社会消费性支出.pptx

Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY1 1第四章 社会消费性支出 社会消费性支出购买性支出 财政投资性支出社会消费性支出的性质：非生产性的消耗性支出，其使用不形成任何资产，满足纯社会共同需要，提供的服务可为全体公民共同享受，具有明显的正外部效应。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2 2行政管理支出行政管理费和国防费的属性（1）是国家机器正常运转和实现政府基本职能的保证（国家的基本职能：对内按一定阶级利益管理国家，对外巩固国防）（2）对经济的影响非生产性活动满足公共需要，保证生产性活动顺利进行构成社会总需求，影响社会总供求的平衡 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3 3行政管理费（1）概念是财政用于国家各级权力机关、行政管理机关和外事机构行使其职能所需的费用支出（2）行政管理费的作用制定与维护市场运行的规则维持国家政权的存在开展对外交往行政管理支出 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY4 4（3）行政管理费的范围A.按使用部门分类行政支出公安支出国家安全支出司法检察支出外交支出B.按费用要素分类 人员经费工资、福利费、离退休人员费用 公用经费公务费、修缮费、设备购置费和业务费 行政管理支出 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY5 5行政管理支出（4）行政管理费规模变化的一般规律行政管理支出的绝对数增长，但占财政支出总额的比重呈下降趋势。（5）合理行政管理支出规模的确定行政管理支出与经济增长的比例行政管理支出占财政总收支的比例行政管理支出与经济建设支出之间的比例 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY6 6我国行政支出规模的变化我国行政支出规模的变化从从总体上看，呈体上看，呈现出以下几个特点：出以下几个特点：1规模迅速扩张规模迅速扩张 随着社会进步和随着社会进步和发展，经济活动日趋发展，经济活动日趋复杂化，公共事务日复杂化，公共事务日渐增多，导致行政支渐增多，导致行政支出的规模呈现出不断出的规模呈现出不断增长的趋势。增长的趋势。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY7 72增长速度超过财政支出增长速度3占GDP比重稳中有升GDP是行政支出增长的物质基础，行政支出占GDP比重指标显示了一个国家非经济费用支出的负荷能力和负担水平。我国行政支出规模的变化我国行政支出规模的变化 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY8 8我国行政支出规模的变化我国行政支出规模的变化 4.如果真正考察行政支出的如果真正考察行政支出的实际增增长率，那就要率，那就要考考虑的物价因素。的物价因素。注：注：（1）1978年商品零售年商品零售价格指数价格指数100；（2）实际）实际行政支出行政支出=名义行政支名义行政支出出/零售价零售价格指数。格指数。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY9 9我国我国行政支出增长的影响因素行政支出增长的影响因素外在因素外在因素1财政收支水平政收支水平2经济发展水平展水平3物价指数水平物价指数水平内在因素内在因素1政府机构膨政府机构膨胀2财政秩序紊乱政秩序紊乱3预算算约束束软化化4政府部政府部门运作运作效率低下效率低下 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY1010我国我国行政支出改革行政支出改革从目前来看，我国行政支出的改革从目前来看，我国行政支出的改革应从以下几个方面着从以下几个方面着手：手：（1 1）科学界定政府职能范围。）科学界定政府职能范围。强化政府的法律、经济和社会职能，弱化政府的行政职能。强化政府的法律、经济和社会职能，弱化政府的行政职能。（2 2）严格控制机构膨胀和人员增长。）严格控制机构膨胀和人员增长。（3 3）进一步完善公务员制度。）进一步完善公务员制度。（4 4）认真落实政府采购制度。）认真落实政府采购制度。（5 5）改进预算管理，强化预算约束。）改进预算管理，强化预算约束。