
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
首层顶板
检测项目
（设计要求）
拉伸试验（屈服强度、抗拉强度、断后伸长率、最大伸长率）、强屈比、超屈比、弯曲试验、重量偏差
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
GB1499.2-2007《钢筋混泥土用热轧带肋钢筋》
验收规范
GB50204-2015《混凝土结构工程施工质量验收规范》
设计要求
直径20㎜HRB400E钢筋
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.9
日期
2015.12.9
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.9

6.2.5-3（地下工程防水材料）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
3
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
防水材料
生产厂家
（填写厂家名称）
试件品种
SBS弹性体改性沥青防水卷材
（根据设计要求填写防水材料品种）
材料出厂编号
（根据材料出厂检验报告填写）
试件规格型号
Ⅱ型PYG PE3㎜
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
5000㎡
代表数量
5000㎡
试样编号
FSCL001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.9
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
地下水外墙防水
检测项目
（设计要求）
可溶物含量、拉力、延伸率、低温柔度、热老化后低温柔度、不透水性
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
/
验收规范
GB50208-2011《地下防水工程质量验收规范》
设计要求
/
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.9
日期
2015.12.9
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.9

6.2.5-4（室内防水材料）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
4
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
防水材料
生产厂家
（填写厂家名称）
试件品种
聚氨酯防水涂料
（根据设计要求填写防水材料品种）
材料出厂编号
（根据产品合格证或出厂检验报告填写）
试件规格型号
PU S Ⅱ
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
2t
代表数量
2t
试样编号
FSCL002
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.9
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
室内卫生间、浴室等设计有防水的房间
检测项目
（设计要求）
固体含量、拉伸强度、断裂伸长率、不透水性、挥发性有机化合物、
笨+甲醛+乙苯+二甲苯、游离TDI
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
/
验收规范
JGJ298-2013《住宅室内防水工程技术规范》
设计要求
/
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.9
日期
2015.12.9
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.9

6.2.5-5（屋面防水材料）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
5
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
防水材料
生产厂家
（填写厂家名称）
试件品种
塑性体APP改性沥青防水卷材
（根据设计要求填写防水材料品种）
材料出厂编号
（根据产品合格证或出厂检验报告填写）
试件规格型号
Ⅱ型 PY PE PE 4
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
5000㎡
代表数量
5000㎡
试样编号
FSCL003
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.9
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
屋面防水
检测项目
（设计要求）
可溶物含量、拉力、延伸率、低温柔度、不透水性、耐热性
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
GB18243-2008《塑性体改性沥青聚酯胎》
验收规范
GB50207-2012《屋面工程质量验收规范》
设计要求
/
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.9
日期
2015.12.9
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.9

6.2.5-6（砌体）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
6
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
砌体材料
生产厂家
（填写厂家名称）
试件品种
蒸压加气混凝土砌块
材料出厂编号
（根据产品合格证或出厂检验报告填写）
试件规格型号
A3.5 B05 600㎜*200㎜*250㎜
（根据产品出厂检验报告中产品规格型号填写）
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
8万块
代表数量
8万块
试样编号
QTCL001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.9
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
二次结构砌体墙
检测项目
（设计要求）
立方体抗压强度、干密度
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
GB11968-2006《蒸压加气混凝土砌块》
验收规范
GB50203-2011《砌体结构工程施工质量验收规范》
设计要求
A3.5 B05
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.9
日期
2015.12.9
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.9

6.2.5-7（砂浆）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
7
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
砂浆
生产厂家
（填写厂家名称）
试件品种
干拌砌筑砂浆
（根据设计要求填写砂浆品种）
材料出厂编号
（根据产品合格证或出厂检验报告填写）
试件规格型号
M5.0
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
80t
代表数量
80t
试样编号
SJ001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.9
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
二次结构砌体墙
检测项目
（设计要求）
保水率、抗压强度
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
GB/T25181-2010《预拌砂浆》
验收规范
GB50203-2011《砌体结构工程施工质量验收规范》
设计要求
M5.0
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.9
日期
2015.12.9
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.9

