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泌尿系统.pptx

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目目录录01 泌尿器官的构造02 泌尿生理延迟符01 泌尿器官的构造延迟符泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱肾、输尿管、膀胱和尿道尿道。可以清除体内新陈代谢过程中产生的代谢产物(如尿素、尿酸等),同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等由血液带到肾,在肾内形成尿液,经排尿管道排出体外,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。一.肾(一)肾的一般结构位于最后几个胸椎和前3个腰椎腹侧,左、右各一。营养状况良好的动物,肾周围有脂肪包裹,叫肾脂囊肾脂囊(脂肪囊)。内侧缘凹入叫肾门肾门,是输尿管、血管(肾动脉和肾静脉)、淋巴管和神经出入的地方。肾门深入肾内形成肾窦肾窦,是由肾实质围成的腔隙,以容纳肾盏和肾盂肾盏和肾盂。表面包有一层薄而坚韧的纤维囊纤维囊,也称被膜。健康动物肾的纤维囊容易剥离。肾的实质由多数肾叶肾叶组成。每个肾叶分为浅部的皮质皮质和深部的髓质髓质。皮质:新鲜标本呈红褐色。切面上有许多细小颗粒状小体,叫肾小体肾小体髓质:颜色较浅,切面上可见许多纵向条纹纵向条纹 由许多肾小管构成。呈圆锥形的髓质部分叫做肾锥体肾锥体。肾锥体的顶(末端)形成肾乳头肾乳头,乳头上有许多乳头孔。(二)肾的类型及形态特点1、牛肾 有沟多乳头肾。肾叶大部分融合在一起,表面有沟,肾乳头单个存在。右肾呈长椭圆形,位于第12肋间隙至第2、第3腰椎横突的腹侧。左肾呈三棱形,前端较小,后端大而钝圆。3.马肾 属于平滑单乳头肾,不仅肾叶之间的皮质部完全合并,而且相邻肾叶间髓质部之间也完全合并,肾乳头融合成嵴状,称为肾嵴。右肾略呈三角形,左肾呈豆形,位于最后二三肋骨椎骨端和第l3腰椎横突腹侧。马无肾盏。2.猪肾 属于平滑多乳头肾。肾叶的皮质部完全合并,但肾乳头仍单独存在。呈豆形,位于最后胸椎和前3个腰椎横突腹侧。每个肾乳头与一个肾小盏相对,肾小盏汇入两个肾大盏,后者汇成肾盂,接输尿管。4.羊肾和犬肾 均属于平滑单乳头肾,呈豆形。羊的右肾位于最后肋骨至第2腰椎下,左肾在瘤胃背囊的后方,第4、5腰椎下。犬的右肾位置比较固定,位于前3个腰椎椎体下的下方。左肾位置变化较大,当胃空虚时,肾的位置相当于2-4腰椎椎体下方。当胃内食物充满时,左肾更向后移。(三)组织结构 泌尿 小管肾单位肾小体血管肾小囊肾小管近端小管曲部直部降支髓袢细部直部升支远端小管曲部集合小管弓形管直管乳头管(一)肾单位1肾小体:球形,分血管球与肾小囊,有两个极:血管极与尿极(1)血管球 由入球小动脉反复分支后的一团毛细血管,又汇成一条较细的出球小动脉,管壁内皮细胞有孔,滤过血液形成原尿。(2)肾小囊是包在血管球外的双层囊,壁层为单层扁平上皮,脏层为多突的足细胞,突起之间有裂孔。(3)原尿滤过屏障血管内物质滤入肾小囊腔须经过三层结构:有孔的内皮细胞;内皮细胞与足细胞之间的基膜(微孔最小,构成肾小球滤过作用的机械屏障);足细胞突起间的裂隙膜。