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病区各班次护士工作流程.doc

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主班护士工作流程 时 间 工 作 内 容 标 准 7:45-8:00am 1。提前到岗,阅读交班本,清点病人数,核对床头卡、一览表,核对大夜班医嘱 2.清点办公流动物品 医嘱核对无误 帐物相符 8:00—8:15am 参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收费 按标准收费,做到应收不漏,不乱收费 8:15—8:30am 参加晨间护理 病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适 8:30—11:30am 处理医嘱 整理出院病历 接待安排新入院患者 做好危重患者急救的组织工作 做好欠费病人费用的催缴工作,做好解释工作 医嘱处理及时准确 出院病历排序准确 热情接待,床位安排合理 组织的得当,有条不紊 催款方式得当,解释到位 11:00 —11:30am 整理办公室卫生 与中午班交接班 办公室清洁整齐 严格交接程序 2:30—2:45pm 与中午班交接班 严格交接程序 2:45—4:00pm 检查明日出科病历 绘制4pm体温 出科病历无误 绘制准确 4:00- 4:45pm 组织核对医嘱 核对无误 4:45— 5:30pm 核对床头牌、一览表 书写护理交班报告本 核对无误 书写规范、准确 5:30-6:00pm 整理办公室卫生 备好夜班所需物品 参加与小夜班的床头交接班 办公室清洁整齐 物品准备齐全 严格交接程序 行政班护士工作流程 时 间 工 作 内 容 标 准 7:45-8:00am 1。提前到岗,阅读交班本,清点病人数,核对床头卡、一览表,核对大夜班医嘱 2。清点办公流动物品 医嘱核对无误 帐物相符 8:00-8:15am 参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收费 按标准收费,做到应收不漏,不乱收费 8:15—8:30am 参加晨间护理 病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适 8:30-11:30am 处理医嘱 整理出院病历 接待安排新入院患者 做好危重患者急救的组织工作 做好欠费病人费用的催缴工作,做好解释工作 医嘱处理及时准确 出院病历排序准确 热情接待,床位安排合理 组织的得当,有条不紊 催款方式得当,解释到位 11:00 —11:30am 整理办公室卫生 与中午班交接班 办公室清洁整齐 严格交接程序 2:30—2:45pm 与中午班交接班 严格交接程序 2:45—4:00pm 检查明日出科病历 绘制4pm体温 出科病历无误 绘制准确 4:00- 4:45pm 组织核对医嘱 核对无误 4:45- 5:30pm 核对床头牌、一览表 书写护理交班报告本 核对无误 书写规范、准确 5:30-6:00pm 整理办公室卫生 备好夜班所需物品 参加与小夜班的床头交接班 办公室清洁整齐 物品准备齐全 严格交接程序 护理班护士工作流程 时间 工作内容 标准 7:45-8:00am 提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化 初步掌握患者夜班情况,为白天护理治疗做好计划 8:00-8:15am 参加晨会交接班和床头交接班,了解当日护理治疗重点 目标明确,计划得当 815-8:30am 做好晨间护理(扫床、收拾房间及床单元) 病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适 8:30—11:00am 做好病人的基础护理 做好危重患者护理(翻身、叩背及皮肤护理、更换床单、被套等) 协助医生给骨折病人换药等 更换吸氧管、湿化瓶无菌水(满1/2) 为患者进行输液、雾化等治疗,巡视病房,及时更换吊液 