细菌临床沟通.pptx

S：敏感（sensitive）R：耐药（resistance）I：中敏（intermediate）N/R：结果不报告。临床上不要考虑此药MIC：最低抑菌浓度，能抑制细菌生长的最低抗生素浓度。区别于纸片法抑菌圈（越大越敏感）对不同抗生素MIC没有可比性。如大肠埃希菌对氨曲南MIC=8为敏感，对环丙沙星MIC=4即为耐药。细菌药敏报告部分代码解释BLAC：-内酰胺酶阳性ESBL：超广谱：超广谱-内酰胺酶阳性内酰胺酶阳性NEG：阴性 POS：阳性可诱导的克林霉素可诱导的克林霉素葡萄球菌对克林霉素的耐药包括两种类型：结构耐药和诱导耐药，后者通过一般的药敏试验无法检测。我们细菌培养与药敏报告中的“可诱导的克林霉素”主要用于检测葡萄球菌对克林霉素的诱导耐药。当该试验报告为阳性时，说明克林霉素极可能已产生诱导耐药，即使药敏结果显示对克林霉素敏感，也不建议临床大夫使用克林霉素。敏感性：环丙沙星厄他培南丁胺卡那霉素?MIC中敏范围：1-4；4-16 16-64用于筛查MRS。头孢西丁筛选克林霉素敏感，可诱导的克林霉素阳性克林霉素敏感，可诱导的克林霉素阳性可诱导的克林霉素可诱导的克林霉素N/R，Why？庆大霉素（增效）、链霉素（增效）庆大霉素（增效）、链霉素（增效）在肠球菌感染（如肠球菌心内膜炎）的治疗中，单独使用青霉素或氨苄西林往往会导致治疗失败，如与一定量的链霉素或庆大霉素连用，可以起到增效作用，提高临床治愈率。如庆大霉素（增效）、链霉素（增效）报告结果为敏感时，说明它们与青霉素、氨苄西林有协同作用，可以联用；如报告结果为耐药，则表示二者无协同作用，不建议联用。肠球菌 庆大霉素（增效）庆大霉素庆大霉素+青霉素青霉素