糖医帮试题及答案.doc

1. （单选题）目前中国的糖尿病患病率约为:
B。10。4％
2. (单选题）1型糖尿病患者
B。≥18岁的2型糖尿病患者
3. （单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）：
D.空腹血糖6.2mmol/L，OGTT2h血糖7。5mmol/L
4. （单选题)诊断糖尿病依据是:
A。静脉血浆葡萄糖
5. （单选题）肥胖的定义是BMI≥（ ) Kg/m2：
D.28
6. （单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变:
B。胰岛素作用下降或/和分泌不足
7. （单选题）关于糖尿病的诊断,下列哪项正确：
D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断
8. （单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围（ ) Kg/m2:
B。18。5-23。9
9. （单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是:
B.可作为糖尿病确诊的依据
10. （单选题）下列哪项能够确诊为糖尿病:
C。具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状，随机血浆葡萄糖12.0 mmol/L
11. （单选题)下列空腹血糖哪个在正常范围（mmol/L）：
B.3。9-6.1
12. （单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于：
C.糖耐量异常可能
13. （单选题)以下哪项可以确定为2 型糖尿病高危人群：
B。年龄36岁，FPG 6。7 mmol/L,2hPG 7。1 mmol/L
14. (单选题）糖化血红蛋白反映的是既往（ ）的血糖控制状况:
B.2-3月
15. （单选题)女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,最应该做的检查是:
C。口服葡萄糖耐量试验
16. （单选题)关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：
C。空腹血糖不一定升高
17. （单选题)以下不是糖尿病饮食治疗的原则：
C.蛋白质摄入多多益善
18. （单选题）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是
A。胰岛素增敏剂
19. （单选题)肾小球滤过率小于( ）ml/min/1。73m2时二甲双胍禁用
C.45
20. （单选题）2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为：
C。<4.5mmol/L
21. （单选题）有严重合并症或并发症，预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是：
D.<7.5%
22. （单选题）以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是:
C。同一类型的药物可同时使用
23. （单选题）以下关于2型糖尿病的治疗错误的是：
D。采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂
24. （单选题）为预防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于（ )者，需要首先使用贝特类药物降
低甘油三酯：
D。5.7mmol/L
25. (单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：
C。3—6个月减轻体重5%-10％
26. （单选题）不属于糖尿病的治疗目标的是：
D。只要血糖达标即可
27. （单选题）2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于：
D。7 %
28. （单选题）未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是
小于（ )mmol/L：
C.2.6
29. （单选题)二甲双胍药物的作用主要是：
A。减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗
30. （单选题）有严重合并症或并发症，预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是:
D.〈8%
31. （单选题）磺脲类药物禁忌症是:
D.以上均是
32. （单选题）关于糖尿病患者生活方式干预不正确的是:
D。血糖控制极差且伴有急性并发症时,仍应坚持采取运动治疗
33. （单选题)关于阿卡波糖以下哪种说法不正确：
B。可出现肾损害
34. (单选题)α-糖苷酶抑制剂禁忌症是：
D。以上均是
35. （单选题）成人2型糖尿病患者运动目标是：
B。每周至少150分钟中等强度的有氧运动
36. （单选题）为预防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于（ )者，需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:
D。5。7mmol/L
37. (单选题）空腹状态指：
C.至少8小时没有进食热量
38. (单选题)合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL—C的控制目标是小于( ）mmol/L：
B.1。8
39. (单选题）关于糖尿病患者的运动治疗，正确的观点是:
D。运动必须持之以恒，长期坚持才能达到理想的效果
40. （单选题）对于使用ACEI的患者，需要经常检查其：
B。肾功能和血钾
41. （单选题）常用胰岛素强化治疗方案是
D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射
42. (单选题）关于二甲双胍的使用，错误的是:
D。造影检查若使用碘化对比剂时，可继续使用二甲双胍降糖
43. （单选题）对于新诊断的2型糖尿病患者，若（ ），可考虑实施短期胰岛素强化治疗D.HbA1c≥9％或空腹血糖≥11。1mmol/L
44. （单选题）糖尿病患者的血压一般应控制在（ ) mmHg以下:
C.130/80
45. (单选题)噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是
B。体重增加、水肿
46. （单选题）以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：
D。吃水果的时间不受限制，想吃就吃
47. (单选题)男性,50岁，身高180cm，体重88kg，BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼,空腹血糖8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%.治疗方案首选下列哪项:
D。二甲双胍
48. （单选题）胰岛素促泌剂的主要不良反应为
B。低血糖和体重增加
49. (单选题）关于糖尿病治疗的正确认识是
D。饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下
50. （单选题）二甲双胍类药物禁忌症
D.以上均是
51. (单选题）用胰岛素治疗的最常见不良反应是：
C。低血糖
52. (单选题)糖尿病患者的降压治疗，首选:
B。ACEI或ARB
53. (单选题）噻唑烷二酮类药物的作用主要是
A。增加机体对胰岛素作用的敏感性
