山东省医师定期考核试题及答案-全面.doc

1对脑和长骨发育最为重要的激素是
A。生长素
B。性激素
C。甲状腺激素
D。促甲状腺激素
E。1，25-二羟维生素D3
答案：C
2食物的氧热价是
A.lg食物氧化时所产生的热量
B.lg食物燃烧时所产生的热量
C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量
D。氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量
E.食物的物理卡价的同义语
答案：C
3下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是
A.胃酸可促进铁的吸收
B。维生素D可促进铁的吸收
C。亚铁易被小肠吸收
D。铁的吸收量与机体的需要程度有关
E.以上都错误
答案：B
4胆固醇是下列哪种化合物的前体
CoA
泛酸
维生素A
维生素D
维生素E
答案：D
5下列可在基因克隆技术中生成的物质是
组织或细胞中直接提取的物质
小鼠基因组DNA
酵母基因组DNA
质粒DNA
人类基因组DNA
答案：D
6回归热螺旋体引起
A.波状热
B.Q热
C.登革热
D。风湿热
E。回归热
答案：E
7关于电离射线杀菌的叙述，不正确的是
电离射线的能量高，能产生大量热量
电离射线的穿透力强
用于消毒灭菌的电离射线包括X射线、γ射线和阴极射线等
电离射线可破坏微生物的核酸
E电离射线常用于大量一次性医用塑料制品的消毒
答案：A
10符合糖尿病引起的肾脏病变的是
弥漫性新月体形成
结节性肾小球硬化
弥漫性肾间质炎症
弥漫性肾小球基底膜增厚
E轻微病变性肾小球炎症
答案:B
11动脉硬化性肾萎缩
A。 蚤咬肾
B。 大白肾
C。 颗粒固缩肾
D。 肾脏多数脓肿
E。 肾脏多数凹陷瘢痕
答案:C
12去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于
A. 激动β2受体
B。 激动M胆碱受体
C。 使心肌代谢产物增加
D. 激动α2受体
E。 以上都不是
答案:C
13肥厚型心肌病药物治疗宜选用
A. 洋地黄类
B。 利尿剂
C. 抗凝剂
D. β受体阻断剂
E. 硝酸酯类
答案：D
14合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是
A。 噻嗪类利尿剂
B。 a受体阻滞剂
C。 血管紧张素转换酶抑制剂
D。 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. β受体阻滞剂
答案：A
15Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是
肺纤维化
肺结核
支气管扩张
阻塞性肺炎
慢性阻塞性肺疾病
答案：E
16稀有血型输血或自身输血宜选 （ )
A。全血
B。浓缩红细胞
C。血浆
D。三洗红细胞
E. 冰冻红细胞
答案:E
18患者,女，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠,今晨前来急诊。体检：端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是
胸部X线透视或摄片
心电图
峰流率（PEFR）测定
动脉血气分析
超声心动图
答案：A
19各种周围血管疾病的描述中，不正确的是
雷诺病女性多见
血栓闭塞性脉管炎男性多见
血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性
“疼痛性股白肿"常发生在产后
血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢
答案:C
20关于公民捐献人体器官的说法，错误的是
A。 捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力
B. 公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿,对巳经表示捐献其人体器官的意愿，有权予以撤销
C。 公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官
D。 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后,其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿
E。 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母均可以以书面 形式表示同意捐献该公民人体器官的意愿
答案:E
21风心病10年，心房纤颤5年，心室率152次/分，首选
起搏器植人
异丙基肾上腺素
直流电转复心律
药物控制心室率
临床观察心律变化
答案:D
22急性汞中毒损害的是
A。 消化系统
B。 血液系统
C. 神经系统
D. 心血管系统
E。 呼吸系统
答案：C
23健康促进的概念为
A. 包括健康教育及能促使行为与环境向有利于健康改变的相关组织、政策及经济干预的综合
B. 促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式
C. 包括卫生宣传和健康教育两部分
D。 预防疾病、促进健康和提高生活质量
E。 提供改变行为所必需的知识、技能与服务，并促使人们合理地利用这些服务
答案:A
24急性肺水肿时可闻及 （ ）
过清音
鼓音
实音
水泡音
哮鸣音
答案：D
25对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是
A. 帮助其了解戒烟的危害
B。 宣传戒烟的好处
C. 提供戒烟的药物
D。 帮助确定戒烟日期
E。 支持随诊
答案：D
26表示变量值变异情况的指标最常用的是
A. 四分位数间距
B。 全距
C. 标准差
D。 变异系数
E. 方差
答案：C
27既能扩张动脉，又能扩张静脉的药物是
多巴胺
美托洛尔
硝普钠
肼苯达嗪
卡托普利
答案：C
28 周围血管征不包括
A。 毛细血管搏动
B. 明显颈动脉搏动
C。 奇脉
D。 水冲脉
E. 点头运动
答案：C
