骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：刘雪艳（1980），女，汉族，河北石家庄人，本科，西柏坡救援中心，外科副主任护师。-139-骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨 刘雪艳 平山县西柏坡救援中心，河北 石家庄 050400 摘要：摘要：目的 从相关文献资料中调查表示，我国骨科疾病患者发生率在不断增多，病例已经超过 1 亿，其中老年患者占比达到 70%。本次研究部分主要以骨外科护理中的人性化管理方面进行了调研。方法 在保证研究工作的顺利开展，特选入医院骨外科接收的病例，共积极配合病例为 200 例，实施随机分组干预，100 例是对照组，主要操作常规护理，观察组同样是 100 例患者，护理服务和上述相同，并实施人性化护理干预，在护理当中，主要对病例的负性情绪方面进行了相关量表的综合评估，比较此次小组病例有无出现切口渗液、肿胀等不良反应；并统计了此次小组病例的护理满意度方面。结果 护理前两组患者都存在一定的负性情绪，导致治疗工作无法顺利推进，为此进行了临床干预，护理后患者情绪有所稳定，组间登记表显示观察组患者基本处于正常状态，但对照组有部分患者情绪较差；通过问卷表的方式对此次患者护理满意度方面进行调查，以匿名方式自行填写，经过统计各条目，显示对照组有多例患者对此次护理工作表示不认可，询问表示有些护理工作人员服务态度较差，工作时各项行为过于粗鲁；两组都有部分病例出现了不良反应，经记录显示观察组发生率极低（P0.05）。1.2 方法 对于此次的病例实施了临床护理服务，其中对照组全部给予常规护理操作1，在患者入院后，第一时间接待患者，对患者实际各项指标进行临床评估分析，协助患者完成各项查体，杜绝出现漏诊情况，将患者抬至病床上时动作不可过于粗鲁，要防止接触患者患肢位置，给患者说明要卧床休息，给患者调整为适宜姿势，当患者处于平躺状态下，应去除枕头，并给患者、家属做详细解释。在完成检查后要根据医生要求给患者做好固定工作。要求患者术前不可进食，不可大量饮水，并引导患者完成备皮等准备事项，帮助患者及时更换衣服，对患者围术期各项指标进行密切观察，手术完成后应以患者实际情况给予止痛等干预。其中观察组患者也实施上述干预，并配合人性化护理服务。（1）落实人性化理念。护理工作人员在实施工作期间，不仅要充分体现自身的专业水平，还需要给予患者更多的关心、关怀，要时刻关注患者的身体变化、心理状况。护理工作人员要认知倾听患者的诉说，要及时给予患者有效安抚，帮助患者稳定情绪，同时要实施健康宣教，让患者了解自身病症，更要明白人性化护理服务的重要性，进而让患者保持乐观的心态能够配合完成各项操作2。（2）强化和患者沟通。护理工作人员在护理当中需主动和患者互动，构建核心的护患关系，沟通中了解患者的患病经历、禁忌情况等，应尽量满足患者的心理需求。还有患者是独立个体，其有知情权、选择权，应该尊重患者，在实施护理工作前，需要给患者做详细解释，引导患者做好各项准备事项。实际工作当中，应该加强病房巡视工作，尽量帮助患者解决遇到的问题，提升患者住院舒适性。（3）提供贴心服务。护理工作人员对待每一位患者应该态度温和，与患者交流时要以尊称称呼对方，给患者提供贴心服务。因为骨外科患者的病情比较严重，为了给予患者有效治疗，需给患者开通绿色通道，抢救期间积极和患者配合医生各项工作，陪伴在患者身体，给予患者积极鼓励，稳定患者的情绪。（4）积极开展健康宣教。护理工作期间，需认真查看患者的病症情况，并以此给患者实施健康宣教，讲述疾病有关知识，治疗方法，护理流程，预防措施等，通过简单明了的语言进行沟通，对患者存在的疑惑给予有效解答。引导患者学习有关医疗知识，提升患者的自我护理水平3。（5）疼痛护理。有些患者出现水肿情况，需要实施冷敷处理，改善患者炎症现象，热敷干预能够改善肌肉痉挛现象，促进患者血液正常循环。如果患者需要长期输液，需要针对患者针刺位置贴好敷料，能够改善患者局部肿胀情况。需定期帮助患者进行有效翻身，预防压疮情况的发生。患者疼痛症状较严重时，需要给予镇痛泵处理。（6）饮食护理。需要仔细观察患者的病症，了解患者体质，引导患者选择清淡、容易消化的饮食，适当补充高纤维等饮食，摄入的食物中要有大量的钙物质，促进患者骨骼的迅速恢复4。（7）出院后护理服务。患者病情稳定出院后，作为科室护理工作人员还需通过电话、微信等多种形式给患者实施定期随访服务，了解患者的用药情况、有无合理饮食，身体恢复程度，帮助患者纠正不健康的生活习惯。另外，需给患者特别强调在生活中的注意要点，告知其如果出现异常现象，需及时到院就医，同时要定期复诊5。1.3 观察指标（1）针对此次两组病例护理前后的综合护理的效果方面进行了调研，主要围绕患者负性情绪方面做详细激励，对患者实施小组评估，分数低，表示患者负性情绪减轻程度突出。（2）大部分的骨外科患者在治疗过程中极易发生出血、切口渗液等不良反应，此次对小组各病例有无出现上述表现进行详细登记，并对比两组患者不良反应发生率情况。（3）以匿名的形式让病患填写科室自制护理满意度问卷表，对此次患者满意率方面进行了组间评估分析。