三层膜上均存在小孔或裂隙,大小由48nm至50lOOnm不等,因而,具有较大的通透性。此外,滤过膜各层都覆盖着一层带负电荷的物质(主要是糖蛋白),能限制带负电荷的物质滤出,形成肾小球滤过的电学屏障,所以同样大小的分子,带正电荷者容易通过,中性者次之,而带负电荷者难于通过。血浆中的物质能否通过滤过膜,取决于物质的有效半径及其所带的电荷。研究表明:凡分子量小于6000,有效半径小于1.8nm的带正电荷或呈电中性的物质,如水、Na+、尿素、葡萄糖等均可自由通过;分子量大于6900,有效半径大于或等于3.6nm的大分子物质,即使带正电荷,也难以通过。血浆蛋白的分子量为6900,有效半径为3.5nm,其带负电荷,也不能通过。进一步研究发现,机械屏障的作用要大于电学屏障的作用,故Cl-H2P04-、HCO32-、SO42-等带负电荷的微小物质也能通过。肾小管各段均由单层上皮构成,但细胞形态不同。2近端小管:上皮细胞呈锥形,游离面有刷状缘,可增加重吸收面积。管壁细胞界限不清,细胞质强嗜酸性,重吸收全部葡萄糖、氨基酸、蛋白质、维生素以及60%以上的钠离子、50%的尿素和65%70%的水分等。3细段:很细,管壁细胞为单层扁平细胞,重吸收水。4远端小管:管腔较大,管壁细胞界限清楚,可吸钠排钾,回收水分。在神经垂体释放的抗利尿激素作用下,远曲小管重吸收水分,减少尿量,收缩血管平滑肌,升高血压。(二)集合小管包括集合管和乳头管。许多条包括集合管和乳头管。许多条肾单位的远曲小管在末端陆续肾单位的远曲小管在末端陆续汇合就形成较粗的集合管。集汇合就形成较粗的集合管。集合管壁由单层立方上皮或单层合管壁由单层立方上皮或单层柱状上皮构成,也具有良好的柱状上皮构成,也具有良好的重吸收性能。集合管在肾锥体重吸收性能。集合管在肾锥体内汇入乳头管,乳头管末端开内汇入乳头管,乳头管末端开口于肾乳头。口于肾乳头。(三)肾血液循环特点:肾血液循环有三个主要特点,这些特点非常适合于肾的泌尿机能。1肾动脉直接发自腹主动脉,其口径粗、行程短、血流量大,利于泌尿;2入球小动脉短而粗,出球小动脉长而细,血液流经肾小球时阻力很大,肾小球毛细血管内形成较高的血压,是原尿生成的主要动力;3出球小动脉离开肾小球时血压已经很低,它在肾小管和集合管的周围再一次分支形成毛细血管网,此处的血压降得更低,这种状况有利于肾小管和集合管中原尿的有用成分迅速被重吸收。(三)肾小球旁器(复合体)1球旁细胞入球动脉的中膜平滑肌层特化为立方形,含肾素(增加肾小管对NaCl和水的重吸收),升高血压。2致密斑远端小管在肾小体血管极处,靠肾小体一侧的细胞,由立方变为柱状,排列紧密。可感受远端小管尿中钠子浓度。3球外系膜细胞 肾小体血管极三角区的细胞,含少量肾素。二.输尿管、膀胱和尿道 (一)输尿管 起自于集合管(牛)或肾盂(马、猪、羊、犬),出肾门后,沿腹腔顶壁向后伸延,左侧输尿管在腹主动脉的外侧,右侧输尿管在后腔静脉的外侧,横过髂内动脉的腹侧面进入骨盆腔。母马输尿管大部分位于子宫阔韧带的背侧部,公马的输尿管在骨盆腔内位于尿生殖褶中,向后伸达膀胱颈的背侧,斜向穿入膀胱壁。分粘膜层、肌层、外膜层,无粘膜下层。三、膀胱 膀胱呈盲囊状,位于骨盆腔底壁前部上方,其位置可因尿充盈度不同而前后移动。公畜膀胱上方为直肠,母畜则为子宫。膀胱壁由黏膜、肌层和浆膜构成。黏膜厚而柔软,衬以变移上皮,空虚时有很多皱褶。在靠近膀胱颈处的背侧黏膜上有左右输尿管的开口。