浙江省水路交通行政处罚文书式样.doc

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场 笔 录执法地点执法时间年 月 日时 分至 时 分执法人员执法证号记录人现场人员基本情况姓 名性别身份证号与案件关系单位及职务电话联系地址船 名船型船籍港事实情况记录： 执法人员签名： 年 月 日 时 分现场人员意见： 现场人员签名： 年 月 日 时 分当事人信息公民性别年龄身份证号工作单位单位营业执照证号/机构代码证号法定代表人（负责人）职务地址邮编电话备注：2.举报记录举 报 记 录举报时间： 年 月 日 时 分 举报类别： 举报人： 性别： 年龄： 地址或工作单位： 联系电话： 身份证号： 举报内容： 举报人签名及时间： 记录人签名及时间： 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分备注：3.立案审批表立 案 审 批 表 案号：案件来源受案时间案件名称当事人信息公民性别年龄身份证号工作单位单位营业执照证号/机构代码证号法定代表人（负责人）职务地址邮编电话发案时间 年 月 日 时 分发案地点案件基本情况：涉嫌违反的法律条款：承办人意见：签名： 日期： 年 月 日法制机构审核意见（如需）：签名： 日期： 年 月 日负责人审批意见：签名： 日期： 年 月 日备注：4.询问笔录询 问 笔 录询问时间： 年 月 日 时 分至 时 分 第 次询问询问地点： 询问人： 、 记录人： 被询问人： 性别： 年龄： 身份证号： 与案件关系： 电话： 工作单位： 职务： 地址： 邮编： 执法人员表明身份及告知权利：我们是 的行政执法人员 、 ，这是我们的执法证件，执法证号分别是 、 ，请你过目确认。现就 涉嫌 一案有关情况依法向你询问调查，请如实回答与本案事实相关的问题，如作虚假陈述，你将承担相应的法律责任。执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避。同时，你依法享有陈述申辩的权利（询问证人时告知其依法享有陈述的权利）。 答： 问： 答： 被询问人签字： 年 月 日 时 分询问人签字： 年 月 日 时 分 第 页 共 页询 问 笔 录问： 答： 问： 答： 问： 答： 问： 答： 被询问人签字： 年 月 日 时 分询问人签字： 年 月 日 时 分第 页 共 页5.勘验（检查）笔录勘验（检查）笔录案号： 案件名称： 勘验（检查）时间： 年 月 日 时 分至 时 分勘验（检查）场所： 天气情况： 勘验（检查）人及执法证号： 单位： 勘验（检查）人及执法证号： 单位： 记录人： 单位： 被勘验（检查）人： 法定代表人（负责人）： 被勘验（检查）人： 性别： 年龄： 身份证号： 单位： 职务： 电话： 地址： 邮编： 现场负责人： 职务： 身份证号： 其他见证人：单位或地址： 勘验（检查）情况及结果： 被检查（勘验）人或现场负责人意见： 签名： 年 月 日见证人意见： 签名： 年 月日勘验（检查）人签名： 记录人签名： （本页填写不下的内容或需绘制勘验图等，可另附纸）6.回避申请书回 避 申 请 书申请人： 地址： 联系电话： 被申请人： 工作单位及职务： 申请事项及理由：承办 涉嫌 案的执法人员 因 ， 现依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第三款和交通行政处罚程序规定（交通部令1996年第7号）第十七条第（ ）项，请求其回避。 此致 （交通行政执法机关）申请人： 年 月 日7.同意回避申请决定书(行政执法机关名称)同意回避申请决定书申请人： 地址： 联系电话： 被申请人： 工作单位及职务： 申请人 于_ _年_ 月_ _日以 为由提出要求办理_ 涉嫌 _ 案的执法人员_ 回避的申请。经审查，符合中华人民共和国行政处罚法第三十七条第三款和交通行政处罚程序规定（交通部令1996年第7号）第十七条第（ ）项规定的情形，同意申请人的回避申请。 行政执法机关名称（盖章） 年 月 日注：本文书一式两份，一份交申请人，一份存根。8.