1.4 统计学处理 根据要求纳入 200 例患者给予调研，为验证人性化护理服务重要性，对病例实施分组，其中选择常规护理及人性化护理对效果进行调研，运用 SPSS21.0 统 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-141-表 1 对照组和观察组患者负性情绪评分对比分析n(%)组别 例数 抑郁评分 焦虑评分 干预前 干预后 干预前 干预后 对照组 100 68.347.22 51.234.21 74.448.71 54.534.91 观察组 100 69.558.33 43.334.37 73.798.56 42.424.78 t 1.09 5.82 1.32 4.89 p 0.05 0.05 0.05 0.05 表 2 对照组和观察组研究对象不良反应比较分析n(%)组别 例数 切口渗液 出血 肿胀 水泡 总发生率 观察组 100 1 0 1 1 3.00 对照组 100 2 2 1 3 8.00 t 2.365 2.145 2.163 2.856 2.745 p 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 表 3 对照组和观察组研究对象临床护理满意度对比分析n(%)组别 例数 非常满意 基本满意 不满意 护理满意度（%）观察组 100 56 40 2 98.00 对照组 100 32 62 6 94.00 计软件包给予处理数据，计量及计算资料分别实施 t、X2测定，组间对比数据可靠性为（P0.05）。2 结果 2.1 对照组及观察组病例负性情绪对比 很多患者担心自己的病症治疗后会有后遗症，甚至害怕治不好，一旦陷入焦虑状态，导致其情绪较不稳定，调查显示两组病例干预前都存在一定负性情绪，在护理后，虽然患者此类情况有所改善，但对比显示，对照组患者情况依然较差（P0.05），详见表 1。2.2 对照组与观察组患者发生不良反应比较 此次调查中，部分患者在护理后依然出现相应的不良反应，如切口渗液、水泡等，经组间对比，对照组发生率较高（P0.05），详见表 2。2.3 对照组和观察组护理满意度分析 通过医院经常使用的问卷实施护理满意度评估，此次显示观察组满意度偏高，有部分不满意患者，多数集中在对照组（P0.05），详见表 3。3 讨论 骨外科接收的病例多数是在没有征兆的情况下导致身体突然因为各因素作用下出现损伤情况，不管是四肢，或者是脊椎发生骨折，都会造成患者身体有剧烈的疼痛感，再加上患者自理能力的丧失，导致患者对生活失去信心。因为患者的病情需要一个漫长的恢复过程，在此期间患者需要卧床休息，这是患者难以接受的，导致患者情绪较差，甚至患者会抗拒治疗，进而造成临床治疗工作不能顺利开展，影响患者病情的康复。在临床上给患者治疗期间，通常会实施常规护理服务，此护理模式主要是从患者治疗方面为切入点，给患者进行相应的临床治疗，虽然能够在医生要求下帮助患者进行临床治疗，杜绝伤口出现感染情况，改善患者的身体痛感，能够保证患者病情的恢复，但是却不重视患者的心理护理，无法充分掌握患者的心理状况，以及患者的内心需求，这会造成患者、家属对护理工作人员难以产生信赖感，甚至会护理工作人员存在极大的不满情绪，因为患者情绪不稳定，会影响其骨骼的恢复6。常规护理是骨外科必须执行的工作内容，在此基础上实施更为优质的护理服务，与多种护理思维进行有效结合，对患者的实际状况及其反馈，实施人性化护理服务，能够让患者、家属充分感受到来自护理工作人员的人文关怀，这样有利于引导患者走出心理痛苦，正视自身疾病，并能积极配合治疗。患者能够有乐观地态度在医生要求下完成临床诊断、治疗工作，这样能够保证患者治疗依从性。人性化护理服务不是只针对患者某一刻进入病房给予几句口头安抚即可，也不是与患者沟通时了解患者有何安心需求就结束了，人性化护理需要护理工作人员在全程护理过程中全面贯彻人性化护理理念。在给患者进行引流液检查，对患者各项指标评估过程中，都需要恰当的给予安抚，根据临床术语给患者有效分析病情，让患者体会到护理工作人员的专业性，对其并产生信赖感。人性化护理服务不是固定的，需要以患者的恢复中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-142-程度、个别临床表现给患者实施针对性的护理服务。人性化护理对护理工作人员的专业能力、综合素养等方面有非常苛刻的要求。护理工作人员需要根据骨外科护理情况调查，患者具体病症作为基础，给患者开展全方位的护理干预，让患者从住院及出院的整个过程，都能够对护理工作产生认同感7。本次研究中所有病例实施常规护理，观察组同时给予人性化护理服务，负性情绪方面，观察组患者基本情绪比较稳定；护理满意度，对照组不满意率较高。通过此次调研，显示人性化护理服务更利于骨外科患者身心的康复，所以，该科室实施人性化护理服务至关重要。参考文献 1周萍.骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨J.结直肠肛门外科,2019,23(42):195-196.2李静,胡静.骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨J.贵州医药,2019,40(4):439-440.3李晨,柴忠思,顾玉荣,等.骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨J.中国高等医学教育,2017(1):115-116.4张华.骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨J.课程教育研究:学法教法研究,2020(14):19.5周洋,武峻申,江仁兵.骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨J.中国继续医学教育,2019,8(18):11-12.6李静,胡静.骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨J.贵州医药,2019,40(4):439-440.7李晨,柴忠思,顾玉荣,等.骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法探讨J.中国高等医学教育,2017(1):115-116.