护理-质量检查原因分析与整改方法.doc

护理质量检查原因分析及整改措施
一、基础护理
存在问题:
1、病人指甲脏、胡须长.
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的 不符.
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强.
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够,检查不仔细。
整改措施：
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识,严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题：
1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育.
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题:
1、吉尔碘无打开时间、过期.
2、医疗废物处理不规范.
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时.
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作.
2、护士院感意识不强.
3、护士长督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识,认真学习院感知识，并落实.
3、护士长加大督查力度.
四、病区管理
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时.
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够.
整改措施：
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理.
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理
存在问题:
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积.
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期.
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够.
整改措施：
1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写
存在问题:
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。
缺陷分析：
1、护士责任心不强.
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施：
1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写,写后及时检查。
七、危重病人
存在问题:
1、基础护理落实不到位.
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析:
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
整改措施：
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理.
3、护士长加大检查力度.
八、急救车
存在问题：急救物品不能正常使用
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施：
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。