驳回回避申请决定书(行政执法机关名称)驳回回避申请决定书申请人： 地址： 联系电话： 被申请人： 工作单位及职务： 申请人 于_ _年_ 月_ _日以 为由提出要求办理_ 涉嫌 _ 案的执法人员_ 回避的申请。经审查，不符合中华人民共和国行政处罚法第三十七条第三款和交通行政处罚程序规定（交通部令1996年第7号）第十七条第（ ）项规定的情形，决定驳回申请人的回避申请。 行政执法机关名称（盖章） 年 月 日注：本文书一式两份，一份交申请人，一份存根。9.抽样取证通知书(行政执法机关名称)抽样取证通知书案号： 被取证人： 法定代表人（负责人）： 现场负责人： 地址： 联系电话： 因 一案，依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，本机关对你（单位） 的下列物品予以抽样取证：序号被抽样物品名称规格及批号数量被抽样物品地点被抽样取证人签名或盖章： 年 月 日执法人员签名： 执法证号： 执法人员签名： 执法证号： 联系电话： 行政执法机关名称（盖章） 年 月 日 注：本文书一式三份，一份交被抽样取证人，一份随抽样物品被查，一份存根。10.抽样取证物品处理通知书（行政执法机关名称）抽样取证物品处理通知书案号： ：你（单位）因 一案，本机关于 年 月 日向你（单位）作出了抽样取证通知书（案号 ），对抽样取证物品处理清单所列物品进行了抽样取证。现根据调查（检验、检测、鉴定）结果，依照交通行政处罚程序规定（交通部令1996年第7号）第十六条第（四）项的规定，现对抽样取证物品处理清单所列物品予以 。抽样取证物品处理清单：序号证据物品名称规格及批号数量处理意见被抽样取证人签名或盖章： 年 月 日执法人员： 、 年 月 日 行政执法机关名称（盖章） 年 月 日 注：本文书一式两份，一份交被抽样取证人，一份存根。11.先行登记保存证据审批表先行登记保存证据审批表案件名称当事人信息公民性别年龄身份证号工作单位单位营业执照证号/机构代码证号法定代表人（负责人）职务地址邮编电话序号证据物品名称规格数量拟登记保存地点承办人意见：因上述证据物品可能灭失；不先行登记保存，以后难以取得，依据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，拟实行证据先行登记保存。先行登记保存时间为 年 月 日至 年 月 日。 承办人签名或盖章： 年 月 日承办机构意见： 负责人签名或盖章： 年 月 日单位负责人意见：负责人签名或盖章： 年 月 日12.先行登记保存证据通知书（行政执法机关名称）先行登记保存证据通知书案号： ：因你（单位）涉嫌 一案，（为防止证据灭失或以后难以取得），根据中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定，本机关决定对你（单位）下列物品予以先行登记保存。在7日内当事人或有关人员不得销毁或者转移证据。请你（单位）于 年 月 日前到 接受处理。序号证据物品名称规格数量登记保存地点被取证人签名或盖章： 年 月 日执法人员签名： 执法证号： 执法人员签名： 执法证号： 联系电话： 行政执法机关名称（盖章） 年 月 日 注：本文书一式三份，一份交被取证人，一份随保存证据物品备查，一份存根。13.先行登记保存证据物品处理决定书（行政执法机关名称）先行登记保存证据物品处理决定书案号： ：你（单位）因 一案，本机关于 年 月 日向你（单位）作出了先行登记保存证据通知书（案号 ），对先行登记保存证据物品处理清单所列物品进行了先行登记保存。现依法对被先行登记保存证据的物品作出如下处理： 。先行登记保存证据物品处理清单：序号证据物品名称规格数量备注被取证人签名或盖章： 年 月 日执法人员签名及执法证号： 执法人员签名及执法证号： 行政执法机关名称（盖章） 年 月 日 注：本文书一式两份，一份交被取证人，一份存根。14.陈述申辩笔录陈 述 申 辩 笔 录 案号： 时间： 年 月 日 时 分至 时 分地点： 陈述申辩人： 性别： 年龄： 身份证号： 与案件关系： 工作单位及职务： 联系电话： 地址： 邮编： 执法人员： 执法证号： 执法人员： 执法证号： 记录人： 陈述申辩内容 ：