饮食干预配合健康宣教对老年过敏性皮炎患者预后的影响.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：王银萍（1983），女，汉族，人，本科，主管护师。-187-饮食干预配合健康宣教对老年过敏性皮炎患者预后的影响 王银萍 胡 杨 南充市中心医院，四川 南充 637000 摘要：摘要：目的 研究饮食干预+健康宣教干预老年过敏性皮炎患者的效果。方法 对象是 2021 年收治的 60 例老年过敏性皮炎患者。普通干预组：30 例，行常规护理。饮食干预+健康宣教干预组：30 例，行饮食干预+健康宣教干预。观察效果。结果 护理 1 周后，饮食干预+健康宣教干预组的健康知识掌握评分、治疗依从性评分均更高（84.690.27）分、（3.550.41）分，分别同普通干预组的（76.671.11）分、（2.390.22）分比较，p0.05。护理 1 周后，饮食干预+健康宣教干预组的 SCORAD 评分、瘙痒症状评分均更低（19.111.67）分、（1.190.13）分，分别同普通干预组的（24.582.25）分、（2.580.22）分比较，p0.05。护理 1 周后，饮食干预+健康宣教干预组的 DLQR 评分更高（25.552.67）分，同普通干预组的（20.792.11）分比较，p0.05。饮食干预+健康宣教干预组的随访 4 个月、随访 8 个月、12 个月复发率均更低，p0.05。饮食干预+健康宣教干预组的护理满意率更高，p0.05。结论 饮食干预+健康宣教干预老年过敏性皮炎患者，效果更佳。预后更佳。关键词：关键词：饮食干预；健康宣教；老年过敏性皮炎；预后 中图分类号：中图分类号：R47 0 引言 过敏性皮炎是由于接触过敏性抗原引起的皮肤过敏反应，在老年人群中的发病率较高1。患者常伴有瘙痒、肿胀、丘疹、红斑等临床症状，生命质量降低2。对于此病，患者应积极配合治疗，以尽快控制病情。除了予以专业化的治疗外，还需采取有效的护理对策，以辅助治疗3-4。饮食干预是专门针对饮食展开干预的模式。健康宣教是提高患者认知的重要的途径。部分学者认为，对于老年过敏性皮炎患者，建议实施多种护理干预，以提高治疗配合度。基于此，本文研究饮食干预+健康宣教干预老年过敏性皮炎患者的效果。现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 对象是 2021 年收治的 60 例老年过敏性皮炎患者。普通干预组内，男 15 例，女 15 例，6077 岁，平均（66.213.13）岁。体重指数 24.5935.78kg/m2，平均（26.221.39）kg/m2。病程 24d，平均病程（3.791.45）d。饮食干预+健康宣教干预组内，男 14 例，女 16 例，6581岁，平均（66.193.14）岁。体重指数 23.6936.15kg/m2，平均（26.191.44）kg/m2。病程 25d，平均病程（3.811.62）个月。1.2 方法 1.2.1 普通干预组 提供简单叮嘱患者如何用药，做好病情监测，叮嘱定期复查等常规护理服务。1.2.2 饮食干预+健康宣教干预组 予以饮食干预+健康宣教干预。（1）饮食干预。评估患者的饮食情况。了解患者的饮食喜好，了解患者是否存在不良的饮食习惯。根据患者的具体情况，既考虑患者的饮食喜好，又避免不当饮食，制定饮食计划。开展饮食干预。避免患者吃辛辣刺激性、高糖高脂肪的食物，避免喝酒抽烟，避免是牛羊肉、海鲜等易导致过敏的发物。多吃新鲜蔬菜、水果等高营养、高维生物的食物，注意饮食多样化。鼓励患者家属对患者进行监督，促使饮食计划的顺利进行。（2）健康宣教。疾病健康知识。耐心、细致讲解老年过敏性皮炎的相关知识，说明疾病的病因、如何治疗，并发症等。说明目前患者的病情情况，耐心中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-188-回答患者的疑问。饮食健康宣教。说明老年过敏性皮炎与饮食之间的联系，强调不当饮食，会加重机体的过敏反应，导致皮炎病情加重。此外，不当的饮食，还会影响药效，影响病情康复进展。引起患者对自身饮食情况的重视，并积极改正不良的饮食习惯。用药宣教。介绍药物的具体名称，交代如何使用，强调杨哥遵医嘱用药的必要性，说明私自停药、改变剂量、疗程等行为，对病情的不利影响，若患者不明如何用药，应耐心给予解释。心理健康宣教。了解患者情绪，进行疏导，告诉患者病情治疗的进展，做好心理准备。当患者出现不良情绪，尤其是在对治疗缺乏信心时候，应该及时对患者进行抚慰，树立信心。多介绍临床治疗成功的病例，避免患者对病情不必要的担忧，使其积极依从治疗。1.3 观察指标 比较健康知识掌握评分、治疗依从性评分、皮炎通用客观症状评分表(SCORAD)评分、瘙痒症状评分、皮肤病生活质量指数（DLQR）、病情康复情况、随访 4个月、随访 8 个月、12 个月复发率、护理满意率。1.4 统计学分析 用 SPSS 22.0 处理数据，计量资料行 t 检验，计数资料行2值检验。p0.05，差异有统计学意义。2 结果 2.1 比较健康知识掌握评分、治疗依从性评分 护理 1 周后，饮食干预+健康宣教干预组的健康知识掌握评分、治疗依从性评分均更高（84.690.27）分、（3.550.41）分，分别同普通干预组的（76.671.11）分、（2.390.22）分比较，p0.05。见表1。