1、罗阳卫生院预防接种异常反应处置应急方案为保证预防接种工作的顺利实施,预防或尽可能减少预防接种后疑似异常反应的发生,及时调查、处理和上报可能出现的疑似异常反应,防止事态的扩大,根据国务院疫苗流通和预防接种管理条例和卫生部预防接种异常反应鉴定办法预防接种工作规范以及四川省预防接种异常反应调查诊断工作管理办法(试行),制定本预案:一、组织机构(一)异常反应调查诊断小组组长:钱自华成员:汪涛、宋倩、李成强、陆云、孙淑玲、殷珊瑚工作职责:负责预防接种疑似异常反应的初步调查、处理和资料上报.(二)异常反应医疗救治小组组长:李加永成员:陈贵州、王绪勋、许金金工作职责:负责疑似异常反应医疗救治工作的指导、培训
2、、会诊及重症病例的救治工作。二、预防接种异常反应的发现所有受种者疫苗接种后必须在现场留观30分钟,由名接种医生和护士现场负责观察,如发现一般接种反应和轻度的异常反应,可在现场进行处理。如发现严重异常反应,如过敏性休克,应在现场立即抢救和治疗,待缓解后紧急转送相关医院。三、应急处置流程1、发现严重异常反应如过敏性休克,应在现场立即抢救和治疗.2、留观室由名医生和名护士负责,如出现严重副反应,立即进行现场急救诊治、待缓解后紧急转送相关医院,并将具体情况报告单位负责人,再由负责人上报区CDC和主管部门.四、预防接种疑似异常反应的报告报告(一)报告范围疫苗接种期间重点监测报告以下AEFI:1、发热(腋
3、温38.6)、接种部位发生的红肿(直径2.5cm)、硬结(直径2.5cm);2、过敏性休克、不伴休克的急性过敏反应(荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等)、麻疹样皮疹、血管性水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应);3、中毒性休克综合征、全身化脓性感染(毒血症、败血症、脓毒血症)、局部化脓性感染(局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝组织炎)等;4、热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发性神经炎、格林巴利综合征、脑病、脑炎和脑膜炎等;5、晕厥、癔症等;6、怀疑与预防接种有关的其他严重AEFI.(二)报告内容报告内容应包括:姓名、性别、出生日期、儿童监护人姓名、现住址、接种疫苗名称、
4、疫苗批号、疫苗厂家、接种剂次、接种时间、发生反应日期和人数、主要临床经过、就诊单位、临床诊断、诊断单位、报告单位、报告人、报告日期等。(三)责任报告人及报告单位卫生院预防接种门诊医护人员、受种者或其监护人、托幼机构发现AEFI后,向卫生院报告。(四)报告时限及程序卫生院和报告人发现属于报告范围的AEFI后,及时向区CDC报告;发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时,在发现后2小时内向区CDC报告。卫生院和报告人在发现AEFI后48小时内填写AEFI个案报告卡,向区CDC报告;发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时,在2小时内填写AEFI个案报告卡或群体性AEFI登记表,以电话等最快方式向时CDC报告.