电除颤仪操作考核评分标准.doc

非同步电复律除颤仪手动操作评分标准
内容
标准分
扣分
备注
用物 准备
人员：着装整洁，洗手，戴口罩。
3

用物：除颤仪（带电极板)、导电糊、纱布块、电极片3个、电插板（必要时）、弯盘1个、急救用物.
7

病人：病人平卧，松解衣服纽扣，检查并除去金属及导电物质，显露胸部.必要时建立心电监护。
3

评估
1、评估环境安全，适宜操作。
2

2、评估患者意识、颈动脉搏动，呼救。
3

操
作
流
程
1、打开除颤仪电源开关，必要时连接电源。
5

2、将旋钮调至手动除颤或AED键 ，观察自动检测是否通过,选择准确的除颤方式,电极板上均匀涂抹导电膏。
10

3、根据病人具体情况选择能量,双向150-200J。
5

4、充电:按住面板上充电按钮或心尖部电极板手柄上的充电按钮.
5

5、放电:充电完毕，将左手电极板置于胸骨右缘第2肋间，右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平，适当用力压紧，高喊并确定大家让开，然后两手同时按下两个电极板上的放电键放电。
10

6、观察病人心律情况,是否继续CPR，视病情决定是否需要再次除颤。
10

7、关机：将按钮调至关，擦净电极板上导电糊,归位。
5

8、整理用物，帮助患者取舒适体位,记录。
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提问
1、除颤目的、适应症、注意事项。
10

评价
1、 人员及环境安全，关爱病人，保护病人隐私，密切观察病情变化，抢救效果好,病人无创伤及其他并发症。
4

2、 熟悉除颤仪性能,操作熟练，动作迅速准确,参数设置准确。
3

3、 用物齐备，处理规范。
3

合 计 分 数
100

目的：用高能的脉冲电流，经过胸壁或直接作用于心脏，消除各类异位快速心律失常，使心脏恢复窦性心律的方法(又称心脏电复律）。
适应症：同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速;非同步电复律适用于室颤、室扑。
注意事项：
1。定时检查除颤器性能，及时充电。
2、导电胶涂抹均匀，防止皮肤灼伤。
3、放电除颤时，注意患者和其他人、物绝缘。
4、儿童能量选择：首次2J/Kg,第2次2—4J/Kg，第3次4J/Kg。
5、左手电极板置于胸骨右缘第2肋间，右手电极板置于左侧腋中线第五肋间平剑突水平。
6、清洁皮肤，以10公斤左右的压力压住皮肤。
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