护理-质量检查原因分析与整改方法.doc

护理质量检查原因分析及整改措施一、基础护理存在问题:1、病人指甲脏、胡须长.2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的 不符.3、实际吸氧流量与医嘱不符。4、床头卡填写错误。5、床单元不洁。缺陷分析：1、护士工作责任心不强.2、基础护理工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。4、护士长督查力度不够,检查不仔细。整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、仔细。2、加强基础护理。3、加强安全意识,严格按护理规范执行。二、整体护理存在问题：1、病人不知用药知识。2、病人不知责任护士、护士长。3、患者健康教育不到位。缺陷分析：1、护士工作责任心不强。2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改措施：1、加强护士责任心的教育.2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期.2、医疗废物处理不规范.3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时.缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作.2、护士院感意识不强.3、护士长督查力度不够。整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。2、加强安全意识,认真学习院感知识，并落实.3、护士长加大督查力度.四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时.4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。3、护士长督查力度不够.整改措施：1、护士长加大督查力度。2、加强病房管理，让病人参与病房管理.3、加强护士责任心的教育。4、高危药品按规范管理。五、管道护理存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积.2、留置导尿管上有分泌物。3、留置导尿管过期.缺陷分析：1、护士责任心不强。2、护士长督查力度不够.整改措施：1、加强护士的工作责任心。2、护士长加大检查力度。六、护理文件书写存在问题:1、体温单未记录过敏药物。2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。缺陷分析：1、护士责任心不强.2、护士书写不认真，检查不仔细。3、护士长督查不到位。整改措施：1、护士长每天检查，发现问题及时整改。2、加强护士责任心教育。3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写,写后及时检查。七、危重病人存在问题:1、基础护理落实不到位.2、当班护士对患者病情掌握不全。3、健康教育落实不到位。缺陷分析:1、护士的工作责任心不强。2、护士长的督查力度不够。整改措施：1、加强护士的责任心。2、加强危重病人的护理.3、护士长加大检查力度.八、急救车存在问题：急救物品不能正常使用缺陷分析：1、护士工作责任心不强。2、护士长检查不到位。整改措施：1、加强护士责任心。2、认真落实抢救工作制度。3、护士长加大检查力度。