专项课题立项申报书模板.doc

编号

周口市基础教育教学研究专项课题
立项申报书

学 科 分 类 　　　　　
课 题 名 称
课 题 主 持 人 　　　　　　　　　　　
主 要 成 员
主持人工作单位
申 请 日 期　　

周口市基础教育教学研究室
填 表 说 明
一、本表适用于申报周口市基础教育教学研究室各类专项研究课题，须经课题主持人所在单位和县（市、区）基础教研室审核,签署意见承担信誉保证，并加盖公章后,方可上报。
二、封面左上方代码框申请人不填写，其他栏目由申请人用中文填写。每项课题主持人限1人;主要参与者不包括课题主持人，至少1人，最多5人。
三、本表报送一式3份，请用A4纸打印、复印，于左侧装订成册。同时，须提供本表的电子版1份.
四、本表请用电脑排印,准确如实填写各项内容,字迹要清晰、工整。

课题名称

主持人
姓 名

性别

年龄

学历学位

行政职务

专业职称

学科专业

研究专长

工作单位
通讯地址

邮政 编码

固定电话

E—mail

移动电话

主
要
参
与
者
姓 名
性别
年龄
专业 职称
学科 专业
学历学位
工作单位

预 期 成 果　(在选项上打“√”或加粗）
A．专著 B.研究报告 C。论文 D.其他
本课题研究　　起止时间
年 月 日至 　年 月 日
 一、基本情况
二、 课题设计论证
问题的提出（理论意义和实践意义）；核心概念界定；国内外相关研究状况综述；研究目标,研究内容，研究的重点、难点、创新点等。（可加页）

 三、课题研究程序
本课题研究的方法、途径，课题具体实施步骤,研究工作的已有成果、人员分工与资料准备情况等。（可加页)

课题主持人所在单位意见

  负责人签字（盖章)：
年 月 日
县（市区）基础教研室意见

   负责人签字（盖章）：
年 月 日
市基
础教
研室
审核
意见

专家评审小组负责人签字（盖章）：
年 月 日
课题管理办公室(盖章)
年 月 日
 四、课题立项评审
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