眼科送手术流程.doc

病房送手术患者工作流程手术交接单、临时医嘱单、手术同意书、安全核查表、风险评估单、手术必查单、夜班查出的缺项、输血四项核查病历完善情况检查患者是否符合要求衣服、头发、首饰、义齿、禁饮禁食（全麻病人）等检查患者自身准备情况手腕带：姓名、住院号（双向核对：请问您叫什么名字）（用临时医嘱单查对）1、身份识别核对评估手术方式、眼别、时间、是否剪睫毛、用药及散瞳缩瞳2、核查临时医嘱单信息 执行术前医嘱1、 哪边眼睛做手术2、是否有药物过敏 3、是否感冒、咳嗽、行经期（适龄女性）4、几点开始未吃东西（全麻患者）3、患者评估法 1、核对眼别（询问：哪边眼睛做手术）2、洗眼按术前眼部冲洗法1、 剪睫毛（遵医嘱）2、 洗眼 3、散瞳或缩瞳（遵医嘱）4、遵医嘱用药书写护理记录单1、 时间 2、十岁以下小儿（体温、脉搏、呼吸）、血压(十岁以上)3、 术前临时特殊用药（如降压药等）4、 执行术前医嘱，送入手术室 核对完善手术交接单1、填写：术前准备、术前标志、特殊情况、血压等 2、核对填写完成情况完善交接单 1、 双眼视力低下、年老、行动不便、病情严重的患者、用轮椅或车床护送2、 术前滴注甘露醇者需用轮椅护送3、 做好交接班送患者到手术室 备注：1、 术前一晚夜班做好术前宣教，解释工作使每位患者尽可能处于接受手术的最佳状态，患者术前准备要求:排空大小便。更换衣服,穿对胸结扣的衣服为适宜。长发患者应编成两条辫子,不戴首饰、头花.做泪道手术或异物磁吸术的患者要脱下手表。戴活动义齿的患者需取下义齿。保存好贵重物品，全麻患者术前禁食禁饮2、 术前一晚夜班查病历资料完善情况，如有缺项做好标志