另外，另外，还要加要加强上下上下级之之间、审计部部门、监察部察部门、社、社会和公众的会和公众的监督，使行政支出逐步科学化、督，使行政支出逐步科学化、规范化。范化。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY1111国防支出1.国防支出的性质和范围 性质：国防具有非排他性和非竞争性，属于纯公共产品，必须由政府来提供。范围：在中国，国防支出主要包括国防费、国防科研事业费、民兵建设费、动员预编经费以及专项工程经费。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY1212国防支出2.国防支出的规模和结构 在确定国防支出的规模时，常用的指标有国防支出绝对额、国防支出增长率、国防支出占财政支出比重、国防支出占国内生产总值的比重等指标。按支出项目分，中国国防费包括：人员生活费、活动维持费和装备费 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY13133.国防支出的有效提供：国防支出的有效提供：对国防支出的有效规模的局部均衡分析对国防支出的有效规模的局部均衡分析 图图 国防支出的有效水平国防支出的有效水平国防支出国防支出 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY1414 国防支出不直接作用于生国防支出不直接作用于生产经营活活动，是一种消耗性支，是一种消耗性支出。在一国出。在一国资源有限的条件下，源有限的条件下，军用品与民用品之用品与民用品之间，在，在总量上存在此消彼量上存在此消彼长的制的制约关系。关系。对国防支出合理规模的一般均衡分析：对国防支出合理规模的一般均衡分析：生产可能性曲线表示在现有资源和技术生产可能性曲线表示在现有资源和技术约束条件下，能够生产的军用品）和民约束条件下，能够生产的军用品）和民用品的各种组合，而社会无差异曲线则用品的各种组合，而社会无差异曲线则代表能给社会成员带来相同效用水平的代表能给社会成员带来相同效用水平的军用品和民用品的不同数量组合。军用品和民用品的不同数量组合。根据一般均衡的要求，要实现国防的有根据一般均衡的要求，要实现国防的有效供给，社会对于军用品和民用品的边效供给，社会对于军用品和民用品的边际替代率应等于二者之间的边际转换率际替代率应等于二者之间的边际转换率当两条曲线相切时，就达到现有资源和当两条曲线相切时，就达到现有资源和技术约束下的均衡组合。技术约束下的均衡组合。大炮与黄油之间的选择大炮与黄油之间的选择 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY1515 尽管尽管对于国防支出合理于国防支出合理规模的一般均衡分析，有助于理模的一般均衡分析，有助于理解有限解有限资源源约束下，束下，军用品和民用品之用品和民用品之间的的权衡抉衡抉择。但在。但在现实中，要找到合理的国防支出中，要找到合理的国防支出规模存在以下困模存在以下困难：1国防国防总需求需求难以界定以界定“免费搭车免费搭车”的想法的想法社会成员无法表达其确切需求社会成员无法表达其确切需求2国防国防总效益效益难以确定以确定每个人对国防产品的评价不同每个人对国防产品的评价不同每个人可用于购买国防产品的收入不同每个人可用于购买国防产品的收入不同3国防的国防的负担担难以合理确定以合理确定提供国防产品的成本来自税收提供国防产品的成本来自税收每个人对国防产品的评价不一，并且不可能真实反应从国防产每个人对国防产品的评价不一，并且不可能真实反应从国防产品总所得利益，这使得每个人愿意支付的税收数量不尽相同。品总所得利益，这使得每个人愿意支付的税收数量不尽相同。国防支出的合理数量界限，国防支出的合理数量界限，难以由一般模式来确定的。以由一般模式来确定的。实际上，如何安排国防支出，很大程度上是由政治程序决定上，如何安排国防支出，很大程度上是由政治程序决定的。的。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY16164.国防支出的规模国防支出的规模 我国国防支出的相我国国防支出的相对规模在模在“六五六五”、“七五七五”时期曾一度期曾一度趋减，减，“八五八五”时期略有回升，之期略有回升，之后有所下降，目前占后有所下降，目前占财政支出的政支出的比重大致比重大致稳定在定在8%左右。左右。这一一情况，主要与国内外形情况，主要与国内外形势的的变化化有关。有关。2000年以来，年以来，为了推了推进军事事现代化步伐，我国国防支出有所代化步伐，我国国防支出有所增加。