员工伤亡补偿协议书.docx

XXX科技有限公司

员工伤亡补偿协议书

甲方： 统一社会信用代码：
乙方： 身份证号：
（乙方系伤亡员工直系亲属：□父母 □配偶 □成年子女 □其他 ）

乙方的亲属 于 年 月 日进入甲方单位工作，任职于 岗位，其间于 年 月 日不幸发生伤亡事故。现双方处理达成如下协议：
1． 甲方一次性支付给乙方补偿金、供养直系亲属抚恤金等共计人民币 元（大写： 万元整）。乙方同意接受上述款项。
2． 甲方在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方指定银行账号。
（开户人： ，开户行： ， 银行账号： ）
3． 上述费用由乙方自行分配处理，其分配处理方式、后果与甲方无关。
4． 甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。以后因此事衍生的结果亦有甲方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
5． 本协议一式三份，甲乙双方各执一份．另一份由甲方法律顾问备档。
甲方（签章）： 乙方（签字）： 　
年 月 日 年 月 日