群众安全感调查问卷.doc

2015年定西市安定区中华路街道群众安全感调查问卷您好！我是定西市安定区中华路街道社情民意调查工作人员，正在街道辖区进行群众安全感调查,耽误您一点时间，恳请您配合一下，好吗?S1、请问您在当地居住是否有一年以上？1、有（继续访问) 2、没有(结束访问）S2、请问您的年龄？单选题1、16岁以下或75岁以上：（若选择16岁以下，则问：请您有16岁以上的家庭成员在家么?若回答没有,则终止访问。若有,则继续访问符合条件的其他家庭成员）2、（填写具体年龄）：(1）16-25岁 (2）2635岁 （3)36-45岁 （4)4655岁（5）5665岁 (6）6675岁S3、请问您居住在中华路街道还是永定路街道?1、 中华路街道 2、永定路街道S4、您的户籍所在地是？1、 本街道 2、本区其他乡镇（街道） 3、本市其他县 4、本省其他市区 5、外省（市、区）主体问卷（以下问题，根据被访者自己的感受回答，答案无对错之分)Q1、请问在目前的社会治安环境下,您感觉安全吗？单选题1、 很安全 2、安全 3、基本安全 4、不太安全 5、不安全Q2、今年以来,您居住的小区及单位是否发生过致人死亡的刑事案件?单选题1、 没有 2、很少 3、经常 4、不了解（不读出）Q3、今年以来，您家附近存在哪些违法犯罪现象？多选题1、 盗窃 2、抢劫 3、吸毒、贩毒 4、赌博 5、流氓黑恶势力 6、制黄贩黄、卖淫嫖娼 7、制假贩假 8、强买强卖、欺行霸市 9、传销 10、青少年违法犯罪 11、外来人员违法犯罪 12、很少有少数现象 13、其他（请注明： )Q4、您在居住地公用场所能经常见到警察、保安或综治员等巡防队伍巡逻吗？单选题1、 经常 2、偶尔 3、没有 4、不了解（不读出）Q5、您认为居住地治安状况与去年相比？单选题1、 有明显好转 2、有好转 3、和以前一样 4、比以前差 5、比以前差很多 6、不了解（不读出）Q6、您认为当前最影响安全感的是？单选题1、 杀人、抢劫、盗窃等刑事犯罪 2、暴力恐怖事件 3、交通事故 4、 火灾事故 5、食品、药品安全 6、集体械斗、聚众闹事等群体性事件 7、地震、泥石流等自然灾害 8、其他（请注明: )Q7、您或家人是否知道并到街道或社区社会服务管理中心办过事？单选题1、 知道并去过 2、知道但没去过 3、不知道Q8、您或家人是否具体参与了平安家庭、平安单位、平安小区、平安社区或其他形式的平安创建活动？单选题1、 参加了 2、没参加 3、不了解（不读出）Q9、如果发生邻里间的矛盾纠纷，您选择哪种途径解决?单选题1、 自行和解 2、找有威信的长着或宗教界人士解决3、 找居委会调解组织或劝和组解决 4、找街道党委政府解决5、 找小区物业管理公司 6、找派出所解决 7、找新闻媒体帮助解决8、 直接到法院起诉解决Q10、您及家人最担心孩子的哪些安全问题？单选题1、 上网吧、游戏厅 2、被绑架、拐骗3、 食品、学习用品安全 4、被勒索、殴打5、 交通安全 6、其他(请注明： ）Q11、您认为当地政法队伍（公安、检察、法院、司法）的素质和形象如何？单选题1、 好 2、比较好 3、一般 4、比较差 5、 很差 6、不了解调查者基本情况资料S6、记录被访者的性别1、 男 2、女S7、您受教育的程度是？（1） 没上过学 （2）小学 (3）初中 (4）高中 （5） 大专本科以上S8、您的职业是?1、 公务员 2、事业单位工作人员 3、企业员工4、 餐饮娱乐服务业员工 5、务农农民 6、务工农民7、 经商农民 8、在校学生 9、个体工商业者10、 私营企业主 11、无业（失业/半失业/待业)人员 12、 离退休人员 13、其他（请注明： ）谢谢您的合作