急诊科检诊分诊制度.doc

急诊科检诊、分诊制度
第一条 分诊目的
(一）安排就诊顺序,优先处理危急症，提高抢救成功率。
（二）提高急诊工作效率。
(三）有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
（四）增加患者对急诊工作满意度。
第二条 病情分级
（一)一级：急危症
1、患者情况：有生命危险.生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
2、处理:进入绿色通道和抢救室.
3、目标反应时间：即刻。每个患者都应在目标反应时间内得到治疗。
（二)二级：急重症
1、患者情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化.如心、脑血管意外、严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开放性创伤、儿童高热等。
2、处理:诊室优先就诊。
3、目标反应时间：<5分钟.即在5分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的患者.
（三）三级：急症
1、患者情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的患者。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。
2、处理：候诊区候诊。
3、目标反应时间：<10分钟.能在目标反应时间内处理90％患者。
（四）四级：非急诊
1、患者情况:病情不会加重的非急诊患者。
2、处理：可在急诊候诊或去门诊候诊.
3、目标反应时间：<20分钟.能在目标反应时间内处理90%患者。
第三条 分诊制度：
（一）当班护士对来急诊科就诊的患者,按轻、重、缓、急依次办理就诊手续,并做好就诊登记，包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、患者去向等项目,书写规范,字迹清楚。尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。
（二）根据病情轻、重、缓、急,优先安排病情危重者诊治，对急危重患者先抢救后收费。
(三）对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医护人员进行抢救。
(四）遇有严重工伤事故或成批伤病员时，应立即通知科主任及医政处组织抢救工作，对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向保卫处报告.