富血小板血浆对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 22 日 作者简介：彭娟（1980），女，汉族，广西桂林人，大学本科，副主任技师，研究方向为临床检验、临床输血。-134-富血小板血浆对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响 彭 娟 柳州市中医医院（柳州市壮医医院），广西 柳州 545001 摘要：摘要：目的 探究富血小板血浆的应用对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响。方法 为了探究富血小板血浆的应用会对人骨髓间充质干细胞成骨诱导产生什么样的影响，在 2022 年 12 月2023 年 11 月期间挑选 21 名健康的志愿者参与本次实验探究。将所挑选 21 名志愿者划分成三个实验探究小组，分别为富血小板血浆组、胎牛血清组以及无血清对照组。获取富血小板血浆之后，观察三组在 3d、6d、9d、12d 等不同天数中细胞碱性磷酸酶活性情况，可以实现探究富血小板血浆的应用会对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响。结果 三组在 3d、6d、9d、12d不同天数中，富血小板血浆组的细胞碱性磷酸酶活性数据表现好于另外两个小组（P0.05）结论 富血小板血浆是指输入高浓度血小板，可以实现细胞的增生与分化，治疗很多种疾病，将其应用于人骨髓间充质干细胞成骨诱导中也能产生不错的应用价值。关键词：关键词：人骨髓间充质干细胞成骨诱导；富血小板血浆；影响 中图分类号：中图分类号：R394 富血小板血浆是指输入高浓度血小板，这些血小板中有转化生长因子、表皮生长因子等生长因子，可以实现细胞的增生与分化。因此，富血小板血浆在临床治疗中得到较为广泛的应用，可以治疗很多种疾病，所涉及的科室包括神经外科、耳鼻喉科、骨科、口腔科等。人骨髓间充质干细胞是骨髓基质干细胞，其具有干细胞的所有共性，不仅存在骨髓中，也存在于骨骼肌、骨外膜和骨小梁。对于这方面的成骨诱导尤为重要。在相关方面，可以通过富血小板血浆中转化生长因子、表皮生长因子等生长因子来实现成骨诱导1。因此，从富血小板血浆应用角度，探究其对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响具有非常重要的价值，希望能为我国骨组织工程临床应用提供参考。1 资料与方法 1.1 基本资料 为了探究富血小板血浆的应用会对人骨髓间充质干细胞成骨诱导产生什么样的影响，在 2022 年 12 月2023 年 11 月期间挑选 21 名健康的志愿者参与本次实验探究，其中男性志愿者为 13 名，女性志愿者为 8 名。21 名志愿者的平均年龄（27.451.45）。之后将所挑选 21 名志愿者划分成三个实验探究小组，分别为富血小板血浆组、胎牛血清组以及无血清对照组。每个小组各7名。本次实验探究过程志愿者有签署自愿条款，且整个实验探究符合医疗机构管理条例要求。1.2 纳入与排除 纳入标准：符合人骨髓间充质干细胞采集标准。排除标准：具有恶性肿瘤及相关严重并发症；精神异常。1.3 方法 一是成立富血小板血浆获取小组。在对富血小板血浆获取之前，必须要成立专门的富血小板血浆小组，要求相关人员具有专业素养能力，符合富血小板血浆的获取要求。其中小组长应具有富血小板血浆获取经验，并具有一定的领导力。在富血小板血浆获取小组成立之后，由组长对自己的富血小板血浆获取经验进行分享，并结合基于对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响明确小组成员的职责与任务2。二是完善富血小板血浆的获取方法。完善富血小板血浆获取方法是实验探究的第二步，这一环节需要基于对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响目标设计详细、完整的获取方案，确保每个环节都能满足要求。