1、输血科“紧急”输血制度一、所谓“紧急”输血指:患者病情危急,急需马上输血否则就有生命危险.二、遇此情况,经治医生应在病历中记录患者的主要体征,并同患者本人或家属说明“紧急输血的目的和可能的风险,签定输血治疗同意书。无自主意识的抱医务科批准。输血治疗同意书存入病历.三、“紧急输血”的申请与发血:1、病人危重,经治科室应尽快将临床输血申请单及血标本一同送达输血科(血库),并注明“紧急输血”.禁止口头遗嘱申请输血.同时,经治医生应电话上报医务科,在病情火急情况下,输血科(血库)应在10分钟内鉴定受血者ABO、Rh(D)血型并发出第一袋未经交叉配血的同型红细胞,并在血袋上一明显的方式标明发血时尚未完成
2、交叉配血试验,此后,根据临床输血需要,发出经交叉配血完全相合的血液,待病人好转后,重新填写申请单,申请同型血。2、为了保证紧急情况下的输血救治,若同型血液及其成分的贮存量不能满足紧急输血需要时,经临床医生、患者或家属同意签字后,应进行相容性输血,输注红细胞应主侧配血相合。3、相容性输血时,应及时与血站联系,尽快供应与患者同型的血液,以保证继续输血的需要。4、输血浆,若有血样则定型之后同型输注,若无血样、无法定型,经患者家属同意签字后,可相容输注,用AB型代替。5.病人是RH阴性:找不到RH阴性同型血时,发AB型血浆,待病情好转后抽血样与RH阳性同型进行交叉配血,主、次侧无凝集无溶血则可以发血。但事先必须向患者或家属说明输RH阳性血后,75%的人会产生不规则抗体,以后再输血就必须输RH阴性血.输注RH阳性血后,如胎儿是RH阳性则可能发生新生儿溶血。因此,未婚的RH阴性的女性尽可能RH阴性。