工序单元工程施工质量报验单.doc

CB18 工序/单元工程施工质量报验单
（承包［ ]质报 号）
合同名称: 合同编号：
致（监理机构）：
□ 工序/□ 单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格，报请贵方复核.
附：□工序施工质量评定表
□工序施工质量检查、检测记录
□单元工程施工质量评定表
□单元工序施工质量检查、检测记录
承包人：(现场机构名称及盖章）
质检负责人：（签名）
日 期: 　　年 月 日
监理机构意 见
复核结果:
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序
□同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
附件:监理复核支持材料.
监 理 机构：（名称及盖章）
监理工程师：（签名)
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份,由承包人填写,监理机构复核后,监理机构份、返承包人份。