首先，小组长应带领小组成员对富血小板血浆获取中的要点与难点进行分析，比如将抽取的自体外周静脉血 200mL，加抗凝剂混匀，之后进行 2 次离心。第1 次需要在 20，3600r/min 离心 10min。取上清及分界面下3mm部分置于另一离心管中，第2次需要在20，3600r/min 离心 15 min。弃上层 3/4，剩余部分在漩涡中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-135-振荡器上轻振荡使混匀，即为富血小板血浆3。这一过程小组长需要带领组成员深度分析过程，并设计完善的流程方案，确保富血小板血浆获取顺利。在这一环节也可以引入一些真实案例来进行探讨交流，以深化小组成员对富血小板血浆获取过程中各个细节的认识，从而保障富血小板血浆的获取效果。其次，在富血小板血浆获取之后，需要将富血小板血浆与催化剂溶液（含 100g/L 氯化钙、400U/mL 凝血酶）以体积比 9：1 混合，混匀后以 0.22|m 滤膜过滤即为富血小板血浆复合因子萃取液，并作好标记4。这一过程必须要注重混合的比例，以确保整个混合过程顺利进行，不会对富血小板血浆的获取产生影响。同时在标记、放置环节必须按照相关规定，确保每个步骤都能符合要求。最后，应做好对整个获取方案进行分析，及时找出其中的不足，并从质量控制的角度分析一些影响因素，并制订针对性的解决措施，以保障富血小板血浆获取顺利进行，以便于后续实验探究。三是加强富血小板血浆获取过程的质量控制。在整个获取过程，容易受到一些意外因素的影响，比如人员操作失误因素、设备仪器故障因素，这就需要做好保障措施。在人员操作失误方面，应基于富血小板血浆的获取要求制订培训课程，相关课程主要讲解富血小板血浆获取的重点与要点，并结合一些生动真实的案例来讲解具体的获取过程，让小组成员可以掌握富血小板血浆获取的流程方法，从而提升自身的富血小板血浆获取能力，避免出现操作失误问题。在设备仪器故障方面，应基于富血小板血浆的获取要求对设备仪器进行定期运维检查，及时找出其中的故障与隐患，确保其在富血小板血浆获取过程不会出现问题，从而保障富血小板血浆获取顺利进行。同时，为了保障富血小板血浆的获取顺利，也需要结合富血小板血浆获取过程中的影响因素，设计针对性的监督体系，以确保整个获取的有序进行5。比如分析富血小板血浆获取有哪些影响因素，基于相关因素的成因分析，采取针对性的监督措施，以保障血小板血浆获取过程的顺利，避免受到外在因素的影响。应根据血小板血浆获取要求设计针对性的监督指标，并将监督指标融入整个获取过程，确保血小板血浆获取顺利，如果在血小板血浆获取过程中发现有影响因素干扰，就需要基于相关因素成因采取针对性的解决措施，以保障血小板血浆获取顺利进行。1.4 观察指标 观察 3d、6d、9d、12d 等不同天数中细胞碱性磷酸酶活性情况。1.5 统计学分析 本次对照探究过程是利用SPSS25.0软件进行数据的搜集与分析。P0.05。2 结果 从表中的数据可以看出，各组在不同天数中细胞碱性磷酸酶活性呈现不同的变化，其中 3d 后各组的细胞碱性磷酸酶活性开始升高，在 12d 左右达到峰值。（P0.05）见表 1。3 讨论 富血小板血浆中有转化生长因子、表皮生长因子等生长因子，在临床中得到较为广泛的应用，可以治疗很多种疾病，比如治疗脱发，治疗骨关节慢性炎症引起疼痛等方面都具有不错的效果。同时，富血小板血浆也能可以促进组织的生长和修复6。其经常使用于膝关节软骨损伤、骨不连接以及小块的骨缺损治疗中，从总体应用来看，治疗效果令人满意。人骨髓间充质干细胞具有干细胞的所有共性，存在骨髓中，也存在于骨骼肌、骨外膜和骨小梁等部位，对于这方面诱导可以利用富血小板血浆中转化生长因子、表皮生长因子等生长因子实现，具有不错的应用价值。在实验过程中，可以通过细胞碱性磷酸酶活性来判断富血小板血浆对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响。