29原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于
尿常规
肾功能
心脏大小
高血压的程度
有无明显贫血
答案:E
30急性胃炎的临床表现是
A。 呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B。 呕吐物为黄绿色,带粪臭味
C. 呕吐物为大量黏液及食物
D。 呕吐物为血液
E。 吐出胄内容物后仍干呕不止
答案：C
31徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为 （ )
A. 5 ：1 B. 5 : 2 C。 10 ：1 D. 15 : 1 E. 15 ： 2答案:E
32饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生 （ )
反流误吸
呼吸道梗阻
喉痉挛
二氧化碳蓄积
肺部并发症
答案:A
33关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的
A. 重症贫血可产生呼吸困难
B。 代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C。 巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D。 癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E。 脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
答案：B
34淋病奈瑟菌感染是 （ ）
经淋巴传播
经血液循环传播
经生殖器黏膜传播
直接蔓延
种植传播
答案：C
35麻醉中血压升高常见的原因不包括 （ )
A。气管内插管和拔管的刺激 B.麻醉过浅 C.局部麻醉药中肾上腺素过多
D。颅内压增高 E。过度通气
答案：E
36患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大
感染性心包炎
急性非特异性心包炎
急性心肌梗死后心包炎
心肌梗死后综合征(Dressier综合征）
心肌梗死后乳头肌功能不全
答案:D
37下列哪一项不属于新生儿生理现象
新生儿红斑
“马牙"
乳腺肿大
新生儿粟粒疹
新生儿红臀
答案:E
38新生儿ABO溶血病若需换血，其血源最好选择
与母亲相同血型的血
“AB”型血球、“0”型血浆
“0”血球、“AB”型血浆
单纯选用血浆
单纯选用“0”型悬浮红细胞
答案：C
39患者,男,45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈， BP90/60 mmHg,心浊音界向两侧扩大，心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征（+）。心电图:肢体导联低血压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0。1〜0。2mV；X 线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是
扩张型心肌病
缺血性心肌病
心包积液
心肌梗死
克山病
答案：C
40伤后24小时CT扫描为颅内梭形高密度影 （ ）
慢性硬膜下血肿
脑震荡
急性硬膜外血肿
脑挫裂伤
动静脉畸形术后
答案：C
41患儿，男，8岁。水肿5日,血尿3日，少尿2日入院。体检:颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90 mmHg，心率120次/分，两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm，尿常规：蛋白 （+),红细胞20〜30/HP。首要的治疗措施应为
静滴硝普钠
静滴青霉素
静注二氮嗪
静注呋塞米
肌注地高辛
答案：D
42筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为
TT4
TT3
FT4、FT3
TSH
rT3
答案：D
43上颂窦癌较为有效的治疗方案为 ( ）
A.手术治疗 B。放射治疗 C。化学治疗 D.手术治疗+放射治疗
E。手术治疗+化学治疗
答案:D
44患儿，女，7个月。生后常便秘、腹胀、少哭.体检：皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，脐疝，四肢粗短。最可能的诊断是
先天性甲状腺功能减低症
21—三体综合征
苯丙酮尿症
黏多糖病
软骨发育不良
答案:A
45患儿，女，3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上，即出现左半侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常.体格检查无异常，患儿最可能的诊断是
脑性瘫痪
低钙惊厥
复杂性热性惊厥
单纯性热性惊厥
继发性癫痫
答案：C
461岁男孩.因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次，1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检：T38℃,眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差，哭无泪.大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。根据以上情况，初步诊断为
腹泻轻度脱水
腹泻重度脱水
中度脱水
低渗性脱水
高渗性脱水
答案:B
47。女，50岁，上唇肿胀，剧痛2天。体格检查：上唇中部见紫红色肿块,局部可见1个脓头，诊断为唇痈。该病人最危险的并发症是 ( ）
A。眶下间隙感染 B。海绵窦血栓性静脉炎 C。败血病 D。髙热 E。鼻旁脓肿
答案:B
48病人拇指和示指围成一圈，说这表示大家都团结一致，这是 （ ）
A。关系妄想 B.思维破裂 C。象征性思维 D。知觉障碍 E。语词新作
答案:C
49为全身阳气之本的是 ( )