54. (单选题）需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者，包括：
C。年龄≥50岁,而且合并至少1项主要危险因素（早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿）
55. （单选题)糖尿病患者食盐摄入量限制在每天（ )以内：
C。6g
56. （单选题）血糖控制满意的基本标准为
D.空腹血糖〈7mmol/L，非空腹血糖〈10mmol/L,糖化血红蛋白〈7%
57. (单选题）2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括：
B.快走、打太极拳、骑车
58. （单选题）关于胰岛素储存以下哪条不正确
D。胰岛素可放于冷冻柜中
59. （单选题）以下关于糖尿病治疗不合理的是
B。生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗
60. （单选题）阿司匹林过敏的ASCVD患者，可使用( ）作为二级预防
B.氯吡格雷（75mg/d）
61. (单选题）口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为：
A。抑制α糖苷酶活性
62. （单选题）二甲双胍降糖药物常见的不良反应为
B.胃肠道反应
63. （单选题）糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是:
D。烂苹果味
64. (单选题）糖尿病患者血糖( ） 就属于低血糖：
C.≤3。9mmol/L
65. （单选题）下面不是糖尿病急性并发症的是：
D。糖尿病足
66. （单选题）糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：
D。补液同时静脉滴注胰岛素
67. （单选题）关于高血糖高渗状态HHS诊断标准，错误的是：
D。血清酮体为强阳性
68. （单选题)关于高血糖危象错误的是：
D.若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊
69. （单选题）不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是
A。胰岛素过量
70. (单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是:
A.冠心病
71. （单选题)关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：
D.先运动异常后感觉异常
72. （单选题)糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：
D.以上均是
73. （单选题）糖尿病伴eGFR＜45 ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案:
D.优质低蛋白饮食+胰岛素
74. (单选题)糖尿病患者首位死亡原因:
A。动脉粥样硬化性血管病
75. （单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿,空腹血糖9。6mmo/L，餐后血糖14。2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g.目前应诊断为糖尿病肾病:
D.IV期
76. （单选题)2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底：
B.一经诊断糖尿病,就要筛查视网膜病变，随后一年一次
77. （单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是：
D.糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次
78. （单选题）2型糖尿病高危人群,应至少（ ）测量一次空腹血糖：
D.每年
1. （多选题）具有下列()危险因素者,可视为糖尿病高危人群：
B。超重或肥胖和或向心性肥胖
C。—级亲属中有2型糖尿病家族史
D.有妊娠期糖尿病史的女性
E。高血压或血脂异常患者
2. （多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：
A.二甲双胍
B。胰岛素促泌剂
C.c-糖苷酶抑制剂
D.噻唑烷二酮类药物
E.胰岛素
3. （多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括：
A。身高
B。体重
C.BMI
D。腰围
E.足背动脉搏动
4. （多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有：
B。糖化血红蛋白主要反映近2—3个月血糖总水平D。注射胰岛素的患者可通过测定E.尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化
5. （多选题）符合糖尿病的诊断标准的是:
A.具有典型的糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降）、随机静脉血浆葡萄糖≥11。1mmol/L
B。不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/LC.OGTT2h血浆葡萄糖≥11。1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/LD。不同日两次 OGTT2h血浆葡萄糖≥11。1mmol/L
6. (多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括
A。身高
B。体重
C.BMI
D。腰围
E。足背动脉搏动
7. （多选题）具有下列( )危险因素者，可视为糖尿病高危人群:
B。超重或肥胖和或向心性肥胖
C。一级亲属中有2型糖尿病家族史
D。有妊娠期糖尿病史的女性
E。高血压或血脂异常患者
8. （多选题)关于糖尿病的检查，下列正确的有：
B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平D.注射胰岛素的患者可通过测定E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化
9. （多选题)1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括
A。谷氨酸脱羧酶抗体(GADA）
B。胰岛细胞抗体（ICA）
C。人胰岛素细胞抗原2抗体（IA—2A)
D。锌转运体8抗体(ZnT8A)
10. （多选题）下列说法中正确的是：
A.1型糖尿病患者“三多一少"症状典型C。2型糖尿病患者酮症倾向小E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖
11. （多选题）以下属于WHO（1999年）糖尿病病因学分型体系的是：
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C。妊娠期糖尿病
D.特殊类型糖尿病
12. （多选题)糖尿病患者的生活方式干预包括
A.合理膳食
B。控制体重
C.适当运动
D.戒烟限酒
E。限盐
13. (多选题）下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是：
A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHgC.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下E。80岁以上患者或有严重慢性疾病（如需要长期护理，慢性疾病终末期）者，血压可降至150/90mmHg以下
