特种设备生产单位压力管道元件使用情况统计表.doc

特种设备生产单位压力管道元件使用情况统计表单位名称（公章）:产品名称（工程名称）气力输送罐产品编号（工程代号）产品（工程）类别锅炉制造 锅炉安装 压力容器制造 压力容器安装压力管道安装管件名称规格数量管件来源管件制造单位名称许可证编号进料口21960.15m自制 外购临沂三元管业有限公司TS2710C132011出料口8961.2m自制 外购临沂三元管业有限公司TS2710C132011进气口108*81。0m自制 外购山东金宝诚管业有限公司TS2710G53-2012进气口5750.4m自制 外购临沂金正阳管业有限公司TS2710A07-2010料位计口、进气口45*40.1m自制 外购临沂金正阳管业有限公司TS2710A07-2010设备法兰4001。0M1件自制 外购山西省定襄县大祥锻压有限公司TS2714002-2008设备法兰400-1。0FM1件自制 外购山西省定襄县大祥锻压有限公司TS27140022008法兰PL200（B)-10RF1件自制 外购山西省定襄县大祥锻压有限公司TS2714002-2008法兰PL100（B）10RF4件自制 外购山西省定襄县大祥锻压有限公司TS2714002-2008法兰PL80（B）-10RF2件自制 外购山西省定襄县大祥锻压有限公司TS27140022008法兰PL50(B）10RF2件自制 外购山西省定襄县大祥锻压有限公司TS2714002-2008六角头螺栓M20*808个自制 外购六角头螺栓M167016个自制 外购六角头螺栓M16*6516个自制 外购螺柱M1611020个自制 外购螺母M208个自制 外购螺母M1642个自制 外购特种设备生产单位质保师（签字)： 2011年6月 9日监督检验人员(签字）: 年 月 日注:1。锅炉和压力容器制造、改造、维修应逐台填写本表；锅炉、压力容器和管道安装应按单位填写本表.压力管道元件使用数量大时加附页。 2.本表必须与特种设备制造、安装、维修和改造质量证明书一同存档。 3。自制管件不必填写管件制造单位名称和许可证编号。