手术后标本病理学检查规定与流程.doc

手术后标本病理学检查规定与流程
为规范病例标本管理，避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告，根据我院实际情况特制订以下规定。
一、 手术中取下的标本（不论组织大小）,都必须送做病理检查，不得随意丢弃.
二、 凡需手术的患者，由主管医生术前填写《病理申请单》，于手术当天与病历一起送入手术室.手术中切下的标本由巡回护士放入容器内，按规定将标本完全浸入10％中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,并贴好标码(患者姓名、住院号），送交手术室专职人员登记签收。
三、 送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后方能留下标本.
四、 凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家属或委托人确认.然后由手术室专职人员将冰冻标本、病理申请单一同送到病理科。凡有需送冰冻检查的情况,临床医师应提前一天通知病理科。
五、 病理科收到标本后应及时操作检查,病理报告签发时限。
1、 冰冻报告一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告。如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。
2、 石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况(需做酶标、特染、脱钙等）应及时发出临时报告。
3、 细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告，如有特殊情况需和病人约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后两个工作日内发出报告。
六、 病理标本检查后至少保留一个月。
七、 凡违反上述规定者按事件性质、后果责任到人。