罗阳卫生院预防接种异常反应处置应急方案.doc

罗阳卫生院预防接种异常反应处置应急方案

为保证预防接种工作的顺利实施,预防或尽可能减少预防接种后疑似异常反应的发生,及时调查、处理和上报可能出现的疑似异常反应，防止事态的扩大，根据国务院《疫苗流通和预防接种管理条例》和卫生部《预防接种异常反应鉴定办法》《预防接种工作规范》以及《四川省预防接种异常反应调查诊断工作管理办法（试行)》,制定本预案： 
一、组织机构 
（一）异常反应调查诊断小组 
组    长： 钱自华
成    员: 汪涛、宋倩、李成强、陆云、孙淑玲、殷珊瑚
工作职责：负责预防接种疑似异常反应的初步调查、处理和资料上报. 
（二）异常反应医疗救治小组     
组    长： 李加永
成    员: 陈贵州、王绪勋、许金金
工作职责:负责疑似异常反应医疗救治工作的指导、培训、会诊及重症病例的救治工作。 
二、预防接种异常反应的发现 
所有受种者疫苗接种后必须在现场留观30分钟，由１名接种医生和护士现场负责观察，如发现一般接种反应和轻度的异常反应,可在现场进行处理。如发现严重异常反应,如过敏性休克，应在现场立即抢救和治疗，待缓解后紧急转送相关医院。 
三、应急处置流程 
    1、发现严重异常反应如过敏性休克，应在现场立即抢救和治疗. 
    2、留观室由１名医生和１名护士负责,如出现严重副反应，立即进行现场急救诊治、待缓解后紧急转送相关医院,并将具体情况报告单位负责人，再由负责人上报区CDC和主管部门. 
四、预防接种疑似异常反应的报告报告 
（一）报告范围 
疫苗接种期间重点监测报告以下AEFI： 1、发热 （腋温≥38.6℃)、接种部位发生的红肿（直径>2.5cm）、硬结（直径>2.5cm）； 
2、过敏性休克、不伴休克的急性过敏反应（荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、麻疹样皮疹、血管性水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应（Arthus反应); 
3、中毒性休克综合征、全身化脓性感染（毒血症、败血症、脓毒血症）、局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝组织炎）等； 
4、热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发性神经炎、格林巴利综合征、脑病、脑炎和脑膜炎等； 
5、晕厥、癔症等； 
6、怀疑与预防接种有关的其他严重AEFI.
（二）报告内容 
    报告内容应包括：姓名、性别、出生日期、儿童监护人姓名、现住址、接种疫苗名称、疫苗批号、疫苗厂家、接种剂次、接种时间、发生反应日期和人数、主要临床经过、就诊单位、临床诊断、诊断单位、报告单位、报告人、报告日期等。 
（三)责任报告人及报告单位 
    卫生院预防接种门诊医护人员、受种者或其监护人、托幼机构发现AEFI后，向卫生院报告。 
（四）报告时限及程序 
卫生院和报告人发现属于报告范围的AEFI后，及时向区CDC报告；发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时，在发现后2小时内向区CDC报告。卫生院和报告人在发现AEFI后48小时内填写AEFI个案报告卡，向区CDC报告;发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时,在2小时内填写AEFI个案报告卡或群体性AEFI登记表，以电话等最快方式向时CDC报告.