测qid、qd、及时间血压或体温 巡视病房,观察病情,解决患者各种需求如:护送病人做检查 做好出院患者出院指导 护理措施落实到位 各项护理及到位,态度热情周到 手法标准、轻柔 按质完成 各项治疗及时准确 及时准确操作标准 病情观察、解决问题及时 患者掌握出院后需要掌握的问题 11:00-11:30 am 发口服药 必要时协助患者准备午餐、进餐 与中午班床头交接班 协助按时服药 患者按时进餐 严格交接程序 2:30-2:45pm 与中午班床头交接班,了解患者中午班病情变化 严格交接程序 2:45—5:30pm 做下午的输液、雾化等治疗 发热病人复查体温 处理吸氧、吸痰及其他等各种管道 更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒 协助书写护理记录 迎接新病人,做好健康教育 各项治疗及时准确 观察病情了解用药效果 严格执行无菌操作 床单位整洁,处于备用状态 护理记录书写规范 病人掌握与病情相关知识 5:30-6:00pm 巡视病房,观察病情 有特殊护理问题与小夜班床头交接班 病情观察、解决问题及时 严格交接程序 治疗班护士工作流程 时 间 工 作 内 容 标 准 7:45- 800am 提前到岗,清点物品,做好物品交接并签名 帐物相符 8:00- 8:30am 配置常规静脉用药,抄写输液卡 备好各种治疗用品,包括输液、皮试前准备 准确无误 严格三查八对及无菌原则 8:30— 9:00am 查对药物及治疗本 更换浸泡物品消毒液 做好治疗室、诊疗室的清洁工作 核对准确无误 消毒液浓度符合标准 治疗室、诊疗室清洁整齐 9:00- 11:00am 执行上午输液肌注等治疗医嘱 到药房领取急需药品 严格三查八对及无菌原则 药品领取及时准确 11:00— 11:30am 检查输液情况、液体治疗单并核对 做好与中午班交接班准备 液体准备无误 严格交接程序 2:30— 2:45pm 与中午班做好交接班 严格交接程序 2:45— 3:00pm 清点液体及药物 与药房送药人员做好药品清点交接 摆放次日常规静脉输液药品 基数相符,药品摆放无误 药品清点无误 3:00- 5:00pm 做下午治疗 参加核对医嘱 各项治疗及时准确 核对仔细无误 5:00- 5:30pm 做好治疗室、诊疗室的清洁工作 治疗室、诊疗室清洁整齐 5:30— 6:00pm 准备夜班所需物品 与小夜班共同进行物品清点交接并签名 物品准备齐全 物品帐物相符 夜班护士工作流程 时间 工作内容 标准 5:45—19:00pm 下夜 1:45—2:00am 1.提前到岗,清点科内物品及药品 2. 阅读交班本,清点病人数,核对床头卡、一览表,核对大夜班医嘱 3.与主班护士(下夜与上夜班护士)做好交接班(危重病人床头交班) 帐物相符 核对无误,了解病人情况 严格执行交班制度 19:00- 2:00pm 下夜2:00-7:45am 1。继续执行医嘱,处理临时医嘱,做好电脑计费 2.主动了解病情,认真做好交班报告、一级护理、危重病人病情记录书写,测量绘制24:00体温单(下夜班测量绘制8:00体温单) 3.整理转院、出院病历。 4。接待新入院病人 5.做好危重患者抢救组织工作 6。通知翌日抽血患者24:00后禁食(下夜班6:00进行标本采集) 7。负责护士站、治疗室的卫生清洁(用含氯消毒剂擦拭所有台面及坐椅)、安全工作 8。负责检查上班工作的完成情况,及时补漏 9。认真核对电脑计费情况,打印发放病人一日清单 准确无误,电脑计费无遗漏 内容简洁、准确、客观,应用术语,字迹端正无涂改 出院病历排序准确,指导出院病人带药的用法、剂量、复诊时间 热情接待,床位安排合理,做好入院宣教,收集病人信息,书写护理文书 组织适当,有条不紊 及时准确无误 保持各室整洁,做好安全防范,发现安全隐患,及时上报及处理 自控、互控,及时到位 计费无遗漏或多计 7:45-8:30 am 1. 做好交班准备(危重病人床头班) 严格执行交班制度 注:1。认真执行夜间巡视制度 2.下夜班认真做好晨间护理 3.