肌层为平滑肌,分为内纵、中环和外纵三层,收缩时有逼尿排出的作用。膀胱前端为膀胱顶,中部为膀胱体,后端为膀胱颈。膀胱颈延接尿道。在膀胱两侧与盆腔侧壁之间有膀胱侧韧带。在膀胱侧韧带的游离缘有一圆索状物,称为膀胱圆韧带,是胎儿时期脐动脉的遗迹。四、尿道 尿尿道道起起于于膀膀胱胱颈颈的的尿尿道道内内口口,后后段段并并人人生生殖殖道道中中。公公畜畜尿尿道道外外口口在在阴阴茎茎头头的的尿尿道道突突上上,因因而而整整个个尿尿道道细细长长而而弯弯曲曲。母母畜畜尿尿道道外外口口隐隐藏藏在在尿尿生生殖殖前前庭庭内内的的前前端端底底壁壁,因因而而整整个个尿尿道比较宽短。道比较宽短。02 泌尿生理延迟符一、尿的成分和性状(一)尿的成分(一)尿的成分 家畜尿液中绝大部分是水,约占家畜尿液中绝大部分是水,约占9697,少,少部分是固体溶解物,约占部分是固体溶解物,约占34,其中包括,其中包括尿素、肌酸酐、尿尿素、肌酸酐、尿酸、马尿酸和尿色素酸、马尿酸和尿色素等有机物及硫酸盐、磷酸盐、碳酸氢盐等无等有机物及硫酸盐、磷酸盐、碳酸氢盐等无机物。使用药物和添加剂时,尿液成分中还会出现残余排泄物。机物。使用药物和添加剂时,尿液成分中还会出现残余排泄物。(二)尿的性状(二)尿的性状 一般情况下,草食兽的尿多呈淡黄色,猪尿呈透一般情况下,草食兽的尿多呈淡黄色,猪尿呈透明水样。牛羊尿刚排出时是透明的,久置后变为混浊。马属动物明水样。牛羊尿刚排出时是透明的,久置后变为混浊。马属动物的尿一排出便是的尿一排出便是混浊黏稠混浊黏稠的液体。草食兽的尿呈碱性,杂食兽尿的液体。草食兽的尿呈碱性,杂食兽尿因食物性质而异。家畜每昼夜排尿量为:牛因食物性质而异。家畜每昼夜排尿量为:牛614L,羊,羊11.5L,猪猪24L,马,马39L。二、尿的生成(一一)肾肾小小球球的的滤滤过过作作用用 当当血血液液流流经经肾肾小小球球毛毛细细血血管管时时,在在有有效效滤滤过过压压的的驱驱动动下下,血血浆浆中中的的部部分分水水、电电解解质质和和有有机机物便会滤过到肾小囊腔中,形成原尿。物便会滤过到肾小囊腔中,形成原尿。(二二)肾肾小小管管和和集集合合管管的的重重吸吸收收、分分泌泌及及排排泄泄作作用用 原原尿尿流流经经肾肾小小管管和和集集合合管管时时,其其中中的的营营养养全全部部或或大大部部分分被被管管壁壁重重新新吸吸收收而而返返回回血血液液中中。与与此此同同时时,管管壁壁又又继继续续向向管管腔腔中中排排放放废废物物。因因此此,重重吸吸收收和和分分泌泌、排排泄泄作作用用的的根根本本作作用用是是大大幅幅度度地地改改变变原原尿尿的的质质和和量量,逐逐步步形形成成含含大大量量排排泄泄物物的的废废液液终尿。终尿。尿液的比较尿液的比较原尿:原尿:水、葡萄糖、氨基酸、无机盐水、葡萄糖、氨基酸、无机盐、尿素、尿酸、尿素、尿酸终尿:终尿:水、无机盐、尿素、尿酸水、无机盐、尿素、尿酸肾小管和集合管分泌作用肾小管和集合管分泌作用可可以以将将血血液液中中、细细胞胞里里的的物物质质排排到到官官腔腔内内,如如:K+、H+、NH3、药物等、药物等三、影响尿生成的主要因素(一)肾小球滤过膜的通透性和滤过面积在正常情况下,肾(一)肾小球滤过膜的通透性和滤过面积在正常情况下,肾小球滤过膜的通透性和滤过面积相对稳定,对滤过影响不小球滤过膜的通透性和滤过面积相对稳定,对滤过影响不大。大。