关闭、闲置、拆除城市环卫设施许可审批表.docx

关闭、闲置、拆除城市环卫设施许可审批表

交表日期： 年 月 日 环卫编号：
申

请

人

信

息
申请人
（盖章）
（法定代表人身份证复印件粘贴处）
法定代表人

法人联系电话

统一社会信用代码

住所/住址

联系人

联系电话

申 请
原 因

序号
申请材料名称
数量
是否提交
1
行政许可申请书，内容包括申请原因、位置等

2
申请人身份证复印件，申请人为单位的提供单位组织机构代码证或营业执照复印件

3
规划等相关部门批准文书资料

4
设计图纸及实施方案

承诺

本人（单位）知晓申请该项许可应当具备的条件以及提交虚假材料应当承担的法律责任，以上提交的申请材料内容真实，本人将严格遵守上述规定。

申请人：（签名/盖章）       
                           年  月  日
审批意见
受理部
门意见
经审核，材料齐全，同意受理。

签 字：
初审部门实地勘察情况及初审意见

业务部门审批建议

领导审批意见

（签章）
年 月 日
行政许可文号及送达时间
文 号

送达时间