全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的应用分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：宗义荣(1977),女，汉族，河北唐山人，本科，副主任护师，研究方向为糖尿病健康教育、健康促进、尿毒症血液透析护理。-187-全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的应用分析 宗义荣 河北省唐山市玉田县中医医院，河北 唐山 064100 摘要：摘要：目的 研究全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的应用效果。方法 选取我院 2020 年 7 月-2023 年 7 月收治的 100 例糖尿病患者，随机数字表法均分为两组。对照组常规护理，观察组全程健康教育，比较两组护理结果。结果 观察组血糖指标低于对照组；治疗依从性、生活质量与自我护理能力高于对照组，P0.05）。1.2 方法 对照组：给予常规用药指导与血糖测量，帮助患者正确用药以及调整药物，遵医嘱进行对症干预，向患者介绍疾病基础知识与注意事项。观察组：全程健康教育：（1）初入院：护理人员指导患者配合疾病检查工作，解答患者对于自身症状的疑惑。对于不良情绪较为严重的患者，诸如郁闷、不安等，护理人员要对其进行安抚，并仔细解答糖尿病的治疗可行性，举例过往治疗效果显著的患者，鼓励患者以积极的心态面对治疗，避免治疗效果受到影响。（2）治疗中：糖尿病的治疗以药物为主，因此需要尤其注重患者的服药健康教育。服药不要多服少服，更不要随意停止服药，必须让患者意识到正确用药的重要性、必要性。院外沟通确保患者居家服药的安全性。血糖监测是控制疾病的重要手段，可以帮助患者了解自己的血糖水平，并及时采取相应的措施。指导患者治疗周期内使用便携式血糖仪进行监测，每天测量多次，并记录下来以便医生进行评估和调整治疗方案。（3）治疗后期：除了服药控制血糖外，护理人员也要让患者知晓健康饮食、运动锻炼对稳定血糖水平的重要意义。饮食方面：护理人员需要控制患者饮食中的糖分摄入量。此外，糖尿病患者还应注意饮食的规律性，分多次少量进食，避免暴饮暴食。糖尿病患者还需要特别关注饮食中的脂肪摄入。虽然脂肪是身体所需的营养物质之一，但摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪会增加患者患心血管疾病的风险。需要选择优质脂肪与健康果蔬。运动方面：给予患者进行适量的力量训练，以增强肌肉的力量和耐力。药物使用：告知患者特别关注药物的使用。不同类型的糖尿病药物有不同的作用机制和副作用，患者应根据医生的建议正确使用药物，并定期复诊，以确保药物疗效中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-188-的持续和副作用的及时发现和处理。（4）随访阶段：采用电话或者微信的方式进行随访调查，目的是为了了解患者血糖及相关症状控制情况，分析其血糖变化是否在正常范围内，如果患者血糖水平出现异常或者其他并发症，进一步了解其在进行健康行为时可能存在的障碍，积极予以具有针对性的指导以及帮助，同时嘱咐患者如果居家过程中遇到无法解决的问题，可以采用电话或者微信等方式积极与相关护理人员取得联系。1.3 观察指标（1）记录血糖水平；空腹及餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白。（2）院内自制量表评估治疗依从性。（3）SF-36 评估生活质量，分数高显示质量有优势性变化8。（4）自我护理能力。1.4 统计学方法 数据使用 SPSS24.0 软件处理，计量资料（）表示，t 检验；计数资料%表示，2检验。P0.05 判断结果。2 结果 2.1 两组血糖水平比较 观察组各项血糖指标均低于对照组，差异显著（P0.05）。见表 1。2.2 两组治疗依从性比较 观察组治疗依从性显著高于对照组（P0.05）。见表 2。2.3 两组生活质量比较 观察组生活质量评分高于对照组，差异显著（P0.05）。见表 3。2.4 两组自我护理能力比较 观察组自我护理能力评分高于对照组，差异显著（P0.05）。见表 4。3 讨论 糖尿病的发生与进展主要与患者用药习惯、饮食是否规律、是否适当运动等相关。因此，对患者采取具有连续性与专业性的健康教育对落实工作，提高护理效果具有积极作用9-10。健康教育能够将患者对于疾病的错误认知转变，让患者明确正确的用药方法，确定在生活、饮食等各方面的注意内容，也能够学会正确对待疾病11。针对心理素质相对不高的患者采取心理护理，可让患者改善负面情绪，保持积极乐观的心态面对疾病。对患者落实人性化护理，尊重患者的人格与生命价值，在与患者相处中保持对患者隐私的尊重，能够为患者构建舒适环境。糖尿病患者若无其他严重并发症通常其住院时间短，此时多进行常规护理，主要包括单纯疾病知识宣教、生活方式指导以及定期检查等，这样虽然可以控制病情进展，但存在持续性不强、层次性弱等缺点12-13；落实全程健康教育模式能够发挥监督作用，利用定期随访的方式参与患者生活，及时了解患者体重、饮食、生活习惯等多方面情况，也能够对患者存在的现实问题针对性回答，与患者建表 1 两组血糖水平比较（）组别 FBG（mmol/L）2hPG（mmol/L）HbAlc（%）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组（n=50）10.622.74 7.451.10 15.371.27 9.151.80 10.621.75 6.121.33 对照组（n=50）10.572.82 9.771.26 15.301.41 12.411.67 10.281.16 9.361.35 t 0.089 6.862 0.258 7.026 1.134 10.334 P 0.929 0.001 0.797 0.001 0.260 0.001 表 2 两组治疗依从性比较（n，%）组别 例数 合理饮食 按时服药 按次数服药 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组 