A。心阳 B.脾阳 C。肾阳 D。肝阳 E。宗气
答案：C
50与气的生成关系最密切的脏是 （ ）
A.肺、脾、肾
B.肺、脾、心
C.肺、脾、肝
D.脾、肾、心
E.肝、脾、肾
答案：A
51“水火既济"说的是哪两个脏腑的关系 （ ）
肝与肾
心与肾
两者均是
两者均否
答案：B
52减压时间为 （ )
从开始加压至减压完毕的时间
从稳压结束至减压完毕时间
从稳压开始至减压开始的时间
从开始加压至开始稳压的时间
从开始加压至减压的时间
答案：B
53临床上最常见的心肌梗死类型是 ( ）
A。急性前壁心肌梗死 B。急性下壁心肌梗死 C.急性心尖区心肌梗死
D。急性前间壁心肌梗死 E.急性心内膜下心肌梗死
答案：B
54有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确。
A。 可完全不痛或仅轻微钝痛
B。 不会出现急腹症表现
C。 有时表现为膈抬高
D. 位于肋弓下的癌结节最易被触到
E。 有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音
答案：B
55患者，男,32岁,经常周期性上腹痛3年,空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为
A. 胃溃瘍
B。 十二指肠球部溃瘍
C。 慢性胃炎
D。 胃黏膜脱垂症
E。 十二指肠壅积症
答案:B
56患者，男，27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，体检：背部,头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红、肿、痛、热，与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项
个人卫生习惯及饮食卫生状况
癫痫的发作情况
有无家族史
大便中有无排节片史
有无自身免疫病史
答案：A
57复合溃疡是指同时有
A. 胃大、小弯溃疡
B. 胃与十二指肠溃疡
C. 胃体、胃窦溃瘍
D. 胃底与胃小弯溃疡
E. 胃小弯与幽门管溃疡
答案:B
58疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌为
金黄色葡萄球菌
粪链球菌
白色念珠菌
变形杆菌
类杆菌
答案：A
59患者，女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口,内有肌腱断外露.X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
伤口12小时内行清创缝合术
止血带绑在上臂1/3处止血
若伤口污染严重，二期修复肌腱
肌内注射破伤风抗毒素
包扎止血,减少污染
答案:A
60患者，女,18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天.检查：表情淡漠，体温39。5℃， 脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛;化验 WBC 25×109/L,N 0.90。本例应考虑的诊断为
唇部蜂窝织炎
唇痈
唇静脉瘤继发感染
唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
唇部脓肿
答案：D
61患者，男,56岁，阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天人院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状"液平，结肠内少量积气，可能的诊断是
A。 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D。 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
答案:B
62哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多
A。 斜疝
B。 直疝
C。 股疝
D。 胳疝
E。 白线疝
答案：C
63在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最重要
A。 腹膜刺激征
B。 脉搏增快
C。 腹胀较前明显
D。 肠鸣音较前明显
E。 腹痛加重
答案：A
64绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是
A. 疝囊高位结扎术
B。 Bassini法修补术
C. Halsted法修补术
D. McVay法修补术
E. Ferguson法修补术
答案：A
65DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么
A。不论哪一物种的碱基组成均应相同
B。病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现
C. DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变
D。同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同
E。 DNA以小环状结构物存在
答案:D
66男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合,其最可能的原因是
骨折处血液供应差
伤肢固定不确切
清创时摘除了过多的碎骨片
功能锻炼不够
未做内固定
答案：C您的答案：A所在章:
67有助于铁剂胃肠道吸收的维生素是
维生素B6
维生素B1
维生素C
维生素B12
维生素B2
答案：C
68慢性酒精中毒的临床表现不包括
人格障碍
酒精性妄想症
酒精性痴呆
酒精中毒性幻觉症
单纯醉酒
答案:E
69与抗原结合后导致I型超敏反应的是
A。 IgA
B。 IgD
C. IgG
D。 IgM
E. IgE
答案：E
70焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用
氟西汀
西酞普兰
马普替林
丙咪嗪
帕罗西汀.