但在病理情况下,如急性肾小球肾炎时,但在病理情况下,如急性肾小球肾炎时,滤过膜滤过膜增厚,增厚,孔径孔径变小,变小,机械屏障机械屏障作用增强,肾小球毛细血管管腔变窄或阻作用增强,肾小球毛细血管管腔变窄或阻塞,有效滤过面积明显减少,通透性下降,造成肾小球滤塞,有效滤过面积明显减少,通透性下降,造成肾小球滤过率下降,出现少尿或无尿。过率下降,出现少尿或无尿。而在缺氧、中毒等病理条件下,由于毛细血管內皮细胞坏死、而在缺氧、中毒等病理条件下,由于毛细血管內皮细胞坏死、脱落及滤过膜中的脱落及滤过膜中的糖蛋白减少,糖蛋白减少,电学屏障作用减弱,原来电学屏障作用减弱,原来不能滤出的血浆蛋白或红细胞也可进入囊腔,出现蛋白尿不能滤出的血浆蛋白或红细胞也可进入囊腔,出现蛋白尿或血尿。或血尿。(二)肾小球有效滤过压在构成肾小球有效滤过压的三个(二)肾小球有效滤过压在构成肾小球有效滤过压的三个因素中,任何一个因素发生变化,都会使有效滤过压改变,因素中,任何一个因素发生变化,都会使有效滤过压改变,从而影响肾小球的滤过作用。从而影响肾小球的滤过作用。1)肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压 当动物因创伤、失血、烧伤等原当动物因创伤、失血、烧伤等原因而引起全身血压下降,于是滤过率降低,原尿生成减少,因而引起全身血压下降,于是滤过率降低,原尿生成减少,终尿也减少。终尿也减少。2)血浆胶体渗透压在正常情况下,血浆胶体渗透压一般变血浆胶体渗透压在正常情况下,血浆胶体渗透压一般变化不大。快速静脉注射大量生理盐水时,可使血浆胶体渗化不大。快速静脉注射大量生理盐水时,可使血浆胶体渗透压减小,肾小球滤过率增大,透压减小,肾小球滤过率增大,尿量增多。尿量增多。3)肾小囊内压在正常情况下,囊内压较稳定。当出现肾结肾小囊内压在正常情况下,囊内压较稳定。当出现肾结石、肿瘤或引起输尿管阻塞时,尿液积聚,囊内压升高,石、肿瘤或引起输尿管阻塞时,尿液积聚,囊内压升高,致使有效滤过压下降,肾小球滤过率降低。致使有效滤过压下降,肾小球滤过率降低。(三三)原原尿尿溶溶质质浓浓度度过过高高的的影影响响 当当原原尿尿中中某某种种溶溶质质的的浓浓度度超超过过了了肾肾小小管管的的重重吸吸收收限限度度时时,多多余余的的未未吸吸收收成成分分留留在在小小管管液液中中,致致使使肾肾小小管管中中渗渗透透压压增增加加,妨妨碍碍肾肾小小管管对对水水的的重重吸收,表现出尿量增多,此称渗透性利尿。吸收,表现出尿量增多,此称渗透性利尿。在在临临床床上上,当当静静脉脉输输入入大大量量生生理理盐盐水水或或5%葡葡萄萄糖糖溶溶液液后后引引起起的的多多尿尿。相相反反,当当机机体体严严重重缺缺氧氧、中中毒毒性性休休克克时时,交交感感神神经兴奋,肾血浆流量显著减少,滤过率也减小。经兴奋,肾血浆流量显著减少,滤过率也减小。1.抗利尿激素(ADH)ADH又称血管升压素(VP),是调节尿液生成特别是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。其主要作用是:(1)增加远曲小管和集合管对水的通透性,使水重吸收量增加,尿量减少。(2)促进内髓部集合管对尿素的通透和促进髓袢升支粗段对NaCl主动重吸收,使内髓部渗透压提高,利于水分吸收。谢谢观赏延迟符PPT模板下载:
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