不增加。不过，从，从总体上体上说，我国，我国对国防的国防的财政投入仍然是相当有政投入仍然是相当有限的。与世界主要国家和地区相限的。与世界主要国家和地区相比，我国国防支出无比，我国国防支出无论是在是在绝对规模模还是相是相对规模上都是模上都是较低的。低的。数据来源：国家统计局数据来源：国家统计局（2004）。）。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY1717中国的国防支出国防支出的国际比较：从国家比较来看，目前中国国防费的规模，无论是绝对规模还是相对规模，都是偏低的。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY18185.国防支出的影响因素1经济发展水平的高低2国家管辖范围的大小3国际政治形势的状况4军事现代化程度5兵役制度中国实行的义务兵与志愿兵相结合的兵役制度：义务兵役制的军事人员薪金较低，有助于减少直接的军事开支费用，但国家需要更多地承担他们复员后的基本生活保障性需求，从而增加社会保障方面的支出。志愿兵役制可相应减少退伍军人的生活保障开支，但志愿兵役制通过市场机制实现兵力动员，将增加军费开支的需要。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY19196.国防支出的经济效应 传统的观点认为，国防支出是一国国防安全产品及劳务的非生产性投资，是政府的一项沉重的财政负担，削减国防支出对经济增长具有正面效应。从特定角度而言，国防支出与一国的经济增长是有矛盾的。事实上，国防支出对一国经济增长既可能产生负效应，也可能正效应。如果处理得当，正效应是可以占据主导地位的。具体说来，在当代社会里，国防支出的正效应主要表现为：1带动高新技术发展2促进民用领域技术水平提高3拉动一国需求，刺激经济增长 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2020文教科卫支出文教科卫支出 所所谓财政的政的“文教科文教科卫支出支出”，是，是财政用于政用于文化、教育、科学、文化、教育、科学、卫生、出版、通生、出版、通讯、广播、广播、文物、体育、地震、海洋等事文物、体育、地震、海洋等事业的的经费支出的支出的统称。它由国家称。它由国家财政用于政用于这些事些事业的日常的日常经费支出支出和投和投资支出两支出两项内容构成。内容构成。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2121教育支出教育支出政府政府对教育的干教育的干预从而形成教育支出。从而形成教育支出。从从经济性性质看，教育服看，教育服务首先是一种私人首先是一种私人产品：受教育者能品：受教育者能够获得更多的知得更多的知识和技能，和技能，这为将来找到一份将来找到一份较好的好的职业，获得得较高的高的收入，收入，赢得得较多的晋升机会奠定基多的晋升机会奠定基础。但在但在实践中，各国政府却往往在提供教育服践中，各国政府却往往在提供教育服务方面方面发挥着主着主导作用，原因主要有以下三作用，原因主要有以下三个方面：个方面：Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2222教育支出教育支出政府干预教育的理论依据 教育具有正的外部效应，完全由市场提供数量会低于最优水平，需要政府介入为避免收入差距形成受教育机会的不公平，国家提供免费的基础教育并对贫困家庭孩子提供教育补助由于教育投资的收益具有不确定性，教育资本市场不完全，私人机构一般不愿意进行贷款投资，只能依靠政府 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2323教育的分类及其提供方式根据受教育者接受教育的程度不同根据受教育者接受教育的程度不同基础教育我国指小学6年和初中3年的9年中等教育中专、职业高中、普通高中高等教育本科、研究生基础教育反映一个社会文明程度的高低，具有较强的公共物品性质，正外部效应很大，若完全由市场提供则不会考虑外部效应，会小于帕累托最优规模；从投资的社会回报率来看，基础教育的投资收益率比中等和高等教育高；从社会公平角度，政府提供也是必需的，因此基础教育的资金主要由政府财政拨款解决。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2424教育的分类及其提供方式中等和高等教育的私人物品性质较明显，直接受益者是受教育者个人及家庭，因此个人应承担部分或全部成本；出于高等教育对经济发展和科技进步的作用及公平考虑，政府应采用补贴如提供奖学金、助学金、低息贷款等手段进行资助。