急性脑卒中绿色通道急救流程.doc

河源市人民医院通知神内会诊；急查颅脑CT、心电图、血常规、急诊生化、凝血功能急性脑卒中绿色通道急救流程按脑出血流程处理接诊医生判断疑似卒中患者到院CT提示出血CT结果排除出血收入病房住院观察术后复查颅脑CTIV溶栓3h内NIHSS评分9分6h内NIHSS评分7分超过6h行颅脑MRI+MRA评估半暗带或NCCT+CTA+CTP（多模影像）6h内NIHSS评分4分签署知情同意书签署知情同意书签署知情同意书1、IV溶栓+血管内介入治疗2、血管内介入治疗血管内治疗会诊医师到达急诊后全程接手患者.血管内治疗时间窗：1。前循环大血管闭塞8h-16h时间窗（多模影像评估). 2。后循环大血管闭塞根据病情24h内时间窗。拟血管内介入治疗患者：1. 通知导管室（3185094前台/3185091导管室），同时知晓是否介入机器空闲中。2. 通知麻醉科急诊手术麻醉（666670）。3. 同时急诊备皮、导尿、更换病号服、左前臂及左足留置针,开通静脉通道。4. 通知介入小组人员，准备介入材料及药品。5. 同时办理住院，开立术前医嘱，备手术转运床、气垫床、心电监护、呼吸球囊、输液泵。谈话内容包括：大血管闭塞前循环：良好率约50后循环：良好率约1/3手术成功率约80%出血风险约16取栓手术费用约为7万元动脉溶栓费用约为1。5万元急诊造影手术费用约为7千元