14. （多选题）以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是：
G.A.短效胰岛素起效时间15—60min，峰值2-4h，作用持续时间5-8hB.中效胰岛素起效时间2.5—3h，峰值5—7h,作用持续时间13-16hC.长效胰岛素（PZI)起效时间3—4h，峰值8-10h，作用持续时间20hD.预混胰岛素（HI30R，HI70/30）起效时间30min，峰值2-12h，作用持续时间14-24hE.预混胰岛素（50R)起效时间30min，峰值2—3h，作用持续时间10—24h
15. （多选题)糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时，需至少合并以下哪些危险因素中的一项：
A.早发ASCVD家族史
B。高血压
C。血脂异常
D.吸烟
E.蛋白尿
16. (多选题)以下哪些药物属于胰岛素促泌剂：
B.瑞格列奈
C。格列齐特
D.那格列奈
E。格列美脲
17. （多选题）下面关于糖尿病的描述正确的是:
A.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷D.以高血糖为特征
18. （多选题)噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括：
B.活动性肝病
C。转氨酶升高超过正常上限2。5倍
D.严重骨质疏松
E.有骨折病史
19. （多选题）糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时，需至少合并以下哪些危险因素中的一项：
B。高血压
C.血脂异常
20. （多选题）单药二甲双胍血糖控制不达标时，若无禁忌，可考虑加用（ ） 联合治疗
A。胰岛素促泌剂B.α—糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类药物D。胰岛素E。其他降糖药物
21. （多选题）糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是
B。糖尿病患者年龄≥50岁，合并至少1项主要危险因素时，若无出血高风险，可开始应用阿司匹林
C。糖尿病患者使用阿司匹林过敏，可改用氯吡格雷E。应用阿司匹林可增加出血性卒中风险
22. （多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括
B.体重增加和水肿
C。增加骨折风险
D.增加心力衰竭的发生风险
23. （多选题）糖尿病患者低血糖纠正后应:
A.了解低血糖的原因，调整用药
B.注意低血糖诱发的心脑血管疾病
C.建议患者进行自我血糖监测
D。对患者实施糖尿病教育
24. (多选题）属于糖尿病急性并发症的是：
A.糖尿病非酮症高渗性昏迷
B。糖尿病乳酸酸中毒
C。糖尿病酮症酸中毒
25. (多选题）酮体一般指
A。乙酰乙酸
B.β—羟丁酸
C.丙酮
26. （多选题）男，20岁,诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用.因乏力3天，昏迷4小时入院，以下处理正确的是：
A。立即测血糖、血酮
B.立即测尿糖、尿酮
C。立即建立静脉通路E.立即测血电解质及酸碱情况
27. （多选题）低血糖的症状有哪些：
A.心慌、出汗、手抖
B。认知改变、抽搐
C.老年人行为异常
D。嗜睡
E。昏迷
28. （多选题)低血糖的处理,下列正确的是：
A。血糖≤3.9mmol/L即需补充葡萄糖或含糖食物
B。意识清楚者给予口服15—20g糖类食品
C。意识障碍者给予50％葡萄糖溶液20-40ml静脉注射
D.每15分钟监测血糖一次
E。若低血糖持续不能纠正，给予10％葡萄糖溶液静滴，并在监护下及时转诊
29. (多选题）以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是：
BI.A.随机尿UACR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加
B。在3-6月内重复检查UACR，3次中有2次尿蛋白排泄增加，排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿
C.UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿
D。UACR测定存在较多影响因素，如感染、发热、心衰等，结果分析时应考虑这些因素E。UACR>300mg/g称为大量白蛋白尿
30. （多选题）糖尿病患者周围神经评估包括：
A。踝反射
B。针刺痛觉、震动觉
C。尼龙丝压力觉
D.温度觉
31. （多选题)糖尿病足患者，出现下列哪些情况提示病情严重:
A。出现皮肤颜色急剧变化
B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现
C.新发生溃疡或原有浅
表溃疡恶化累及软组织和骨组织D.播散性的蜂窝组织炎E.骨髓炎
32. （多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括:
A.急性心脑血管疾病
B。糖尿病伴肾功能不全（eGFR
C.大量蛋白尿
D。糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降
E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行
33. （多选题)以下关于慢性肾脏病（CKD）分期，描述正确的是:
A.CKD1期：肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR≥90ml/min/1.73m2
B。CKD2期:肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR 60—89ml/min/1。73m2
D。CKD4期：eGFR重度下降,eGFR 15—29ml/min/1。73m2
E。CKD5期：肾衰竭,eGFR
34. (多选题)关于糖尿病肾病，正确的是:
A。通常是根据UACR增高或eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断
C.糖尿病肾病可累及全肾
D.是一种微血管病变
35. （多选题）需要转诊至上级医院的情况包括：
A。初诊糖尿病，分型不明确
B。妊娠期糖尿病
C.血糖波动大或反复发生低血糖
D。出现严重降糖药物不良反应
E。出现严重并发症
36. （多选题）下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构：
A。已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定
C。糖尿病急性并发症治疗后病情稳定
D.糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案和疗效评估，且病情已得到稳定控制
E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗
37. （多选题）下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：
A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立糖尿病患者的管理档案
B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录
C。电子档案按照国家相关规定进行管理
D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理
E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案