故非义务教育应采取市场提供为主，政府补贴为辅的筹资方式。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2525教育的分类及其提供方式政府提供教育的方式有两政府提供教育的方式有两类：一是直接开：一是直接开办公立学校，公立学校，对学生学生实行免行免费或低学或低学费教教育；二是政府出育；二是政府出资提供提供补贴，鼓励私人，鼓励私人办教育。从教育支出的形式看，一般有以下教育。从教育支出的形式看，一般有以下三种三种:Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2626教育支出效应分析教育支出效应分析（1）对学生本人提供补助的经济效应普及义务教育学生在得到补助前，预算线AB和无差异曲线I相切于E点，个人教育消费数量为OD。得到补助后，学生的预算线由AB向外平移至ACF，其中AC部分即为补助数额。新的预算线ACF与无差异曲线I相切于E点。个人教育消费数量增加至OD。对学生本人提供补助一般有两种具体的做法：一是拨款兴办学校，提供免费教育；二是给学生发放免费入学卡。对学生本人补助后个人教育对学生本人补助后个人教育消费的变化消费的变化 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2727对低收入家庭提供低收入家庭提供补助的助的经济效效应政府部门试图通过补助，提高低收入家庭对教育消费的支付能力。家庭在获得补助前，预算线AB与无差异曲线I相切于E点，用于教育消费的数量为OD。得到补助后，家庭的预算线由AB向外平移至CF，并且与无差异曲线I相切于E点。可以看出，家庭用于教育消费和其他产品的消费同时增加，其中教育消费由OD增加到OD，增加了DD。在一般情况下，由于获得补助的低收入家庭可以将补助款用于购买其他产品，因此这种方式无法保证家庭增加对教育的消费。对低收入家庭补助后个人教对低收入家庭补助后个人教育消费的变化育消费的变化 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2828对私立学校私立学校补助的助的经济效效应 这一方式以私立学校而非学生本人为补助对象，政府部门试图通过补助，降低私立学校向学生收取的学费标准。该方式大多出于扶植私立学校的需要。在学费补助之前，预算线AB与无差异曲线I相切于E点，个人的教育消费为OD。学费补助后，学费标准降低，个人的预算线外移成为AC，与另一条无差异曲线I相切于E点，个人对教育的消费为OD，增加了DD。对私立学校补助后个人教育消费的变化对私立学校补助后个人教育消费的变化 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY2929中国政府教育支出的现状中国政府教育支出的现状：规模和结构（1）中国政府教育支出绝对和相对规模分析199619961997199719981998199919992000200020012001全部教育经费全部教育经费占占GDPGDP的比重的比重国家财政性教育经费国家财政性教育经费占占GDPGDP的比重的比重(）其中预算内教育经费其中预算内教育经费比上年增长（）比上年增长（）占财政支出的比重（）占财政支出的比重（）2262.32262.33.333.331671.71671.72.462.461211.91211.917.8417.8415.2715.272531.72531.73.403.401862.51862.52.502.501357.71357.712.0312.0314.7014.702949.12949.13.763.762032.52032.52.592.591565.61565.615.3115.3114.5014.503349.03349.04.084.082287.22287.22.792.791815.81815.815.9815.9813.7713.773849.13849.14.314.312562.62562.62.872.872085.72085.714.8614.8613.1313.134637.74637.74.834.833057.03057.03.193.192582.42582.423.8123.8113.6613.66 