基层普外科护理采用全面护理的效果.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2024 年 01 月 01 日 作者简介：张姊璇(1994)，女，汉族，辽宁沈阳人，本科学历，研究方向为基层护理。-134-基层普外科护理采用全面护理的效果 张姊璇 辽宁大学校医院，辽宁 沈阳 110036 摘要：摘要：目的 研究全面护理在基层普外科护理中的作用。方法 选择本院 2020 年 1 月至 2022 年 12 月收治的普通手术患者 172 例，采用随机分组的方式将其分为 2 组 86 例。对照组患者采取的是常规的护理方式，观察组采取的是全面的护理方法，采取的是不同的护理方法，将两组患者在接受护理后的生活质量和护理满意度进行对比。结果 护理后，观察组患者的生活质量及对患者的满意程度均较高于对照组，且有显著性差异。（P0.05）。结论 在普外科中，实施综合护理，取得了较好的疗效，值得推广应用。关键词：关键词：全面护理；基层；普外科护理；效果 中图分类号：中图分类号：R47 普外科主要是针对肝、胆、胰腺、胃肠、肛门、脉管等方面的疾病进行的，主要是以手术治疗为主要内容。对甲状腺、乳房、创伤等疾病的治疗。为探讨在基层普外科实施全面护理的作用，我们将 172 个住院患者作为研究对象，报告如下：1 对象和方法 1.1 一般资料 本文选取 2020 年 1 月-2022 年 12 月间，本院普外科患者 172 名。病人被随机分成两组，为对照组和观察组，对照组共有 86 例，其中男性 44 例，女性 42 例，年龄范围为 48 至 76 岁，平均年龄为 62.135.17 岁。观察组也有 86 例，其中男性 50 例，女性 36 例，年龄范围为 44 至 78 岁，平均年龄为 62.015.24 岁。经比较，两组间基本数据无显著性差别（P0.05）。参加这次试验的病人都是自愿参加的，并且得到了医院伦理委员会批准。1.2 方法 对照组以药物指导、生命体征监测为主要内容的常规护理，观察组以对照组为基础进行综合护理，采取以下措施：（1）心理疏导：患者得了疾病之后，经常会出现紧张、害怕等负面情绪，特别是对于正在做外科手术的患者来说，会产生一种非常糟糕的心理状态，这会对手术的结果造成很大的影响，所以，护士应该多和患者进行沟通和交流。通过评估患者的心理状态，有针对性地进行干预，减轻患者的应激状态，增强患者的自信心。护士应嘱咐病人的家人给病人最大限度地关怀，为患者提供一个良好的医疗护理环境，从而有利于增强护患关系，提高治疗依从性。平时要经常清扫患者的病房，保证房间内的空气流通，同时还可以放一些轻松愉悦的音乐，可以减轻患者的精神压力，让其保持好的心情，有利于促进疾病的恢复。（2）健康宣教：患者入院时，护理人员要主动、耐心地为病人和其家人解释有关疾病的知识和护理要点，以保证病人对病情的认识。告知进行手术的患者相关手术知识，以尽可能避免术中出现的问题。开启 Braden 压疮危险护理表和跌倒记录表，按危险等级制定预防措施，并告知病人和其家人有压疮、跌倒的风险，如果发生，应积极采取预防措施，此外，提醒病人注意防寒保暖的重要性，同时还要注意保持健康的生活方式。（3）饮食指导：护理人员应根据患者的病情、病程等具体情况，尽可能地为患者建立一套科学、合理的膳食方案，避免食用不健康的食物，不要抽烟喝酒，否则会对肝功能造成影响，从而引起胆管结石。患有胃病的人需要在饮食上多注意饮食。忌食生冷硬的食物，忌食辛辣刺激的食物，忌饮酒。1.3 观察指标 生活质量评分：使用生活质量评分量表（SF-36)，对其展开了对应的评价，将其分成了两个大类，即生理健康和心理健康，每大类的满分都是 50 分。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-135-护理人员对护理工作的满意程度，包括护理人员的实践能力、护理水平、综合素质、社会功能四大方面，各 25 分，得分愈高，愈表示病人对护理的满意度愈高。1.4 统计学分析 此次研究将使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用 t 和“s”表示计量资料，P0.05 表示数据差异具有统计学意义。2 结果 2.1 两组生活质量评分比较 经护理后，观察组患者的生活质量评分均高于对照组，两组间存在显著差异（P0.05），具体对比数据请详见表 1：2.2 两组护理满意度比较 护理后，观察组患者的护理满意程度明显高于对照组，差异有统计学上的差异。（P0.05），具体对比数据请详见表 2。