施工单位测量用表.doc

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株质安监统编
2008施测-1
工程定位测量记录
工程名称： 303001□□
单位(标段)
工程名称

施工（委托）单位

图纸编号

使用仪器

平面座标依据

高程依据

施测日期

施测人员

证号

复测日期

复测人员

证号

定位抄测示意图：
复核结果：
项目经理部
监理(建设)项目部
施工自检：
监理（建设）核查：
专业技术负责人
专职测量人员
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。

株质安监统编
2008施测-2
基槽（坑）开挖放线记录
工程名称： 302002□□
单位(标段)
工程名称

施工单位

放线日期

施测人员

放线依据及内容：
基槽（坑）平面，剖面简图
检查意见：
项目经理部
监理(建设)项目部
施工自检：
监理（建设）核查：
专业技术负责人
专职质检员
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施测-3
楼层平面放线记录
工程名称： 302003□□
单位(标段)
工程名称

施工单位

放线部位

放线内容

放线日期

施测人员

放线依据：
放线图：
检查意见：
项目经理部
监理(建设)项目部
施工自检：
监理（建设）核查：
专业技术负责人
专职质检员
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施测-4
楼层标高抄测记录
工程名称： 302004□□
单位(标段)
工程名称

施工单位

抄测部位

抄测内容

抄测日期

抄测人员

抄测依据：
抄测说明：
检查意见：
项目经理部
监理(建设)项目部
施工自检：
监理（建设）核查：
专业技术负责人
专职质检员
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施测-5
建筑物垂直度、标高观测记录
工程名称： 302008□□
单位(标段)
工程名称

施工单位

施工阶段

观测日期

观测说明：（附观测示意图）
垂直度测量（全高）
标高测量（全高）
序
号
观测部位
实测偏差
（mm）
序
号
观测部位
实测偏差
（mm）

项目经理部
监理(建设)项目部
施工自检：
监理（建设）核查：
专业技术负责人
专职质检员
施测人
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施测-6
建筑物沉降观测测量记录
工程名称： 302006□□
单位(标段)
工程名称

施工单位

结构类型

层数

水准点号
及高程

仪器型号

专职测量员

施测
日期

测
点
初次
高程
累计
下沉
天气
情况
高程
(m)
本次
下沉
(mm)
累计
下沉
天气
情况
高程
(m)
本次
下沉
(mm)
累计
下沉
天气
情况
高程
(m)
本次
下沉
(mm)
累计
下沉
天气
情况
高程
(m)
本次
下沉
(mm)
累计
下沉

形象进度

观测点平面布置图及说明：
测量负责人： 　　 　　　　　 专业监理工程师： 　　　　　　 记录人：
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施测-7

导线点复测记录
工程名称： 302007□□
单位(标段)
工程名称

施工单位

复测部位

复测日期

观　　测

复　　测

计　算

测
点
测角
(0 ＇ ＇＇)
方位角
(0 ＇ ＇＇)
距离
(m)
纵座标增量
△X(m)
横座标增量
△Y(m)
纵座标X
(m)
横座标Y
(m)

计算(另附简图)： 结论：
1、 角度闭合差 f测= f容=
2、 坐标增量闭合差 fx= fy=
3、 导线相对闭合差 f= k=
项目经理部
监理(建设)项目部
施工自检结果：
监理（建设）核查结论：
专业技术负责人
专业测量工程师
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施测-8
水准点复测记录
工程名称： 302008□□
单位(标段)
工程名称

施工单位

复测部位

复测日期

观　　测

复　　测

计　算

测　点
后视
(m)
(1).
前视
(m)
(2)
高差(m)
高程(m)
(4)
+
(3)=(1)－(2)
－
(3)=(1)－(2)

计算： 结论：
实测闭合差=
容许闭合差=
项目经理部
监理(建设)项目部
施工自检结果：
监理（建设）核查结论：
专业技术负责人
专职质检员
专业监理工程师
（项目技术负责人）
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
本表一式三份：施工、监理、建设各一份。
株质安监统编
2008施测-9
测量复核记录
工程名称： 302009□□
单位(标段)
工程名称

施工单位

复核部位

日　　期

原施测人

测量复核人

测量复核情况（示意图）

复核结论

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