1、安徽省2015年下半年主治医师(妇产科)上岗考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、有关不完全性子宫破裂的描述,下述恰当的是A胎儿及附属物在腹腔内B子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破C子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通D子宫肌层部分性破裂,宫腔与腹腔相通E胎心正常 2、此患者首选的处理哪项不恰当:A硫酸镁解痉治疗B给予镇静剂如安定C给予静脉或口服降压药如肼屈嗪,尽快降压,改善肾血流量D可适当使用利尿剂E密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能3、患者急诊入院,入院诊断基本能成立的是:A过期妊娠B巨大儿C羊水过多D羊水过少E胎
2、儿窘迫 4、临产后第一产程活跃期最大时限为A:4小时B:6小时C:8小时D:10小时E:12小时5、高水平雌激素突破性出血典型的表现为A:阴道流血淋漓不尽B:停经后阴道少量流血C:经前淋漓不尽D:经前经后淋漓不尽E:停经后多量流血 6、属于先天无阴道无子宫处理的项目,错误的是A:常规行泌尿系统检查B:检查骨骼、心血管系统有无异常C:检查染色体核型D:诊断后应立即手术E:手术后应用模具扩阴道防止缩窄 7、妊娠合并病毒肝炎,妊娠及分娩期的正确处理是:A妊娠早期保胎B妊娠中期需终止妊娠C妊娠晚期应尽早结束妊娠D妊娠期注意防治妊娠高血压综合征E为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程 8、属于功能失调性子宫出
3、血治疗的项目,错误的是A:围绝经期功血行刮宫排除子宫内膜癌后行雌孕激素序贯疗法B:初潮后5年发生功血可以用雌激素止血后考虑调整周期及促排卵C:初潮后3年内多数为无排卵性功血,应重视营养、体育锻炼,少用外源性激素D:生育期妇女多为排卵性功血,止血后给予口服避孕药E:围绝经期功血刮宫为内膜单纯型增生,给予雌孕激素联合治疗 9、关于妊娠与慢性肾炎的相互影响,下列哪项是错误的A妊娠能使原有慢性肾炎加重B型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征,但症状轻,胎儿预后较好C慢性肾炎病程较长者,易导致胎盘功能减退,影响胎儿发育D血清肌酐132。6mol/L,对母儿影响不大E慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度 10
4、、不正确的处理是:A抗生素治疗B会阴局部切口拆线C延缓会阴切口拆线时间D会阴局部理疗E保持会阴部清洁干燥11、辅助检查为:A血HCG测定B尿HCG测定C血常规检查D尿常规检查E血沉检查 12、30岁妇女,不孕症,月经规律,痛经2年,每次需服止痛药。盆腔检查:子宫后位,稍活动,双侧卵巢增大6cm4cm4cm大小,右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是ACA125增高B输卵管呈串珠样改变C-FP增高D月经第21天血孕酮 13、外阴色素减退疾病又称为A:外阴癌前病变B:外阴不典型增生C:外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变D:派杰病E:非特异性外阴炎14、女,27岁,明显消瘦伴停经7个月就诊,妇科检查附
5、件未扪及,肌注黄体酮20mg连用5日出现撤药性流血。静注GnRH100g,注射后60分钟,查明血中LH值增高3倍。本例闭经病变部位应为A:下丘脑B:腺垂体C:卵巢D:子宫E:肾上腺 15、用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,其中毒反应最早出现的为A:血压降低B:心率减慢C:呼吸次数减少D:尿量减少E:膝反射减弱或消失 16、初产妇,28岁,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要的临床表现是A胎儿娩出后立即出血不止B胎盘未娩出时出血不止C胎盘剥离延缓而出血D胎盘娩出后阵发性出血量多E胎盘娩出后出血无血块 17、属于骨盆底形态学特征的项目,正确的是A
6、:外层为泌尿生殖膈B:中层为盆膈C:肛门外括约肌属泌尿生殖膈范畴D:坐骨海绵体肌有紧缩阴道作用E:每侧肛提肌由3部分组成 18、Bishop宫颈成熟度评分法得分,正确的是A:宫口开大6cm得2分B:宫颈管消退70得3分C:先露位置为0得1分D:宫颈硬度为软得3分E:宫口位置朝前得2分 19、常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为A:阴道细胞学检查B:宫颈黏液涂片检查C:基础体温测定D:经前刮宫病理学检查E:腹腔镜检查 20、子宫内膜癌早期最常见的症状是A阴道排出大量脓血性分泌物B下腹疼痛C低热D绝经后不规则阴道流血E宫腔积脓 21、属于双子宫的项目,正确的是A:是双侧副中肾管未完全融合所
7、致B:每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢C:常出现月经过多D:妊娠只能发生在一个宫腔内E:早期人工流产时可能造成漏吸 22、子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因为A雌激素B孕激素C雄激素D雌孕激素共同作用E孕雄激素共同作用23、分娩时允许进行试产的条件为A:枕先露,骨盆入口轻度狭窄B:臀先露,骨盆入口轻度狭窄C:枕先露,中骨盆轻度狭窄D:枕先露,骨盆出口轻度狭窄E:臀先露,骨盆出口轻度狭窄 24、宫颈粘液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪个期:A增生早期B增生中期C排卵期D分泌早期E分泌中期25、初产妇,29岁,孕37周,双胎.BPl2070mmHg,P86次分,骨
