皮内注射操作流程与考核标准.doc

皮内注射操作流程与考核标准
科室: 姓名: 成绩： 监考人： 操作时间：

考核标准
分数
得分
仪表 要求
衣帽整洁,洗手，戴口罩
2

物品
准备
准备并检查用物：
1. 治疗车上层：治疗盘、碘乐康、75％乙醇、棉签、1毫升,5毫升针管,弯盘、等渗盐水、0.1%付肾1支、砂轮、按医嘱备好药液放在无菌治疗巾内
2. 治疗车下层：医用垃圾筒 生活垃圾筒 锐器盒
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3. 常用皮试液配置方法：(任选其一，均各10分）
(1)青霉素皮试液配置:用80万单位，青霉素一支加等渗盐水4毫升溶解，1毫升溶液中含有青霉素20万单位，取上液0.1毫升加等渗盐水至1毫升,每毫升等于2万单位，取上液0.1加等渗盐水至1毫升，每毫升等于2000单位。取上液0.1—0。5毫升加等渗盐水至1毫升，每毫升等于200-500单位。皮内推注0。1毫升含青霉素20—50单位，摘口罩。
（2）TAT皮试液配制：用1500单位/毫升TAT1支，取上液0.1毫升TAT加等渗盐水至1毫升，每毫升TAT含150单位,皮内推注0。1含TAT15单位，摘口罩
(3)细胞色素C皮试液配制：用15毫克/2毫升细胞色素C一支,取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升，每毫升含细胞色素C0.75毫克，皮下推注0。1毫升含细胞色素C0。075毫克，摘口罩
（4）先锋霉素VI皮试液配制：用0.5G先锋霉素VI一支加等渗盐水2毫升,溶解1毫升溶液中含有先锋霉素VI250毫克，取上液0.2毫升加等渗盐水至1毫升，每毫升等于500毫克,取上液0.1毫升加等渗盐水至1毫升，每毫升等于5毫克，取上液0。1毫升加等渗盐水至1毫升，每毫升等于500UG.皮下推注0。1毫升含先锋霉素VI50UG，摘口罩
5

操
作
步
骤
1.推车至患者床旁,核对病室、床号、姓名(昏迷患者核对腕带)
2
2

2。询问，了解患者的身体状况，向患者解释，取得配合。
3

3. 询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。
3

4. 协助患者取舒适体位
3

5. 洗手、戴口罩，核对治疗卡，做好准备
6

6. 做过敏试验前,再次询问有无过敏史.
4

7. 选择注射部位，预防接种在上臂三角肌下缘，过敏试验在前臂掌侧下段处
6

8. 以75%酒精消毒皮肤，待干
4

9. 核对药物，核对病人，排尽注射器内空气
6

10. 左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成5度角刺入皮内
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11. 待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0。1毫升,可见圆形隆起皮丘，并暴露毛孔
8

12. 注射完毕后拔出针头,看时间，切勿按压、注射器放于治疗盘上
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13. 记录皮试时间,分类整理用物,洗手，摘口罩
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14. 治疗卡与床头卡核对，按规定时间由2名护士观察结果
3

15. 宣教
3

评价
1. 严格执行查对制度和无菌操作原则
4

2. 操作规范，手法熟练
3

3. 注入剂量准确,计时,结果判定准确
3

提问
相关注意事项,并发症预防及处理。
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