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卫生经济学 (Health Economics)

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卫生经济学 (Health Economics)

课程概要:

卫生经济学是一门正在蓬勃发展的学科
随着卫生经济占国民经济的比重不断增加, 个人卫生保健费用占总消费比例的不断提高, 政府、社会和个人将会更多地关注卫生保健领域
卫生经济学的作用也会越来越大

本课程旨在学习卫生经济学的概念、原理和方法
并应用经济学的研究方法分析医疗卫生领域的问题, 探讨医疗卫生改革
主要内容是: 第一部分阐述卫生经济学的重要性和特殊性, 卫生经济学研究方法以及卫生经济学者面对的挑战；第二部分利用基本的经济学原理分析卫生保健的供给与需求、医疗服务生产过程、医疗保险对供给与需求的影响、消费者对卫生保健和医疗保险的选择与需求；第三部分应用现代信息经济学研究卫生保健市场的非对称信息问题, 例如
医疗保险市场的逆向选择、医疗保健服务的供给诱导需求、以及医生与病人的代理关系；第四部分介绍了美国医疗保险市场的发展和现状、医疗保险公司的行为, 特别是管理保健的发展及对传统医疗保险市场的冲击；第五部分讨论卫生保健的生产、成本、技术和效率、卫生保健市场中劳动力的供给和需求；第六部分介绍非营利性医疗机构在卫生保健领域的存在和发展的原因、非营利性医院行为模型、非营利性医院与营利性医院的效率比较、医院与老年人的长期保健和护理；第七部分在公平,效率和需要的基础上阐述了政府对卫生经济体的作用、讨论政府对卫生保健市场干预的方法和管制机制、比较和评价美国及其他国家的医疗卫生保健体系；第八部分讨论医疗卫生保健体制的改革.

授课教师： 李玲： 62756263
lingli@
　　　　　助教：陈秋霖 62768463
qlchen@

教材：
　　　Folland, Goodman & Stano. 2001 The Economics of Health and Health Care, 3rd edition, Prentice Hall.

参阅文献：
* Journal of Health economics
* Health Economics
* Inquiry
* Health Service Research
* Other sourcebooks such as;
1) Culyer, and Newhouse 2000 Handbook of Health Economics, North-Holland.
2) Feldstein, P.J 2001 Health Care Economics, 6th edition, Albany: Delmar.
3) Database such as Econlit, Medlines and GratefulMed

成绩结构：
期中考试: 30%; 期末考试:30％；作业：10％；调查报告及课堂汇报：30％

考试时间：
　　期中考试: 11月2日（闭卷）；期末考试：12月21日（闭卷）

主要内容:
1 卫生保健经济学引论
? 卫生经济学概要
? 全球医疗卫生费用的变化趋势
? 经济学对卫生政策的贡献
? 医疗服务必须做出的选择
? 经济学对于医疗

保健研究的适用性

2 卫生经济学所用到的经济学原理
? 稀缺与生产可能性边界
? 需求与供给
? 弹性
? 市场结构

3 健康的生产：医疗服务对健康的影响
? 医疗保健健康生产函数
? 应用健康生产函数确定医疗保健资源分配
? 健康生产函数的经验研究
? 健康生产函数的应用
? 药物与卫生保健的历史地位

4 医疗保健需求与供给概述
? 需求分析的目的
? 需求与需要：政策和计划的出发点
? 医疗需求模型
? 需求分析的运用
? 医疗单位面临的医疗保健需求
? 医疗保健服务供给的决定因素
? 生产中的经济效率评价

5 卫生保健市场的非对称信息和代理问题
? 信息问题概述
? 医疗保险市场的逆向选择(adverse selection)
? 柠檬准则(The Lemons Principle)的应用：健康保险
? 医疗保健服务的供给诱导需求(supplier-induced demand)
? 医生与病人的代理关系

6 医疗保险需求和医疗保险市场
? 医疗保险术语
? 医疗保险需求理论
? 医疗保险需求理论的应用
? 逆向选择、道德损害 (moral hazard)和医疗保险需求
? 医疗保险市场的需求方
? 医疗保险市场的供给方
? 医疗保险市场的运作

7 管理保健(Managed Care)
? 管理组织结构
? 健康维护组织(Health Maintenance Organization)
? 管理保健的历史背景
? 管理保健的成长和发展
? 管理保健的模型化
? 管理保健的优势
? 管理保健的劣势
? 竞争效应

8 医生服务市场和医院服务市场
? 医生费用
收费及病人的背景资料
? 医生服务市场结构
? 医生定价与行医行为：诱导需求
? 医生服务市场的运行
? 影响市场结构的主要因素
? 医院行为
? 医院行为模型
? 医院的竞争
? 医院的运营

9 社会保险公平、效率和需要
? 效率和竞争性市场
? 卫生保健部门对竞争模型的偏离
? 促进卫生保健部门的竞争性
? 关于卫生保健中社会计划外部性的经济效率原则

? 需要和需要基础上的分配
? 公平和需要
? 社会公平理论

10 政府在卫生医疗保健中的作用
? 市场缺陷
? 市场失灵
? 政府干预的经济学原理(Economic Rationale)
? 政府干预的形式
? 卫生保健市场的政府作用
? 政府对卫生保健市场干预的方法和管制机制

11 各国卫生保健体制比较
? 当代卫生保健体制
? 国家卫生服务体制：英国医疗卫生体制
? 国家卫生保险体制: 加拿大医疗卫生体制
? 各国卫生保健支出的差异
? 对各国卫生保健体制的评论

12 医疗卫生体制改革
? 医疗卫生体制改革国际透视
? 保证卫生服务可及性
? 以更低的成本提供卫生服务
? 中国医疗卫生体制改革

关于调查报告及课堂汇报的说明：

1、 关于中国医疗卫生方面的任何题材
题目自选
可以和授课教

师和助教讨论
10月的第一次课（10月12日）之前必须提交调查报告提纲

2、 小组成员自由组合
每小组成员6-8人

3、 报告篇幅：10000字以内

4、 报告格式：参照经济学季刊论文规范格式

5、 报告递交时间为12月的第一次课（12月7日）