2.2 比较护理前、护理 1 周后的 SCORAD 评分、瘙痒症状评分、DLQR 评分 护理 1 周后，饮食干预+健康宣教干预组的 SCORAD评分、瘙痒症状评分均更低（19.111.67）分、（1.190.13）分，分别同普通干预组的（24.582.25）分、（2.580.22）分比较，p0.05。护理 1 周后，饮食干预+健康宣教干预组的 DLQR 评分更高（25.552.67）分，同普通干预组的（20.792.11）分比较，p0.05。见表 2。2.3 随访 4 个月、随访 8 个月、12 个月复发率 饮食干预+健康宣教干预组的随访 4 个月、随访 8个月、12 个月复发率均更低，p0.05。见表 3。表 1 比较护理前、护理 1 周后的健康知识掌握评分、治疗依从性评分 组别 老年过敏性皮炎患者（例）健康知识掌握评分（分）治疗依从性评分（分）护理前 护理 1 周后 护理前 护理 1 周后 普通干预组 30 50.520.28 76.671.11*1.340.18 2.390.22*饮食干预+健康宣教干预组 30 50.480.33 84.690.27*1.360.16 3.550.41*t 值-0.5062 38.4529 0.4548 13.6549 p 值-0.6146 0.0000 0.6509 0.0000 注：*本组，护理前，对比护理 1 周后，p0.05。表 2 比较护理前、护理 1 周后的 SCORAD 评分、瘙痒症状评分、DLQR 评分 组别 老年过敏性皮炎患者（例）SCORAD 评分（分）瘙痒症状评分（分）DLQR 评分（分）护理前 护理 1 周后 护理前 护理 1 周后 护理前 护理 1 周后 普通干预组 30 44.591.44 24.582.25*3.560.28 2.580.22*15.651.67 20.792.11*饮食干预+健康宣教干预组 30 44.630.39 19.111.67*3.620.31 1.190.13*15.251.74 25.552.67*t 值-0.1469 10.6924 0.7867 29.7933 0.9084 7.6612 p 值-0.8838 0.0000 0.4347 0.0000 0.3674 0.0000 注：*本组，护理前，对比护理 1 周后，p0.05。表 3 比较随访 4 个月、随访 8 个月、12 个月复发率 组别 老年过敏性皮炎患者（例）随访 4 个月复发率（例/%）随访 8 个月复发率（例/%）随访 12 个月复发率（例/%）普通干预组 30 5/16.67 6/20.00 7/23.33 饮食干预+健康宣教干预组 30 0/0.00 0/0.00 1/3.00 2值-5.4545 6.6667 5.1923 p 值-0.0195 0.0098 0.0227 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-189-表 4 比较护理满意率 组别 老年过敏性皮炎患者（例）非常满意（例/%）比较满意（例/%）不满意（例/%）非常不满意（例/%）护理满意率(例/%)普通干预组 30 15/50.00 8/26.67 3/10.00 4/13.33 23/86.67 饮食干预+健康宣教干预组 30 20/66.67 9/30.00 1/3.33 0/0.00 29/96.67 2值-5.1923 p 值-0.0227 2.4 护理满意率 饮食干预+健康宣教干预组的护理满意率更高，p0.05。见表 4。3 讨论 老年过敏性皮炎在临床上比较常见，若不及时治疗，患者发生皮肤感染、败血症等并发症的风险增加5-7。对于此病，患者应积极配合治疗，同时应注意在饮食方面，避免过敏食源性因素8-10。同时应注意在饮食方面，避免过敏食源性因素。但老年患者的味觉较为退化，对饮食不够重视，且缺乏认知，对待自己的病情不够重视，均不利于病情的治疗，不仅导致疗效降低，还会增加复发风险11-12。常规的情况下，临床护理措施更集中于治疗方面，在健康教育、饮食方面，采取的措施比较简单，不够全面。基于此，本文观察此两种模式，用于老年过敏性皮炎，并分析效果。结果显示，进行饮食干预+健康宣教干预后，各指标水平更佳（p0.05）。证明，饮食干预+健康宣教干预老年过敏性皮炎患者，效果更佳。考虑到，饮食教育方面，首先，对患者的饮食情况，进行充分评估，发现不良饮食习惯这一危险因素，并了解患者的饮食喜好，从而制定更科学的饮食计划。开展饮食干预，规避不良饮食、食源性过敏源等因素，避免影响疗效，降低疾病复发风险。健康教育方面，进行疾病健康知识宣教，患者能够了解过敏性皮炎的相关知识，并知晓自己的病情情况，从而能够提高重视，积极配合治疗。进行饮食健康宣教，患者能够充分认识到合理饮食的重要性，能够对待饮食有一个良好的态度，并采取正确的饮食行为。进行用药健康宣教，患者能够遵医嘱正确配合药物治疗，从而保障药效。进行心理健康宣教，患者对待病情能够有信心，避免在治疗期间，过度担忧病情，使其有信心配合治疗，降低复发风险，让患者更满意13-15。综上所述，饮食干预+健康宣教干预老年过敏性皮炎患者，效果更佳，预后更佳。参考文献 1夏迎华.老年过敏性皮炎患者 32 例经微波照射联合爱宁达治疗的临床分析J.饮食保健,2019,6(5):34-35.2 孙 洁.咪 唑 斯 汀 缓 释 片 联 合 白 虎 汤 加 味 治 疗 过 敏 性 皮 炎 的 临 床 疗 效 观 察 J.现 代 实 用 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