备皮法操作流程.doc

备皮法操作流程
评估
评估病室环境
评估病人病情及配合程度
评估手术区皮肤情况
护士准备：着装整齐、洗手、戴口罩帽子
准备
用物准备：治疗盘（弯盘、治疗碗、一次性备皮刀、持物钳、棉签、纱布、肥皂水、松节油）一次性中单、手电筒、毛巾、面盆、热水、骨科手术还应带软毛刷、70％酒精、无菌巾、绷带
环境准备:环境清洁、安静、安全、舒适，必要时屏风遮挡
病人准备:向病人说明即将进行的护理操作及配合方式，嘱病人入厕等
核对解释
核对病人的床号、姓名、诊断、手术部位
向病人做好解释工作，取得配合
操作
协助患者取合适体位充分暴露备皮部位,身下铺一次性中单 持物钳持纱布蘸肥皂水涂擦局部皮肤 一手用纱布绷紧皮肤，另一手持备皮刀分区剃净毛发，不能逆行剃除毛发,以免损伤毛囊 手电筒照射检查备皮部位毛发是否剃净,皮肤有无损伤 毛巾浸热水洗去局部毛发和皂液
腹部手术应用棉签蘸松节油清除脐部污垢和油脂 病灶在四肢的病人应指导每日温水浸泡手脚20分钟，并用肥皂水刷洗，剪去指（趾)甲和已浸软的膑胝
骨、关节、肌腱手术需术前3天开始准备皮肤,前两天用肥皂水洗干净并用70％酒精消毒,再用无菌巾、绷带包裹，第三天进行剃毛、刷洗、70%酒精消毒后用无菌巾包扎手术野，术晨重新消毒后用无菌巾包扎
整理
妥善安置病人，整理所用物品及床单位,
用物处理符合院感要求
嘱病人沐浴，卧床病人给予床上擦浴
洗手、记录