答案：E
71强迫观念的特点是
源于自己内心的某些思想或观念
思想不是属于自己的
思维不受自己的意志所支配
无现实意义的联想
症状内容多荒谬
答案:A
72原因不明大量腹水患者宜
A。 X线检查
B。 腹水穿刺化验
C。 B超
D。 尿常规
E。 血常规
答案：B
73患者,男,55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B 超显示肝右叶有一 2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断，下列哪项是错误的
A. 年老预后较差
B. OT试验阴性预后差
C。 有并发症者预后差
D. ALT升高者预后差
E。 有重度黄疸者预后差
答案：D
74患者,男，55岁.酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1。5cm,血压正常。为了明确诊断，宜先做哪项检查
A. BSp
B. 上消化道钡餐检查
C。 钡剂灌肠
D。 选择性腹腔动脉造影
E。 内镜检查
答案：E
75患者，男，68岁。8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3～5天不等。服 雷尼替丁后症状可缓解.近2个月疼痛呈持续性，服药后不缓解。间断黑粪。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些不正确
A. BAO > 15mmol/h， MAO 〉 60mmol/h,提示胃泌素瘤
B。 胃溃瘍的胃酸分泌正常或偏低
C。 十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高
D。 胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃痪
E. 复合性溃疡胃酸分泌降低
答案:E
76患者，女,68岁。右膝关节疼痛反复发作8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形,X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄，髌骨关节严重磨损.最适合的治疗方法是
膝关节融合术
胫骨高位截骨术
人工膝关节置换术
关节镜下清理术
消炎镇痛药物
答案：C
77患者，男,50岁,呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊人院.查体：BP 110/70mmHg, 神志恍惚,巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢 散在出血点，Hb 90g/L, WBC 3.22 ×109/L,血糖 7。Ommol/L,尿糖（+ ），尿酮（—)，嵌镜检（-）。最可能的诊断是
A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D。 尿毒症
E. 脑血管病
答案：A
78患者,男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐.査体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压7 5 / 55nmHg，脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是
A. 禁食、胃肠减压
B. 吗啡类止痛药
C。 胰酶抑制剂
D。 体液补充
E。 营养支持
答案：B
79胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠
A。 8〜10周
B。 10 ~11周
C. 11 ～12周
D. 10 〜14周
E。 12 〜15周
答案：C
80患者，男，50岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻.查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期,其5年生存率为
A。25％
B.35％
C.45％
D。55％
E。65％
答案:E
81脑血栓形成急性期有效治疗方法是
3小时内用rt—PA
12小时内用rt-PA
罂粟碱
尼莫地平
低分子量肝素
答案：A
82癫痫用药应遵循的原则是
按类型用药、联合用药、早期用药、小量起始
个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始
按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗
个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗
按类型用药、尽量单药、个体化治疗、小量起始
答案:E
83下列哪项不符合尿道综合征
A。 好发于中年女性
B. 有尿频
C。 有排尿不畅
D。 尿白细胞不增多
E。 尿菌培养阴性
答案：D
84脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的
根性疼痛明显
病程缓慢进展
脑脊液蛋白增高，细胞数目正常
晚期出现括约肌功能障碍
痛温觉和运动障碍由上向下发展
答案:E
85患者，男,20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿， 尿少.査体：血压160/100mmHg,尿蛋白（+ + )，尿沉渣红细胞（+ + ) ， Scr 130μmol/Lo 2周后少尿， BUN 28mmol/L, Scr 620μmo1/L。哪种疾病可能性大