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3030中国政府教育支出的现状我国教育投入总规模及各种来源的比重12.8112.8116.0816.082.442.442.762.7655.6855.6865.9265.924637.74637.72001200112.7812.7815.4515.452.962.962.232.2354.1954.1966.5866.583849.13849.12000200012.2312.2313.8413.843.763.761.861.8654.2254.2268.3068.303349.13349.11999199912.1012.1012.5412.544.814.811.631.6353.0953.0968.9268.922949.12949.1199819985.625.6212.8812.886.746.741.191.1953.6353.6373.5773.572531.72531.7199719975.085.0811.5411.548.338.331.161.1653.5753.5773.8973.892262.32262.319961996 其他其他（）（）学费和学费和杂费杂费（）（）社会捐社会捐资和集资和集资办学资办学）社会团体社会团体和公民个和公民个人办学人办学（）（）预算内预算内教育经教育经费（）费（）国家财政国家财政性教育经性教育经费（）费（）合计合计（亿）（亿）Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3131中国政府教育支出的现状世界各类型国家（1995年）和中国三级教育人均教育经费对比1:2.6:21.61:2.0:17.11:1.6:11.41:1.5:12.9中国：中国：1996年全部教育经费年全部教育经费2001年：年：全部教育经费全部教育经费 财政性教育经费财政性教育经费 预算内教育经费预算内教育经费1:2.7:3.01：2.7：12.81:1.2:2.91:1.5:2.2世界平均世界平均低收入国家低收入国家中等收入国家中等收入国家高收入国家高收入国家初级：中级：高级初级：中级：高级国家类型国家类型 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3232我国政府教育支出存在的问题1.财政性教育投入不足基本情况：2005年，财政性教育投入占GDP的比重达3.3%，上世纪80年代发展中国家教育支出占GDP的比重已达4.2%。中国教育支出纲要中制定的财政性教育投入占GDP的比重在二十世纪末应达4%。造成结果：教育普及率低；教育乱收费现象普遍。2.教育支出结构不合理（1）第一、三级教育支出结构不合理 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3333我国政府教育支出存在的问题表现：高等教育的入学率为7%。却占了教育经费支出的20%；初等教育占教育经费支出的36%。而亚洲国家平均初等教育支出水平为48%结果：造成教育资源配置效率低;不利于公平原因：财政体制存在弊端各级财政承担的教育支出份额不合理。中央：9%；省级：13%；省以下：78%分税制下，中央集中了60%的财力，其财权与事权不对称.Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3434我国政府教育支出存在的问题（2）教育支出的区域间不平衡表现：东、中、西部教育支出比为1：0.5：0.36原因：财政体制不合理结果：进一步加剧各地区经济发展的不平衡（3）教育支出的校际间不平衡表现：对重点学校投入多结果：不利于公平的实现;带来乱收费现象 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3535我国教育支出的政策选择我国教育支出的政策选择1.加强教育的立法工作2.优化教育投入结构优化三级教育投入结构：通过由中央统筹义务教育完成;平衡地区间教育投入差距：通过由中央统筹义务教育以及转移支付完成;平衡校际间投入差异：通过取消对公立学校的等级评定完成.3.发行教育公债 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3636科技支出科技支出 所谓财政的“科技支出”，是财政在科学技术研究方面的专项支出。按照我国财政支出的划分标准，科技支出包括科技三项费用、科学事业费、科研基建费及其他科研事业费。从研究性质上说，科学研究大致可以分为两种类型，即从研究性质上说，科学研究大致可以分为两种类型，即基础科学研究和应用科学研究。