细胞碱 表 1 三组在不同时间点的细胞碱性磷酸酶活性对比 组别 天数/d 天数/d 天数/d 天数/d 3 6 9 12 富血小板血浆组（n=7）805.1114.4 997.74148.1 1421.4161.2 1614.4184.4 胎牛血清组（n=7）720.4106.4 864.67119.5 1320.7164.5 1475147.5 无血清对照组（n=7）408.589.5 57956.9 685.278.4 1113156.3 p 0.05 0.05 0.05 0.05 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-136-性磷酸酶活性是成骨细胞分化的重要标志物之一，活性越高就说明前成骨细胞向成熟成骨细胞分化越明显7。本次探究实验挑选 2022 年 12 月2023 年 11 月期间 21 名健康的志愿者参与本次实验探究，并分为富血小板血浆组、胎牛血清组以及无血清对照组。按照不同天数中细胞碱性磷酸酶活性情况来判断富血小板血浆的影响程度。三组在 3d 后的细胞碱性磷酸酶活性分别为 805.1114.4、720.4106.4、408.589.5，对比胎牛血清组与无血清对照组，采取富血小板血浆的小组在细胞碱性磷酸酶活性表现比较好，明显高于另外两组。在 6d 后，三组的细胞碱性磷酸酶活性分别为 997.74148.1、864.67119.5、57956.9，其中富血小板血浆组最高；在 12d 后，三组的细胞碱性磷酸酶活性分别为 1614.4184.4、1475147.5、1113156.3，应达到了峰值，从 12d 的数据表现来看，富血小板血浆组的数据表现要好于其他两组。从这些数据探究中可以看出，富血小板血浆的细胞碱性磷酸酶活性较高，会对人骨髓间充质干细胞成骨诱导产生积极影响。为了提升富血小板血浆的获取效果，本文也提出以下建议：需要成立富血小板血浆小组，其中小组长要符合富血小板血浆的获取要求，具有富血小板血浆获取经验，并明确小组成员的职责与任务；带领小组成员对富血小板血浆获取中的要点与难点进行分析，设计完善的流程方案，过程中可以引入一些真实案例来进行探讨交流，以深化小组成员对富血小板血浆获取过程中各个细节的认识；在获取之后必须要注重混合的比例，不能出现混合错误的情况，以确保整个混合过程顺利进行，不会对富血小板血浆的获取产生影响；在获取与混合结束之后，需要按照规定要求对的富血小板血浆进行明确标记，确保后续进行应用，同时也应做好放置，注意这一环节不能受到外在因素的影响，以确保富血小板血浆获取的有效性；在获取方案设计完整之后，也需要对整个方案的实施过程进行分析，及时找出其中的不足，并从质量控制的角度分析一些影响因素，并制订针对性的解决措施；注重外在因素的影响，包括人员操作失误因素、设备仪器故障因素，并结合相关影响因素制订针对性的应对方案，比如在人员操作失误方面，应基于富血小板血浆的获取要求制订培训课程，让小组成员可以掌握富血小板血浆获取的流程方法，从而提升自身的富血小板血浆获取能力；设备仪器故障方面，应基于富血小板血浆的获取要求对设备仪器进行定期运维检查，确保其在富血小板血浆获取过程不会出现问题；分析富血小板血浆获取有哪些影响因素，基于相关因素的成因分析，采取针对性的监督措施；应将监督指标融入整个获取过程，如果在血小板血浆获取过程中发现有影响因素干扰，就需要基于相关因素成因采取针对性的解决措施，从而确保血小板血浆获取的顺利。综上所述，富血小板血浆中有转化生长因子、表皮生长因子等生长因子，可以治疗脱发，治疗骨关节慢性炎症引起疼痛等方面都具有不错的效果，其经常使用于膝关节软骨损伤、骨不连接以及小块的骨缺损治疗中。人骨髓间充质干细胞具有干细胞的所有共性，对于这方面诱导可以利用富血小板血浆中转化生长因子、表皮生长因子等生长因子实现，具有不错的应用价值。为此，文章主要对富血小板血浆的应用进行探究，希望能够为对人骨髓间充质干细胞成骨诱导的影响提供参考。参考文献 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