A。 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C。 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾病
答案：B
86鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是
A. 尿白细胞的多少
B。 尿红细胞的多少
C。 尿白细胞管型的有无
D. 真性细菌尿的有无
E. 尿路刺激症状的有无
答案:D
87患者，男，60岁，2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛。应诊断为
A。 膀胱炎
B. 前列腺增生症
C. 膀胱肿瘤
D。 膀胱结石
E. 肾结核
答案：C
88关于精索静脉曲张，错误的是
A。 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧
B. 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失
C。 继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致
D。 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量
E。 长期病例同侧睾丸可发生纤维化
答案：E
89左大脑中动脉TIA临床症状主要特点
突然昏迷,呕吐，有神经系统局灶体征
突然剧烈头痛，呕吐，有脑膜刺激征
突然神志丧失又恢复，呕吐,有神经系统局灶体征
突然右侧上下肢无力，约十分钟完全缓解
突然有神经系统局灶体征，逐渐加重，神志清楚
答案：D
90肾母细胞瘤最早出现的临床表现是
A. 血尿
B。 腹痛
C. 腹部肿块
D。 发热
E. 贫血
答案:C
91下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力
疲劳试验
神经重频电刺激检查
新斯的明实验
腾喜龙实验
呼气诱发实验
答案：E
9236岁经产妇,现妊娠35周,有慢性高血压病史，今下午散步时被人撞倒在地，回家后突感腹部疼痛,持续性,无阴道出血。来院检查子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前,胎心弱、听不清,可能的诊断为
胎盘早剥
前置胎盘
先兆早产
妊娠合并阑尾炎
妊娠合并子宫肌瘤红色变
答案：A
93前列腺增生最常见的早期症状是
A。 排尿困难
B. 尿频
C。 尿急
D。 尿痛
E. 排尿时间延长
答案：B
94关于特发性血小板减少性紫癜的概念，哪一种描述是错误的
急性型ITP与感染因素有关
血小板寿命缩短
骨髓巨核细胞总数减少
临床上是常见的一种出血性疾病
急性型ITP多见于儿童
答案：C
95患者，女，40岁.尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块.尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细 胞30～40/HP.应首先考虑的疾病是
A。 尿路结核
B。 尿路肿瘤
C. 急性肾炎
D。 尿路感染
E。 尿路结石
答案:D
96年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿,伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿，则
A。 新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿
B. 尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线
C。 新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿
D. 尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值
E。 以上都不是
答案:C
97患者，女,18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是
A。 急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B。 急性上呼吸道感染
C. 急性心肌炎合并左心衰竭
D。 急进性高血压
E。 急进性肾小球肾炎
答案：A
9814岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用
抗甲状腺药物
立即手术治疗
［3]I治疗
镇静剂
鼓励多食海带
答案：B
99下列属于糖尿病自主神经病变表现的是
直立性低血压
动眼神经麻痹
肌张力减低
共济失调。
肢端感觉异常
答案:A
10038岁已婚妇女，GOPO,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软,双附件（—），尿妊娠试验(+ ）,B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理.以下哪项错误
—经确诊,应尽快清宫
应取刮出物送病理学检査
术后严密随访至HCG转阴为止
必要时做第二次刮宫
嘱患者术后应避孕1～2年
答案:C