督促检查卫生员工作,发现情况及时指出或汇报 7-3班护士工作流程 时 间 工 作 内 容 标 准 7:45— 800am 提前到岗,巡视病房,熟悉病人动态和夜班的治疗情况 巡视认真 8:00— 8:30am 更换无菌巾、消毒液,清洁紫外线灯管 核对医生处方,协助治疗班作治疗准备 掌握消毒剂浓度符合标准 核对准确无误,严格三查八对 8:30- 10:30am 协助治疗班执行上午治疗医嘱,抄写输液卡 做好治疗室、诊疗室的清洁工作 核对准确无误 治疗室、诊疗室清洁整齐 10:30- 11:15am 中午用膳 11:15— 11:30am 巡视病房,了解病人输液情况 清点病区流动物品,与中午班交接 认真严谨 清点认真,帐物相符,严格交接程序 11:30- 2:15pm 执行治疗班未完成的医嘱,完成日班及治疗,及时接换吊液 测下午体温、脉搏、呼吸,并绘制体温单,加贴次日体温单 核对饮食、护理标志 接待中午新入院病人,并录入新医嘱,书写护理记录 严格执行查对制度 绘制规范、整齐 核对准确无误 按照入院常规处理 书写规范 2:15- 2:45pm 巡视病房,掌握病区动态 做下班前准备(清洁办公室、治疗室、药物配制、完成交班本记录) 认真慎密,掌握病人动态 各室清洁整齐、规范 2:45- 3:00pm 与主班、治疗班交接 各项治疗及时准确 核对仔细无误 11-6班护士工作流程 时 间 工 作 内 容 标 准 10:45— 11:00am 提前到岗,了解病区患者的病情变化。 巡视认真 11:00- 11:30am 巡视病房,了解病人输液情况 协助中午班清点用物 清点病人数与动态一览表是否、病人相符 认真严谨 清点认真,帐物相符,严格交接程序 11:30— 2:30m 完成日班及治疗,及时接换吊液 测下午体温、脉搏、呼吸,并绘制体温单,加贴次日体温单 核对饮食、护理标志 接待中午新入院病人,并录入新医嘱,书写护理记录 严格执行查对制度 绘制规范、整齐 核对准确无误 按照入院常规处理 书写规范 2:30—4:30pm 处理下午的输液、雾化等治疗 发热病人复查体温 处理吸氧、吸痰及其他等各种管道 更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒 协助书写护理记录 迎接新病人,做好健康教育 各项治疗及时准确 观察病情了解用药效果 严格执行无菌操作 床单位整洁,处于备用状态 护理记录书写规范 病人掌握与病情相关知识 4:30- 5:45pm 巡视病房,掌握病区动态 做下班前准备(清洁办公室、治疗室、药物配制、完成各项薄册及交班本记录) 认真慎密,掌握病人动态 各室清洁整齐、规范 5:45- 6:00pm 巡视病房,观察病情 与主班、治疗班交接 (有特殊护理问题与夜班床头交接班) 各项治疗及时准确 核对仔细无误 护士长工作流程 时间 工作内容 标准 7:45—800am 1。了解病区危重病人夜间病情变化,检查夜班工作质量。 2。做好一天工作安排。 掌握危重患者病情变化,正确评价夜班护士工作,并作出指导。 工作安排合理、明确。 8:00-8:15am 1.参加晨会交接班,听取夜班护士和夜班医生的交班报告。 2.及时传达医院各项工作精神。 全面掌握患者病情动态。 人人领会贯通,认真执行。 8:15-8:30am 1.参加床头交班,重点检查危重患者病情变化. 2。参加晨间护理。 3.有针对性地参加科主任查房。 严格“八交"内容,做到八知道。 晨间护理彻底有效。 及时落实医生对护理工作的要求. 8:30-11:30am 1。参与新入院或危重、特殊患者的护理工作. 2.督导各班工作执行情况,主持参与危重病人抢救。 护患关系融洽,满足患者要求。 及时发现各班工作中的存在问题,并予指导,确保严格遵守操作规程. 14:30 —17:00pm 执行护长月计划 确保落实 17:00 -17:30pm 巡视病房,检查日班护理工作落实情况,征求患者意见,做好指导。 发现问题及时解决,提高病人满意度达100%.
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