6.2.5-8（标养混凝土）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
8
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
混凝土
生产厂家
（填写混凝土搅拌站名称）
试件品种
标养C30
材料出厂编号
（配合比单号）
试件规格型号
100㎜*100㎜*100㎜
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
60m3
代表数量
60m3
试样编号
BY001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.8
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
四层顶板
检测项目
（设计要求）
抗压强度
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
/
验收规范
GB50204-2015《混凝土结构工程施工质量验收规范》
设计要求
C30
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.8
日期
2015.12.8
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.15

6.2.5-9（同条件混凝土）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
9
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
混凝土
生产厂家
（填写混凝土搅拌站名称）
试件品种
同条件C40
材料出厂编号
（配合比单号）
试件规格型号
100㎜*100㎜*100㎜
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
80m3
代表数量
80m3
试样编号
TTJ001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.8
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
五层框梁
检测项目
（设计要求）
抗压强度
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
/
验收规范
GB50204-2015《混凝土结构工程施工质量验收规范》
设计要求
C40
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.8
日期
2015.12.8
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.15

6.2.5-10（抗渗混凝土）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
10
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
混凝土
生产厂家
（填写混凝土搅拌站名称）
试件品种
抗渗C50P8
材料出厂编号
（配合比单号）
试件规格型号
100㎜*100㎜*100㎜
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
200m3
代表数量
200m3
试样编号
KS001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.8
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
地下室外墙
检测项目
（设计要求）
抗压强度、抗渗等级P8
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
/
验收规范
GB50204-2015《混凝土结构工程施工质量验收规范》
设计要求
C50抗渗等级P8
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.8
日期
2015.12.8
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.15

6.2.5-11（墙体保温材料）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
11
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
保温材料
生产厂家
（填写混凝土搅拌站名称）
试件品种
挤塑聚苯板
（根据设计要求填写保温材料品种）
材料出厂编号
（根据产品合格证或出场检验报告填写）
试件规格型号
1200㎜*600㎜*300㎜
（根据产品出厂检验报告中产品规格型号填写）
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
20000㎡
代表数量
20000㎡
试样编号
BWCL001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.8
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
外墙保温
检测项目
（设计要求）
导热系数、密度、压缩强度、燃烧性能
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
GB/T10801.2-2002《绝热用挤塑聚笨乙烯泡沫塑料（XPS）》
验收规范
/
设计要求
导热系数0.025w/（m·k）、燃烧性能B1、
密度27Kg/m3、压缩强度150KPa
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.8
日期
2015.12.8
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.8

6.2.5-12（建筑门窗）
材料见证记录
表 B-14
资料编号
12
（此编号从1按顺序编写，应连续不能缺号）
工程名称
（填写施工许可证工程名称，可后附具体的一个或多个单体工程名称）
试件名称
建筑门窗
生产厂家
（填写混凝土搅拌站名称）
试件品种
塑料外窗
材料出厂编号
（根据产品合格证或出场检验报告填写）
试件规格型号
1095㎜*890㎜*80㎜
材料进场时间
2015.12.8
材料进场数量
100樘
代表数量
100樘
试样编号
JZMC001
（数字编号应顺序编号不许缺号）
取样组数
1
抽样时间
2015.12.8
取样地点
施工现场
使用部位
（取样部位）
1#住宅楼建筑门窗
检测项目
（设计要求）
气密性能、水密性能、抗风压性能、中空玻璃露点、传热系数
（如规范标准更新检测项目以新版为准，如设计图纸有其他要求应按图纸要求增加检测项目）
检测结果判定依据
产品标准
/
验收规范
/
设计要求
气密性能6级、水密性能4级、抗风压性能3级、
中空玻璃露点≤-40℃、传热系数2.7w/（㎡·k）
抽样人
签字
（施工单位名称、
试验员签字）
见证人
签字
（监理单位名称、
备案见证人员签字）
日期
2015.12.8
日期
2015.12.8
有见证送检章
（此处加盖见证送检章）
送检情况
检测单位
（委托试验检测机构名称）
送检时间
2015.12.8