8、盆外测量正常,胎位为头一头,胎心132144次分,子宫长度39cm,腹围116cm.本例进入产程后的错误处理项目为A:严密观察产程,注意宫缩及胎心B:做好输液输血及抢救新生儿的准备C:出现宫缩乏力,小剂量缩宫素缓慢静脉滴注D:第一胎儿娩出后于脐带动脉波动停止时断脐E:第一胎儿娩出后行阴道检查二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、不会导致持续性枕后位的是A骨盆异常B胎头俯屈不良C子宫收缩乏力D头盆不称E胎头衔接受阻 2、属于子宫内膜不规则脱落临床表现的项目,正确的是A:阴道不规则流
9、血B:月经周期缩短C:经期延长D:月经周期稍延长E:经量减少3、妊娠早期妇女患下列哪种疾病易使胎儿发生白内障、内耳性听力障碍、心脏畸形A流行性感冒B流行性腮腺炎C麻疹D急性背髓灰质炎E风疹 4、对闭经的分析,下列哪种表述是错误的A雌、孕激素序贯试验阴性,病因可能在子宫B孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平的雌激素CGnRH刺激试验阳性,说明垂体功能正常D血泌乳素异常升高,说明闭经原因为垂体功能正常E基础体温双相,提示闭经原因可能在子宫5、初产妇,25岁,妊娠足月,临产8小时,ROA,胎心140次分,宫口扩张4cm,2小时后再查宫口扩张无进展,本例正确诊断应为A:潜伏期延长B:活跃期停滞C:活
10、跃期延长D:第二产程延长E:第二产程停滞 6、属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目包括A:起病缓慢,不能说出确切时期B:起病较急,能确定发病时间C:特征是T3、T4增高D:病情轻重不一E:多数患者病情危重 7、子宫收缩乏力占产后出血总数的:A100B8090%C70%80D60%70%E5060 8、其治疗药物哪一项为首选:A叶酸B硫酸亚铁C右旋糖酐铁D少量多次输血E维生素B12肌注 9、初产妇,27岁,妊娠足月,枕右前位,宫口开全2小时,S2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3 800g,产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿为肉眼血尿,本例正确处理应为A:立即行胎
11、头吸引器助产B:立即产钳助产C:静脉注射小剂量缩宫素D:继续观察1小时E:立即行剖宫产术 10、最不恰当的处理是:A抗生素治疗B新生儿吸吮C口服散结通乳中药D湿敷乳房局部E按揉乳房11、24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期A超过5gB超过4gC超过3gD超过2gE超过0。5g 12、肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据A右心前负荷B左心前负荷C后负荷D心肌收缩力E心率 13、胎儿生长受限中,包括哪些孕妇方面的因素A妊娠并发症B遗传因素C营养因素D妊娠合并症E孕妇年龄14、胎儿宫内发育迟缓分为哪些类型:A匀称型B不匀称型C内因性匀称型D外因性不匀称型E外因性匀称型 15、老年期妇女卵巢主要分泌
12、A肾上腺皮质激素B雄激素C催乳素D雌激素E孕激素 16、下列关于正常枕先露分娩机制顺序,正确的是A衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B衔接俯屈下降内旋转仰伸复位及外旋转C衔接下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转D下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转E下降衔接俯屈内旋转仰伸复位及外旋转 17、属于原发性输卵管癌预后的项目包括A:临床分期B:病理分级C:初次术后残留灶大小D:血清CA125术前值E:输卵管管壁浸润深度 18、不属于滴虫性阴道炎临床表现的项目为A:外阴瘙痒B:稀薄、泡沫状白带C:小阴唇内侧黏膜附有白色膜状物D:阴道黏膜有散在出血斑点E:经期后自觉症状加重 19、不应经阴道试产只能行剖宫产术的
13、项目为A:宫口开大3cm,胎膜完整B:经产妇,临产后,胎头高浮C:宫缩6分钟一次,持续20秒,产程无进展D:宫口开全,胎心电子监护出现频繁早期减速E:坐骨结节间径75cm,出口后矢状径65cm,胎头双顶径92cm 20、子痫前期孕妇应用利尿药的适应证包括A:肺水肿B:脑水肿C:急性心力衰竭D:血细胞比容35E:全身性水肿 21、妊娠合并慢性肾炎的饮食下列哪项是不恰当的:A限制蛋白质摄入,每日不应超过35g为宜B低磷饮食C低盐饮食D补充多种维生素尤其是维生素B族和维生素CE可给予必需氨基酸 22、此时选择的处理哪项是不恰当的:A抬高臀部B屈曲大腿C耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿D当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出E握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出23、属于外阴白化病的项目,正确的是A:均为外阴局部白色疾病B:为免疫性疾病C:表皮基底层含不成熟黑素细胞D:外阴瘙痒为主要症状E:本病容易发生癌变 24、关于子宫破裂,下列描述正确的是A破裂部分均在子宫下段B多发生在妊娠晚期C经产妇发生率高于初产妇D多数患者先兆子宫破裂阶段不明显E使用宫缩剂不当与子宫破裂无关25、人体内雌激素活性最强的是A雌二醇B雌酮C雌三醇D已烯雌酚E尼尔雌醇