新生儿脐部护理流程.doc

新生儿脐部护理流程准备操作者准备：着装整洁，洗手，戴口罩.评估:患儿的临床诊断及一般状况、局部有无脐轮肿胀、红斑、触痛、颜色发黑、脓性分泌物并伴臭味等、患儿有无脓毒败血症及腹膜炎症状用物准备：治疗托盘内盛外用生理盐水、3%过氧化氢溶液、皮肤消毒液、10%硝酸银溶液、棉签、弯盘。局部需要药者按医嘱备药,局部化脓者按需要备细菌培养管及消毒方纱、胶布。体位核对姓名、床号告知家属操作的目的、注意事项及配合技巧患儿平卧，暴露腹部，检查脐部脐带未干的处理用蘸有2碘酊棉签，由脐切面消毒至脐根部，继以脐根部为中心，环状向外调度，直径达6cm再用75乙醇溶液脱碘一次脐带已干处理用蘸有75乙醇溶液棉签由脐根部向外环状消毒，直径6cm用3过氧化氢溶液清洗脐根部,继用无菌生理盐水清洗轻度脐炎的处理用2%碘酊从脐根部向外环状消毒直径6cm以75乙醇溶液脱碘消毒1次用3过氧化氢溶液洗净脐部分泌物，继用无菌生理盐水清洗重度脐炎的处理用2%碘酊消毒脐部向外消毒至超过红肿范围2cm再用75%乙醇溶液脱碘消毒1次,最后按医嘱局部滴入抗生素23滴，严重者用红外线灯照射局部或吹氧20min后再滴入抗生素，取无菌方纱覆盖,外加胶布固定用无菌生理盐水清洗局部并拭干肉芽过长的处理用棉签蘸10硝酸银溶液烧灼23次，然后用无菌生理盐水清洗观察记录用2%碘酊消毒脐根部,75乙醇溶液脱碘及环形向外消毒周围皮肤，直径6cm密切观察患儿全身情况，注意有无败血症征象观察脐部情况，有无红肿及脓性分泌物整理记录异常情况患儿：保暖病床单位：整洁用物:分类处理护士：洗手