3 讨论 普外作为临床上的一个重要科室，与基本的外科知识有着密切的关系，以外科手术为主。普外科的护理工作是治疗中非常重要的一环，基层医院中由于经济、设备的限制，往往会忽略掉这一环节。此前，基层普外科常采用常规护理方式，一定程度上能够改变患者的生活质量，提高治疗及手术效率，但因个体差异性的影响，往往不能取得较为满意的效果。全面护理是指从生理、心理、生活等多方面入手，涉及治疗的各个阶段，坚持“以人为本”的护理思想，注重患者的实际需要，力求做到全面、高质量地护理。通过心理疏导以及健康宣教能为患者营造良好的护理环境，以降低病人的精神压力，改善护患关系，改善病人的治疗顺应性。指导日常饮食，以培养病人良好的生活习惯，一定程度上有利于促进疾病的康复，预防不良反应的发生。此次研究结果显示：经护理对比后，观察组患者的生活质量评分及护理满意度均明显优于对照组（P0.05）。说明全面护理相较于常规护理在基层普外科的护理中有一定的积极效果。3.1 医疗护理工作概述 我国社会经济的发展和医学技术的不断进步，现代医学发展到一个新的高度，即全面质量，效率，安全，实现人性化。在医院里，护士起着非常关键的作用，是重要的角色。尤其在普外科，护士更是患者的主要精神支柱和健康守护者。随着医疗技术的持续发展，以及医学人才的涌现，人们对于医疗水平的要求也在不断提高。在医疗行业中，护理人员有着无可取代的地位，护理人员的工作涉及到病人护理、病人心理疏导、医疗保健等多个领域，对护理人员来说，必须要有一定的专业知识和技术，现代化的护理工作在基层普外科医院中起到了很大的作用。3.2 全面护理的特征 3.2.1 心理护理 心理护理属于全面护理干预中极为重要的部分，在普外科住院的患者大部分都是要通过做手术来治疗的，这会引起患者的心理负担比较重，容易产生心理极度焦虑和不安的情绪。在此情况下，护理人员需要及时的向病人开导与解释关于手术方面的相关情况，并做详细的心理疏导，这两种方式结合起来，可以让病人更快的认识到疾病和手术治疗的方式，进而让病人更好的配合医生的治疗。3.2.2 健康宣导 见表 2：表 1 两组生活质量评分比较（s）组别 例数 生理健康 心理健康 观察组 86 43.154.57 42.445.16 对照组 86 38.164.79 38.755.59 t-6.990 4.498 P-0.001 0.001 表 2 两组护理满意度比较（s）组别 例数 实践能力 护理水平 综合素质 社会功能 观察组 86 21.311.24 20.372.39 21.351.42 21.760.98 对照组 86 17.332.41 17.453.16 18.352.81 17.411.24 t-13.618 6.835 8.837 25.524 P-0.001 0.001 0.001 0.001 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-136-护理人员要与病人及其家属建立一个比较好的交流机制，在手术之前，使病人及其家属了解患者的异常行为，并告诉患者病情的发病特征、手术的风险及治疗的注意事项，使患者对手术的方式及治疗的目标有更深的了解。要给病人做详细的解释，让患者能够更好地缓解焦虑、不安、紧张等负面情绪。3.2.3 治疗指导 普外手术的种类和位置，也是各不相同的。因为取石的过程很漫长，所以在做取石的时候，必须要先熟悉一下患者的姿势。平时要多练习排痰和排便的姿势，要多加注意，做好相应的指导，保证术后的恢复。普外的患者在术后，会有一段时间的恢复期，在这段时间里，病人有可能会有血尿，因此要让病人卧床休息一段时间。在此基础上，要根据病人的具体情况，指导病人在术后下床活动，病人的联系要根据病人的具体情况，逐步进行。3.2.4 生活指导 对于普外科住院患者来说，生活指导也很重要，主要有饮食指导，睡眠指导，运动指导等。第一，在治疗的过程中，病人要注意饮食，不能吃油腻、辛辣、肉类，多吃高钙、高纤维、清淡的食物。对于一些有特殊疾病的病人，要做到因人而异，鼓励病人多喝水，多排出尿液，便于清洗尿管。在此基础上，应积极引导病人进行适当的体育锻炼，以达到巩固疗效的目的。同时，要高度重视查房制度，及时为患者更换床单、衣服，保持病房清洁、整洁、安静。3.2.5 用药指导 病人在治疗的时候要用药，同时还要说明药物的名称，用药的剂量，服药的注意事项，药物的副作用等。根据病人的具体情况和术后的恢复情况，指导病人合理使用药物，同时还要定期给病人进行药物的检查，这样可以更好地提高病人的药物依从性。要注意观察病人对所吃的药物有没有过敏反应，及时报告医生。