志愿服务小时认定申请表.doc

宁波大红鹰学院青年志愿者活动服务小时申请认定表
申请
单位

活动
名称

活动参与人数

负责人
姓名

联系方式

活动
时间

活动地点

活
动
项
目
概
况
申请人签字：
年月日
志
愿
服
务
小
时
数
A、1小时 E、5小时
B、2小时 F、6小时
C、3小时 G、7小时
D、4小时 H、8小时
自填：志愿服务小时
被
服务单位意见
被服务单位（盖章)

申请人所在部门负责人签字或教师意见
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章)
认证部门签字或盖章
认定人签字：
年月日
（加盖部门公章）
备注：1、此表一般至少提前1个工作日由活动负责人领取填好，并做相关登记；
2、每天志愿者活动服务时数认证最多不得超过8小时；
3、必须在每次活动结束后1个月之内认证，否则逾期一律不予认证盖章；
4、前来认证的必须是此表与志愿者名单(附1）一并提交，两表缺一的均不予认证;
5、认证时间为每周三中午12：10-13:00及其晚自修两个时段。
宁波大红鹰学院校团委青年志愿者行动指导中心
附1：
参与志愿活动志愿者名单
分院
姓名
班级
短号
服务时数