50 35（70.00）47（94.00）37（74.00）49（98.00）37（74.00）49（98.00）对照组 50 36（72.00）41（82.00）36（72.00）42（84.00）37（74.00）41（82.00）2-0.812 4.855 0.852 5.027 0.000 5.226 P-0.709 0.022 0.764 0.016 1.000 0.015 组别 例数 不良反应处理 正确用药 运动锻炼 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组 50 39（78.00）48（96.00）38（76.00）48（96.00）33（66.00）47（94.00）对照组 50 38（76.00）41（82.00）36（72.00）42（84.00）32（64.00）40（80.00）2-0.652 5.134 0.439 4.885 0.573 4.996 P-0.681 0.015 0.570 0.021 0.605 0.020 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-189-表 3 两组生活质量评分比较（分，）项目 时间 观察组（n=50）对照组（n=50）t P 生理机能 护理前 62.715.81 62.236.52 0.385 0.701 护理后 85.517.45 65.137.62 8.867 0.001 生理职能 护理前 31.084.49 31.954.47 0.961 0.339 护理后 57.567.18 36.698.44 10.551 0.001 躯体疼痛 护理前 48.935.64 49.966.58 0.832 0.408 护理后 69.677.46 53.286.51 10.934 0.001 活力 护理前 53.838.35 52.456.28 0.925 0.358 护理后 68.867.37 52.645.29 11.227 0.001 社会功能 护理前 52.368.46 52.188.33 0.106 0.916 护理后 70.488.12 56.707.14 7.905 0.001 情感职能 护理前 48.336.38 49.016.33 0.530 0.598 护理后 67.395.36 56.737.22 8.668 0.001 精神健康 护理前 62.359.27 62.778.71 0.231 0.818 护理后 87.539.35 64.337.38 11.225 0.001 总体健康状况 护理前 46.998.72 46.866.32 0.084 0.933 护理后 67.3810.62 50.496.25 9.802 0.001 表 4 两组自我护理能力比较（分，）项目 时间 观察组（n=50）对照组（n=50）t P 护理技能 护理前 21.155.44 21.594.63 0.431 0.609 护理后 31.477.25 23.496.35 6.007 0.001 护理责任感 护理前 15.093.26 14.993.52 0.142 0.815 护理后 20.364.15 16.103.28 5.637 0.001 自我概念 护理前 17.173.86 17.333.79 0.125 0.836 护理后 21.235.16 18.073.78 6.058 0.001 健康理论 护理前 45.866.88 45.354.96 0.421 0.675 护理后 56.027.58 47.257.24 6.801 0.001 自护能力总分 护理前 103.3410.01 103.8510.68 0.287 0.813 护理后 118.1412.26 105.7511.34 7.226 0.001 立和谐关系14-15。全程健康护理中的“全程”优势在于其综合性和连续性。这种护理模式关注患者从入院到出院，甚至出院后的整个治疗周期，确保患者在各个阶段都能得到全面、一体化的医疗照护。全程健康护理打破了传统医疗模式中各个环节相互独立的局面，使患者在不同治疗阶段都能得到恰当的医疗指导和干预。在糖尿病治疗中，涵盖每一段治疗周期至关重要。糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，患者的血糖控制、生活方式调整、并发症预防等方面需要持续关注和调整。全程健康护理可以确保患者在入院时得到准确的诊断和评估，制定个性化的治疗方案；在住院期间，护士和医生可以密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案；在出院时，为患者制定合适的康复计划和随访计划，确保患者在回家后仍能得到正确的自我管理和护理指导。在全程过程中首先，健康教育可以提高患者对疾病的认识和自我管理能力，增强患者的治疗依从性。其次，通过健康教育，患者可以学会如何在日常生活中调整饮食、运动等方面，以实现更好的血糖控制。最后，健康教育还有助于加强医患沟通，提高患者对护理团队的信任和满意度，从而促进患者积极参与治疗，提高治疗效果。本次研究结果发现，观察组各项指标在改善程度上以及与护理前的对比方面均较对照组具有优势，说明全程健康教育是可以通过适时的、可控且能够连续变换的健康教育来为患者弥补专业知识的缺陷。综上所述，全程健康教育模式可以改善糖尿病患者的生活质量，其优势作用还体现在辅助患者控制血糖以及改善自护能力等方面。参考文献 1黄丽丽,林如海,洪珍珍.基于多学科合作的全程健康教育模式在老年糖尿病管理中的应用效果探讨J.糖尿病新世界,2023,26(12):161-164.2庄静,牛爱锦,赵芳,等.全程健康教育联合膳食管理对 2 型糖尿病患者自我管理行为及糖脂代谢的影响J.护理实践与研究,2023,20(2):163-167.中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-190-3谢小红,刘丹,熊慧.全程健康教育模式在 2 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