基础科学研究和应用科学研究。基础科学研究一般具有研究成果交易性差、外溢性明显等基础科学研究一般具有研究成果交易性差、外溢性明显等特征。因此，从事这方面研究的人员难以从市场中获取支持特征。因此，从事这方面研究的人员难以从市场中获取支持自己研究工作的经济资源。而应用科学研究往往直接导致新自己研究工作的经济资源。而应用科学研究往往直接导致新产品、新工艺的发明，在专利制度下，从事这类研究的人员产品、新工艺的发明，在专利制度下，从事这类研究的人员可以将其研究成果拿到市场上进行交易，并从中获取收入。可以将其研究成果拿到市场上进行交易，并从中获取收入。基于以上不同的特点，基础科学研究一般由政府来承办，所基于以上不同的特点，基础科学研究一般由政府来承办，所需经费主要由财政承担，而应用科学研究则主要由私人承办，需经费主要由财政承担，而应用科学研究则主要由私人承办，所需经费由私人承担。所需经费由私人承担。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3737 在现代社会中，科技进步愈益成为经济增长的内在动力。据统计，现代科技进步对经济增长的贡献，全面超过了劳动力增加和资金增加，成为第一生产力。各国用于科学研究方面的政府支出日益增长。从绝对规模来看，从1989-2003年，我国科技支出的平均增速为15.6。但从相对规模看，我国财政在科技方面的投入缺乏稳定的增长机制，科技支出占财政支出的比重,从1992年的5.06降到2000年的3.62。而从科技支出占GDP的比重来看，发达国家一般维持在2以上，且呈上升趋势。科技支出科技支出 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3838卫生支出卫生支出我国的卫生支出包括：（1）卫生事业费，包括指卫生部和卫生地方部门的事业费（2）公费医疗经费，包括中央级公费医疗经费和地方公费医疗经费（3）计划生育事业费（4）中医事业费，包括国家中医管理费和地方管理部门经费，等等 卫生服务可分为医疗服务和公共卫生服务。医疗服务具有私人产品的性质，可以遵循谁看病谁付费的原则，通过市场提供。而公共卫生服务，是着眼于全体社会成员的身心健康而提供的服务，具有较为明显的外溢性，属于准公共产品或混合产品的范畴，市场上的个人或企业一般不愿提供或无力提供，它们通常依靠政府专门提供或在政府的资助下提供。Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY3939 从绝对规模看，从1991-2002年间，我国卫生支出增长了4.28倍，年均增长14.1。然而，从相对规模看，这期间卫生支出占财政支出和GDP比重总体上呈下降趋势，而且比发达国家普遍低很多。长期以来，我国公共卫生和医疗体系一直存在着较深层次的危机，公共卫生投入不足、预防保健工作松软乏力。自1990年以来，卫生总费用各组成部分的绝对值都有增长，但三大项卫生费用在卫生总费用中的构成比却发生了严峻的变化：民个人卫生支出所占比重由37.1上升为58.4，而政府预算内卫生支出所占比重由25.0下降为15.2，社会卫生支出所占比重由38.0下降为26.4。尽管这与我国正在进行的医疗卫生保健制度的改革有关，但不可否认，政府在公共卫生服务方面的投入严重不足，导致在某些地方确实存在着较为严重的缺位。卫生支出卫生支出 Public Finance Public Finance 20242024年年年年8 8月月月月2323日日日日TYUT.HYYTYUT.HYY4040文化支出文化支出我国我国财政的文化支出包括：政的文化支出包括：（1 1）文化事业支出，指文化部和地方文化部门的事业费）文化事业支出，指文化部和地方文化部门的事业费（2 2）出版事业费，是指新闻出版署和地方出版事业系统）出版事业费，是指新闻出版署和地方出版事业系统的事业费的事业费（3 3）广播电视事业费）广播电视事业费（4 4）文物事业费，是指国家文物局和地方文物系统的经）文物事业费，是指国家文物局和地方文物系统的经费，等等费，等等 文化支出也是准公共文化支出也是准公共产品或混合品或混合产品。一方面，文品。一方面，文化化产品是品是为满足居民个人文化消足居民个人文化消费的需要而提供的；另的需要而提供的；另一方面，由于文化一方面，由于文化产品影响着人品影响着人们的思想和行的思想和行为，对社社会的会的稳定和定和发展具有展具有强大的原大的原动力和冲力和冲击力。国家必力。国家必须把其中一部分把其中一部分纳入公共提供的范入公共提供的范围，由国家，由国家财政政资金支金支付。付。