天津基本医疗保险按病种付费和收费试点病种及费用标准.doc

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天津市基本医疗保险按病种付费和收费试点病种及费用标准单位：元序号疾病诊断名称主手术操作名称付费标准和收费标准三级医院二级医院 1 老年性白内障（单眼）白内障超声乳化抽吸术+人工晶体置入术 9000 8100 2 老年性白内障（双眼）白内障超声乳化抽吸术+人工晶体置入术 17000 15300 3 老年性白内障白内障囊外摘除术 5300 4800 4 孔源性视网膜脱离玻璃体切割术+视网膜剥离术+玻璃体硅油置入术 15500 14000 5 孔源性视网膜脱离+白内障玻璃体切割术+视网膜剥离术+玻璃体硅油置入术+白内障超声乳化抽吸术+人工晶体置入术 22200 20000 6 黄斑裂孔+白内障玻璃体切割术+视网膜剥离术+白内障超声乳化抽吸术+人工晶体置入术 17600 15800 7 青光眼小梁切除术 6800 6100 8 眶良性肿瘤眶前部肿瘤取出术+结膜囊成型术 7100 6400 9 风湿性心脏病二尖瓣病变二尖瓣置换术 102700* 不适用 98900 不适用 10 心脏主动脉瓣病变主动脉瓣置换术 102700* 不适用 98900 不适用 11 不稳定性心绞痛冠状动脉搭桥术 77800* 不适用 74000 不适用 12 慢性稳定性心绞痛冠状动脉搭桥术 77800* 不适用 74000 不适用 13 急性ST段抬高心肌梗死冠状动脉搭桥术 77800* 不适用 74000 不适用 14 急性非ST段抬高性心肌梗死冠状动脉搭桥术 77800* 不适用 74000 不适用 15 不稳定性心绞痛经皮冠状动脉支架置入术（1个支架） 35000 31500 16 不稳定性心绞痛+消化性溃疡 35900 32300 17 不稳定性心绞痛+冠状动脉血栓形成 37100 33400 18 不稳定性心绞痛经皮冠状动脉支架置入术（2个支架） 48900 44000 19 不稳定性心绞痛+消化性溃疡 49800 44800 20 不稳定性心绞痛+冠状动脉血栓形成 51000 45900 21 慢性稳定性心绞痛经皮冠状动脉支架置入术（1个支架） 35000 31500 22 慢性稳定性心绞痛+消化性溃疡 35900 32300 23 慢性稳定性心绞痛+冠状动脉血栓形成 37100 33400 24 慢性稳定性心绞痛经皮冠状动脉支架置入术（2个支架） 48900 44000 25 慢性稳定性心绞痛+消化性溃疡 49800 44800 26 慢性稳定性心绞痛+冠状动脉血栓形成 51000 45900 27 阵发性室上性心动过速经导管心内电生理检查+射频消融术 33300 不适用 28 心房纤颤和扑动经导管心内电生理检查+射频消融术 62100 不适用 29 动脉导管未闭经皮动脉导管未闭封堵术 28800 不适用 30 房间隔缺损经皮房间隔缺损封堵术 31300 不适用 31 包茎包皮环切术 2900 2600 32 包皮过长包皮环切术 2900 2600 33 鞘膜积液（小儿）鞘膜翻转术或鞘膜切除术（单侧） 6300 5700 34 鞘膜积液（小儿）鞘膜翻转术或鞘膜切除术（双侧） 7600 6800 35 鞘膜积液（成人）鞘膜翻转术或鞘膜切除术（单侧） 5800 5200 36 鞘膜积液（成人）鞘膜翻转术或鞘膜切除术（双侧） 7100 6400 37 腹股沟斜疝（小儿）单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术 6300 5700 38 腹股沟斜疝（小儿）双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术 7600 6800 39 腹股沟疝（成人）单侧腹股沟疝修补术 6800 6100 40 腹股沟疝（成人）双侧腹股沟疝修补术 8100 7300 41 腹股沟疝（成人）单侧腹股沟疝无张力修补术 8800 7900 42 腹股沟疝（成人）双侧腹股沟疝无张力修补术 11600 10400 43 精索静脉曲张单侧精索静脉高位结扎术 6300 5700 44 精索静脉曲张双侧精索静脉高位结扎术 7600 6800 45 膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术 23700 21300 46 卵巢良性肿瘤经腹卵巢囊肿剥除术 12200 11000 47 卵巢良性肿瘤经腹腔镜卵巢囊肿剥除术 13200 11900 48 卵巢良性肿瘤经腹卵巢切除术 12200 11000 49 卵巢良性肿瘤经腹腔镜卵巢切除术 13200 11900 50 卵巢囊肿经腹卵巢囊肿剥除术 12200 11000 51 卵巢囊肿经腹腔镜卵巢囊肿剥除术 13200 11900 52 子宫腺肌病经腹子宫腺肌病灶切除术 16500 14900 53 子宫腺肌病经腹腔镜子宫腺肌病灶切除术 17300 15600 54 子宫平滑肌瘤经腹全子宫切除术 