护理查房3.pptx

LOGOLOGO基本资料基本资料 8床王继武.男.71岁，于2013年3月8号11：30步行入院。因双眼视力下降2年+入院，查体：T：36.2，P：102次/分，R：20次/分，BP：148/85mmhg。LOGOLOGO专科检查专科检查VOD：FC/1M,眼睑无红肿，结膜无充血，角膜光滑透明，房水清，晶体混浊，余结构不请，眼压Tn，冲洗泪道通畅。VOS：FC/20cm，眼睑红肿，结膜无充血，对光反射灵敏，晶体混浊，余结构窥不清，眼压Tn，泪道通畅。LOGOLOGO医疗诊断医疗诊断双眼老年性白内障LOGOLOGO辅助检查辅助检查 心电图心电图 胸片胸片血、尿、大便常规血、尿、大便常规 肝肾功肝肾功HIV,TPPA正常正常正常正常正常正常正常正常检查项目检查项目检查结果检查结果正常正常LOGOLOGO术前护理诊断及相关因素术前护理诊断及相关因素术前护理诊断及相关因素术前护理诊断及相关因素潜在并发症潜在并发症知识缺乏知识缺乏焦虑焦虑焦虑焦虑有受伤的危险有受伤的危险有受伤的危险有受伤的危险感知紊乱感知紊乱感知紊乱感知紊乱2.与视力下降与视力下降与视力下降与视力下降晶体混浊有关晶体混浊有关晶体混浊有关晶体混浊有关5.与视力障碍有与视力障碍有与视力障碍有与视力障碍有关。关。关。关。术后眼内炎缺乏相关的防治缺乏相关的防治知识知识担心疾病的预后担心疾病的预后担心疾病的预后担心疾病的预后 LOGOLOGO术前护理措施术前护理措施1.遵医嘱用药。2.环境介绍。3.讲解疾病的相关知识。4.心理护理。5.巡视病房，提供必要的帮助，家属24小时床旁陪护。LOGOLOGO术前护理术前护理1.心理支持：了解病人对手术的心理接受程度，耐心解答病人的疑问，安慰病人，给予心理疏导，减轻对手术的恐惧心理。2.术前准备1）讲解术前各项检查的目的意义，并协助病人完成，包括眼部检查，全身检查，人工晶体度数的测量等。2）对合并有糖尿病，高血压，心血管疾病的病人，术前注意控制血糖血压，评价心脏功能，能否耐受手术。3）双眼泪道冲洗，和术眼结膜囊冲洗。4）用散瞳滴眼剂术前充分散瞳。LOGOLOGO术后护理诊断术后护理诊断与手术，及术后伤口与手术，及术后伤口有关有关后发性白内障后发性白内障眼内炎眼内炎与眼睛包扎有关与眼睛包扎有关潜在并发症潜在并发症有受伤的危险有受伤的危险疼痛疼痛LOGOLOGO术后用药术后用药普拉洛芬普拉洛芬普拉洛芬普拉洛芬典必舒典必舒典必舒典必舒作用：消炎，抗感染作用：消炎，抗感染用法：一次一滴，一天四次用法：一次一滴，一天四次作用：消炎，抗感染作用：消炎，抗感染用法：一次一滴，一天四次用法：一次一滴，一天四次LOGOLOGO护理评价护理评价视力提高视力提高焦虑减轻。焦虑减轻。住院期间无外伤的发生。住院期间无外伤的发生。无潜在并发症的发生。无潜在并发症的发生。饮食睡眠正常。饮食睡眠正常。了解疾病护理的部分相关知识。了解疾病护理的部分相关知识。LOGOLOGO健康教育健康教育1 1、嘱病人多卧床休息，头部不可过多活动，不要用力闭眼，避免低头弯腰，防、嘱病人多卧床休息，头部不可过多活动，不要用力闭眼，避免低头弯腰，防止碰撞术眼，避免重体力劳动和剧烈运动。止碰撞术眼，避免重体力劳动和剧烈运动。2 2、不用手和不洁物品揉擦眼睛，指导眼周皮肤、不用手和不洁物品揉擦眼睛，指导眼周皮肤清洁方法，清洁方法，洗脸时勿用力擦洗，避免水进入眼睛。洗脸时勿用力擦洗，避免水进入眼睛。3 3、注意保暖，预防感冒，避免咳嗽打喷嚏，擤鼻涕。、注意保暖，预防感冒，避免咳嗽打喷嚏，擤鼻涕。4 4、不穿领口过紧的衣服。、不穿领口过紧的衣服。5 5、头部不要过度紧张和悬空。、头部不要过度紧张和悬空。6 6、进食清单易消化的食物，少进食坚硬辛辣的食物，多食用维生素，纤维素的、进食清单易消化的食物，少进食坚硬辛辣的食物，多食用维生素，纤维素的食物，保持大便通畅。食物，保持大便通畅。7.7.若出现头痛，眼痛，恶心呕吐等症状，应立即告知医务人员。若出现头痛，眼痛，恶心呕吐等症状，应立即告知医务人员。LOGOLOGOThank You!Thank You!