资源描述
姓名
杨焕文
性别
男
年龄
70
住院号
201505843
婚姻
已婚
职业
退休
地址
长沙
就诊日期
2015—11—16
项目
下列情况属高风险:(高风险在下面方格内用红笔打勾)
年龄
〉80岁。任何年龄段有严重或危急疾病者□
心率
心率〈50次/分或〉110次/分□,无心跳□
严重心率失常者□
血压
高血压病(很高危组)、高血压病致靶器官功能损害等;BP>180/110mmHg □,低血压,血压测不到□
呼吸
呼吸频率〈16次/分或〉26次/分□,无呼吸□
血氧饱和度<90%者□
脏器功能
心衰呼衰□肾衰□
肝衰或靠药物维持治疗等□
其他
重度营养不良者□
站立、行走、活动不便、有跌倒□
烫伤风险者□
低视力0.05—0。1 □
重度骨质增生□,义齿□,假齿□
过敏史
有药物过敏史未再使用过此类药物□
重大手术史
有重大手术致重要脏器功能丧失或功能完全丧失□
重大外伤史
重大外伤史致重要脏器功能完全丧失□
意识
意识呈现嗜睡□,昏睡或昏迷等□,意识丧失□,
老年痴呆□
神经异常□
有冶游史□
有走失史□
重度智能障碍者□
重大疾病史
急性胰腺炎病史□
心脑血管重大疾病史□
癌症终末期患者□
器官移植史□
消化道大出血史□
检验、影像等辅助检查危急值
危急值明显;影像学提示脑血管意外□
外伤致内脏出血者□
各脏器功能衰竭□
检验提示危急症病人急查结果□
康复科病人风险评估表
医师签名:患者签字:时间:
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