工程计量签证单(模板).doc

工程计量签证单
工程名称：
部位名称

位置及桩号

施工时间
年月
附件

施工依据
工程量清单及实际测量
工程量计算及说明

施工单位（盖章）：
监理单位（盖章):
建设单位（盖章）：
现场负责人（签字)：
日期:
监理工程师(签字)：
日期：
现场管理人员（签字）：
日期：