1、电动洗胃机洗胃法操作流程图记 录拔 管灌 洗观 察插 管1. 评估(1) 核对医嘱、床号、姓名、洗胃药液、洗胃原因(2) 患者评估:a.携带医嘱执行单至床旁核对床号,姓名评估患者病情,生命体征(心电监护),口鼻有无外伤(如从口腔插入胃管者要询问有无义齿)向病人或家属解释;b.取合适体位:坐位或半卧位,中毒较重者取左侧卧位(昏迷者取平卧位,头偏向一侧)(3) 评估洗胃机性能,各管道有无破损,有无脱落(4) 环境评估:整洁安静,舒适安全,光线适合2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手(七步洗手法),戴口罩3.用物准备:电动洗胃机,无菌洗胃包(胃管、弯盘、纱布),橡胶单、治疗巾,棉签、无菌手套、治疗
2、碗、胶布、石蜡油、听诊器、20ml空针、2个塑料桶(1个装洗胃液,1个装洗出液)、洗胃液:根据毒物性质准备拮抗剂,毒物不明时可准备温开水,量10000-20000ml,温度:25-38,必要时准备开口器,压舌板、舌钳携带医嘱执行单至床旁核对床卡,床号,姓名解释操作步骤及配合方法并询问要求再次检查洗胃机性能将进水管放入洗胃液桶中,排水管置于无物桶中将病人取舒适体位将橡胶单及治疗巾垫于病人头下,胸前,弯盘置于口角旁(如有义齿应取下)清洁鼻腔戴手套测量胃管长度55-60cm(前额发际至剑突的距离)润滑胃管插入长度的1/3从鼻腔插入插入14-16cm,嘱患者做吞咽动作证明胃管在胃内固定。将胃管与洗胃机
3、上接胃管口连接打开电源开关按下工作开关按复位键计数为“0” 洗胃机进入自动洗胃每次进液量约350ml留取标本(留第一次洗出物)洗致排出液澄清无味停止洗胃关闭洗胃机开关。观察:患者生命体征,有无腹痛、腹胀等情况,出入量,洗出液的质,量,颜色,气味。去掉胶布反折胃管口拔管至弯盘内,拔至咽部迅速拔出取合适体位整理床单位。1.记录灌洗液的名称,进出量,洗出液的质,量,颜色及气味。2.消毒洗胃机:将洗胃机上与胃管相连的胶管放入装有1000ml 1:99“84”消毒液的容器中,然后再干净的塑料桶内备足清水,让洗胃机开始工作,冲洗20次左右即可。操作前素质要求形象:服装、鞋帽整洁、仪表大方、举止端庄、未佩戴首饰。 态度:微笑服务、语言柔和恰当、态度和蔼可亲