老年患者G菌感染诊治策略.pptx

老年患者老年患者G+G+菌感染菌感染感染危险因素感染危险因素MRSA 定植定植长期住院长期住院静脉导管、外周血管留置针静脉导管、外周血管留置针大面积烧伤大面积烧伤吸毒吸毒褥疮褥疮疖、蜂窝织炎疖、蜂窝织炎丹毒、坏死性筋膜炎、水痘丹毒、坏死性筋膜炎、水痘继发感染等继发感染等 糖尿病糖尿病老年人（老年人（65岁）岁）使用广谱抗生素使用广谱抗生素心脏手术、心血管手术、安心脏手术、心血管手术、安放起搏器等手术放起搏器等手术 整形外科、骨关节手术、人整形外科、骨关节手术、人工关节置换术工关节置换术 脑脊液分流术脑脊液分流术 风心、先天性心脏病、人工风心、先天性心脏病、人工瓣膜者进行各种手术或创伤瓣膜者进行各种手术或创伤性操作性操作HAP用药建议用药建议总 结老年患者老年患者G+菌感染高危因素多，感染发生率高；菌感染高危因素多，感染发生率高；斯沃以其综合优势，可作为治疗老年患者斯沃以其综合优势，可作为治疗老年患者G+菌感染菌感染的首选用药。的首选用药。斯沃全面覆盖G+菌，并保持高度敏感性；斯沃组织穿透性显著优于糖肽类药物；研究显示，斯沃治疗老年患者G+菌感染治愈率和微生物清除率均优于糖肽类药物；斯沃具有良好的安全性，老年人无需调整剂量；IDSA 2011 MRSA指南推荐斯沃治疗MRSA感染一线用药。