老年性高血压.pptx

mrkyorin整理老年性高血压老年性高血压1、高血压指南中“老年”的定义2、初诊高血压-根据危险评估启动降压治疗3、指南、共识推荐启动降压药物治疗的时机4、初诊老年高血压患者的评估和监测程序5、老年单纯收缩期高血压患者诊治流程6、高龄老年降压药物启动流程7、老年高血压降压目标值降压目标值合并症降压目标合并症降压目标l糖代谢异常 SBP130-135 mmHg 是可以接受的，130 g mmHg 卒中危险继续降低，对其他大血管和微血管事件无益，SAE危险增加。l慢性肾病患者KEEP研究显示,收缩压140mmHg可能是ESRD风险增高的切点。老年高血压降压理想限度老年高血压降压理想限度l血压降低阈值应以个体化治疗为原则，依据总体心血管危险而定，以患者可耐受，不出现心、脑、肾等脏器灌注不足为底线。中国高血压防治指南老年高血压降压目标值确定的影响因素老年性高血压药物治疗老年性高血压药物治疗1、老年性高血压临床特点2、老年性高血压首选钙拮抗剂2010中国高血压指南降低脑卒中，CCB优于其他降压药3、老年性高血压人群使用利尿剂达标率高4、难治性高血压的药物治疗5、老年高血压优化联合降压方案的选择20180515