3.3 基层普外科全面护理工作的重要性 基层普外是在大型综合性医院和的社区卫生所设立的外科门诊，主要承担医疗服务工作。普外科医院具有病床数少、医务人员数少、诊疗方法单一、仪器设备缺乏等特征；它独特的医疗环境，经常繁忙的医疗气氛，使病人及医务人员在生活及工作中承受着巨大的压力。护理工作的质量直接影响到医疗卫生工作者的医疗质量，而全面护理在基层普外科护理工作中的应用尤其显得重要。在现代医学中，重点是对病人进行优质的护理，而优质护理就是对病人进行提供保障和服务的过程。是高度专业化、系统化的护理服务，以患者为中心，将患者作为其服务的核心和重心，注重根据患者的个体特征和各个阶段的特征，为患者提供全面、科学、规范化的护理，创造出舒适、安全、卫生、高质量的诊治环境。全面护理是以病人为中心，以病人的整体照护和个体化理疗为中心，注重病人的安全、舒适、品质和疗效。全面护理具有人性化、全面性和科学的特征，打破了传统的护士工作模式，达到了普外科整体护理的目的，提高病人的质量、安全性和舒适性，使病人得到更高质量、更安全、更舒适的护理。基层普外护理员是医疗保健系统中的一个重要环节，在普外护理员中应用全面护理，有利于提高医疗质量；改善病人的满意程度和改善社会评价是关键。只有护士们加强自身的职业素质和技能，贯彻以病人为中心的护理观念，弘扬全面护理，才能为更多的病人提供更好的服务。3.4 基层普外科全面护理的实现方式 3.4.1 突出病人个性化需求 病人的生理、心理、社会、文化等多方面都会影响到病人疾病的发生和人文护理的治疗，所以，医务人员在制定护理方案和计划时，要因人而异，且充分考虑病人的个性化需求，关注病人的心理状态、家庭背景、沟通方式等方面，以使护理服务更贴近病人需求。3.4.2 注重护理过程中的细节 护理工作中，护理人员应注意护理环境、卫生状况和护理设备等方面的问题，为病人提供舒适、安全、清洁的治疗环境，减少或减少病人的疼痛感，减少病人感染的几率，最大限度地减少病人的肢体损坏等。3.4.3 加强护理工作的意识和技能水平 全面护理需要护理人员具备严谨的工作态度和高超的技能水平，在护理服务的各个过程中，护士们要遵循医院的各项规定和标准程序，同时提高个人职业素质和工作技能，细心、热情、耐心地为病人提供优质服务。3.4.4 开展术后康复工作 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-137-随着医学技术的不断发展，患者的术后康复成为了全面护理的重要组成部分，护理人员应该积极地合作，为患者提供全面、系统、个性化的康复训练，以提高患者的手术效果和生活品质。在医疗工作中，护理人员除了护理患者外，还应与医生和其他医护人员紧密协作，加强团队合作。要搭建起良好的沟通平台，为医生提供必要的支持和协助，以确保医疗工作的顺利进行。通过团队协作，护士和其他医疗专业人员可以共同发现和解决患者的问题，加强相互之间的交流和合作，从而最大程度地为患者提供全面的护理服务。3.4.5 关注患者需求和感受 在基层医疗机构中，医疗设施和医护人员资源极其有限，大部分的病人都是在自己的家庭和社会生活中自我治疗，或者是自己或者家人的陪伴。所以，护理人员应该坚持“以人为本”的原则，关注病人的需要和感觉，尽量减少病人的疼痛，同时也要保护病人的隐私，为病人创造一个安全、舒适的医疗环境，提升患者的满意度。在基层普外科护理工作中，护士不仅要帮助患者检查和评估疾病的程度，还要注重患者的教育和健康管理。要随时为患者解答疑惑和提供健康知识，突出预防保健和健康教育。在诊治中，患者常常会产生一些疑问，因此，在诊治中，要注意引导患者，并给予患者详细的解答，以达到更好的疗效。实施个性化综合护理，可以有效地改善病人的精神状态，增加病人对病人的满意程度，降低病人的合并症，具有很好的应用前景。4 结束语 因此，将全面护理运用于普通外科基层护士，可以有效地改善病人的护理品质，减少病人手术后的痛苦，是一种值得在临床上推广的方法。在普通外科护理中，全面护理理念得到了日益广泛的应用。通过不断完善护理工作，对护理流程进行了优化，提高了工作效率，提高了病人的满意度，提高了护理的质量和安全性，为加强和改进护理服务奠定了良好的基础，并鼓励广大护理人员到基层普外科去进修。参考文献 1李艳梅.优质护理在基层普外科护理工作中的应用效果J.益寿宝典,2022(003):6.2张耿妍.优质护理在基层普外科护理工作中的应用效果J.大健康,2021(16):2.3蒋梅.优质护理在基层普外科护理工作中的应用分析J.家有孕宝 2021 年 3 卷 12 期,231 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