群众安全感调查问卷.doc

2015年定西市安定区中华路街道
群众安全感调查问卷
您好！我是定西市安定区中华路街道社情民意调查工作人员，正在街道辖区进行群众安全感调查,耽误您一点时间，恳请您配合一下，好吗?
S1、请问您在当地居住是否有一年以上？
1、有（继续访问) 2、没有(结束访问）
S2、请问您的年龄？[单选题］
1、16岁以下或75岁以上：
（若选择16岁以下，则问：请您有16岁以上的家庭成员在家么?若回答没有,则终止访问。若有,则继续访问符合条件的其他家庭成员）
2、（填写具体年龄）：
(1）16-25岁 (2）26—35岁 （3)36-45岁 （4)46—55岁
（5）56—65岁 (6）66—75岁
S3、请问您居住在中华路街道还是永定路街道?
1、 中华路街道 2、永定路街道
S4、您的户籍所在地是？
1、 本街道 2、本区其他乡镇（街道） 3、本市其他县
4、本省其他市区 5、外省（市、区）
主体问卷
（以下问题，根据被访者自己的感受回答，答案无对错之分)
Q1、请问在目前的社会治安环境下,您感觉安全吗？[单选题］
1、 很安全 2、安全 3、基本安全 4、不太安全 5、不安全
Q2、今年以来,您居住的小区及单位是否发生过致人死亡的刑事案件?［单选题］
1、 没有 2、很少 3、经常 4、不了解（不读出）
Q3、今年以来，您家附近存在哪些违法犯罪现象？［多选题]
1、 盗窃 2、抢劫 3、吸毒、贩毒 4、赌博 5、流氓黑恶势力 6、制黄贩黄、卖淫嫖娼 7、制假贩假 8、强买强卖、欺行霸市
9、传销 10、青少年违法犯罪 11、外来人员违法犯罪 12、很少有少数现象
13、其他（请注明： )
Q4、您在居住地公用场所能经常见到警察、保安或综治员等巡防队伍巡逻吗？[单选题］
1、 经常 2、偶尔 3、没有 4、不了解（不读出）
Q5、您认为居住地治安状况与去年相比？[单选题］
1、 有明显好转 2、有好转 3、和以前一样 4、比以前差
5、比以前差很多 6、不了解（不读出）
Q6、您认为当前最影响安全感的是？［单选题]
1、 杀人、抢劫、盗窃等刑事犯罪 2、暴力恐怖事件 3、交通事故
4、 火灾事故 5、食品、药品安全 6、集体械斗、聚众闹事等群体性事件 7、地震、泥石流等自然灾害
8、其他（请注明: )
Q7、您或家人是否知道并到街道或社区社会服务管理中心办过事？［单选题]
1、 知道并去过 2、知道但没去过 3、不知道
Q8、您或家人是否具体参与了平安家庭、平安单位、平安小区、平安社区或其他形式的平安创建活动？［单选题］
1、 参加了 2、没参加 3、不了解（不读出）
Q9、如果发生邻里间的矛盾纠纷，您选择哪种途径解决?[单选题］
1、 自行和解 2、找有威信的长着或宗教界人士解决
3、 找居委会调解组织或劝和组解决 4、找街道党委政府解决
5、 找小区物业管理公司 6、找派出所解决 7、找新闻媒体帮助解决
8、 直接到法院起诉解决
Q10、您及家人最担心孩子的哪些安全问题？[单选题]
1、 上网吧、游戏厅 2、被绑架、拐骗
3、 食品、学习用品安全 4、被勒索、殴打
5、 交通安全 6、其他(请注明： ）
Q11、您认为当地政法队伍（公安、检察、法院、司法）的素质和形象如何？［单选题］
1、 好 2、比较好 3、一般 4、比较差
5、 很差 6、不了解
调查者基本情况资料
S6、记录被访者的性别
1、 男 2、女
S7、您受教育的程度是？
（1） 没上过学 （2）小学 (3）初中 (4）高中
（5） 大专本科以上
S8、您的职业是?
1、 公务员 2、事业单位工作人员 3、企业员工
4、 餐饮娱乐服务业员工 5、务农农民 6、务工农民
7、 经商农民 8、在校学生 9、个体工商业者
10、 私营企业主 11、无业（失业/半失业/待业)人员
12、 离退休人员 13、其他（请注明： ）
…………谢谢您的合作…………