16500 14900 55 子宫平滑肌瘤经阴道全子宫切除术 16500 14900 56 子宫平滑肌瘤经腹腔镜全子宫切除术 17300 15600 57 子宫平滑肌瘤腹腔镜联合阴式全子宫切除术 17300 15600 58 子宫平滑肌瘤经腹子宫次全切除术 16500 14900 59 子宫平滑肌瘤经腹子宫肌瘤切除术 16500 14900 60 子宫平滑肌瘤经腹腔镜子宫肌瘤切除术 17300 15600 61 子宫粘膜下平滑肌瘤宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术 8100 7300 62 子宫内膜息肉宫腔镜子宫内膜息肉切除术 6300 5700 63 乳腺良性肿瘤（单发）乳腺肿物切除术 3300 3000 64 乳腺良性肿瘤（多发）乳腺肿物切除术 4100 3700 65 结节性甲状腺肿甲状腺全切术 15700 14100 66 结节性甲状腺肿单侧甲状腺叶部分切除术 15700 14100 67 结节性甲状腺肿单侧甲状腺叶伴峡部切除术 15700 14100 68 结节性甲状腺肿单侧甲状腺叶伴峡部和其他叶部分切除术 15700 14100 69 甲状腺良性肿瘤单侧甲状腺叶部分切除术 15700 14100 70 甲状腺良性肿瘤单侧甲状腺叶伴峡部切除术 15700 14100 71 甲状腺良性肿瘤单侧甲状腺叶伴峡部和其他叶部分切除术 15700 14100 72 慢性胆囊炎胆囊切除术 12400 11200 73 慢性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术 19700 17700 74 胆囊结石胆囊切除术 12400 11200 75 胆囊结石经腹腔镜胆囊切除术 19700 17700 76 急性单纯性阑尾炎阑尾切除术 5900 5300 77 急性单纯性阑尾炎经腹腔镜阑尾切除术 9400 8500 78 急性化脓性阑尾炎阑尾切除术 6900 6200 79 急性化脓性阑尾炎经腹腔镜阑尾切除术 10400 9400 80 急性坏疽性阑尾炎阑尾切除术 7900 7100 81 急性坏疽性阑尾炎经腹腔镜阑尾切除术 11400 10300 82 胃息肉经内镜息肉切除术 6700 6000 83 结肠息肉经内镜息肉切除术 6200 5600 84 直肠息肉经内镜息肉切除术 6200 5600 85 肛裂肛裂切除术 4300 3900 86 痔疮吻合器痔上黏膜环切术（PPH） 8800 7900 87 胃癌根治性近端胃大部切除术 59100 53200 88 胃癌根治性远端胃大部切除术 59100 53200 89 胃癌根治性全胃切除术 59100 53200 90 结肠癌根治性结肠癌切除术 56100 50500 91 下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎十剥脱术（单侧） 7300 6600 92 下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎十剥脱术（双侧） 8700 7800 93 腘窝囊肿腘窝囊肿切除术 7300 6600 94 腱鞘囊肿腱鞘囊肿切除术 3800 3400 95 狭窄性腱鞘炎手部腱鞘松解术 4300 3900 96 膝关节游离体膝关节镜下游离体取出术 6800 6100 97 膝关节骨关节炎关节镜下膝关节清理术 13700 12300 98 陈旧孟氏骨折（小儿）陈旧孟氏骨折截骨矫形植骨内固定术 52000 不适用 99 先天性髋脱位（小儿）先天性髋关节脱位切开复位骨盆股骨截骨内固定术 52400 不适用 100 股骨头坏死（小儿）骨盆截骨术+股骨近端截骨术 59900 不适用 101 重度膝关节骨关节炎全膝人工关节置换术（单侧） 53700 48300 102 重度膝关节骨关节炎全膝人工关节置换术（双侧） 93400 84100 103 髋关节骨关节炎全髋人工关节置换术（单侧） 54700 49200 104 髋关节骨关节炎全髋人工关节置换术（双侧） 97400 87700 105 股骨头坏死（Ficat III-IV期，严重疼痛伴功能障碍）全髋人工关节置换术（单侧） 54700 49200 106 股骨头坏死（Ficat III-IV期，严重疼痛伴功能障碍）全髋人工关节置换术（双侧） 97400 87700 107 股骨颈骨折（病理性）全髋人工关节置换术（单侧） 54700 49200 108 股骨颈骨折（病理性）全髋人工关节置换术（双侧） 97400 87700 109 腰椎间盘突出症腰椎后路椎板切除减压固定融合术 70000 不适用 110 腰椎管狭窄腰椎后路椎板切除减压固定融合术 70000 不适用注：“*”部分为包含冠脉造影费用。序号15-20部分，急性ST段抬高心肌梗死和急性非ST段抬高性心肌梗死可参照执行。

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