医师考核临床试卷1、单选题
1 某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少,每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项所致
A。心室后负荷增大
B.心迷走神经兴奋
C。心交感神经兴奋
D。异长调节
E.等长调节
答案：
D
2 下列关于电压门控性Na+,通道与K+通道共同点的叙述，错误的是
A。都有开放状态B.都有关闭状态C。都有激活状态D。都有失活状态E。以上都有
答案：
D
3 三羧酸循环的生理意义是
A。合成胆汁酸
B.提供能量
C。提供 NADPH
D。合成酮体
E.参与脂蛋白代谢
答案：
C
4 运输内源性甘油三酷的脂蛋白是
乳糜微粒
极低密度脂蛋白
低密度脂蛋白
中间密度脂蛋白
高密度脂蛋白
答案：
B
6 革兰阴性病原菌引起
A。毒血症B。菌血症C。败血症D。脓毒血症E.内毒素血症
答案：
E
7 Q热柯克斯体引起
波状热
Q热
登革热
风湿热
回归热
答案:
B
8 机体保钠的主要激素是
A。醛固酮    
B.氢化可的松  
C。 ACTH   
D.生长素   
E. ADH
答案：
A
9 肿瘤的实质是指
肿瘤内纤维结缔组织
肿瘤内血管
肿瘤内淋巴管
肿瘤内神经组织
肿瘤内肿瘤细胞
答案：
E
10 消化性溃疡最常见的合并症是
穿孔
幽门狭窄
癌变
出血
黏膜萎缩
答案:
D
11 患者，女，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫黏痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。不符合该患 者疾病的描述是
支气管黏膜上皮变性坏死
支气管黏膜上皮杯状细胞增多
支气管黏液腺增生
支气管软骨变性萎缩
支气管壁弹力纤维增生
答案：
E
12 下述哪项支持胃的恶性溃疬
A。      溃癀呈圆形或椭圆形
B.      边缘整齐，不隆起
C.      底部较平坦
D。     火山口状,底部凹凸不平
E。      皱襞向溃癀集中
答案：
D
13 下列关于胰腺癌的临床表现，不正确的是
A。      黄疸
B.      腹水
C。      CEA阳性
D。      淀粉酶减少
E.      疼痛
答案:
D
14 肺癌中恶性程度最高的是
A。      鳞癌
B。      腺癌
C.      细支气管肺泡细胞癌
D。     小细胞癌
E。      大细胞癌
答案：
D
15 患者，女，42岁.发热、咳嗽、右胸痛3天。查体： T38.5T,右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是
肺不张
气胸
肺炎
胸腔积液
肺气肿
答案:
C
16 周围血液中不可能发现 （   ）
A。血吸虫    B。弓形虫   C.微丝蚴   D。疟原虫    E。回归热螺旋体
答案：
A
17 吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是
金黄色葡萄球菌
厌氧菌
克雷白杆菌
大肠杆菌
肺炎链球菌
答案：B
18 患者，男，20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg，面色苍白、呼吸困难、颈静脉怒张、呼吸音尚好、心音遥远、创口在左锁骨中线第4肋间， 最可能的诊断是
肺损伤
开放气胸
心脏压塞
血胸
张力气胸
答案：C
19 奥美拉唑治疗消化性溃瘍作用机制是
A。抑制H+—K+—ATP酶,减少胃酸分泌B。抑制H+—Na+—TP酶，减少胃酸分泌C.抑制Na+—K+—ATP酶,减少胃酸分泌D.阻断H2受体，抑制胃酸分泌E.阻断H1受体,抑制胃酸分泌
答案:A
20 有关毛果芸香碱的叙述，错误的是
A。      能直接激动M受体
B。      可使腺体分泌增加
C。     可引起眼调节麻痹
D.      可用于治疗青光眼
E。      对骨骼肌作用弱
答案:C
21 ．骨折愈合的基础是   （  ）
A.骨组织再生   B。骨膜细胞增生  C.血肿形成   D.肉芽组织增生  E。改建
答案：B
22 患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减 轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC 8。7x109/L，N69％。病史中应特别注意询问
有无胸痛及其部位、性质
冠心病、心绞痛史_
吸烟史
盗汗史
慢性支气管炎病史
答案：C
23 患者，女，30岁。活动后心悸、气短半年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是
心房颤动
感染性心内膜炎
心力衰竭
肺部感染
血栓栓塞
答案：B
24 根据《医疗事故处理条例》的规定，在医疗纠纷发生后,患者可以要求封存，但不得复印的病历资料是
A。      会诊记录
B.      门诊病历
C.      手术及麻醉记录单
D。      病理报告单 、
E。      化验单
答案：A
25 国家对传染病防治实行的方针是
A。      服务群众
B。      标本兼治
C。      预防为主
D.      监督管理
E。      依靠科学
答案：C
26 处方一般不得超过几日用量
A。3日
B。  5日
C. 7天
D。  10天
E.  1月
答案：C
27 关于无菌器械保存液和消毒剂的描述，下列哪项是正确的   （  ）
A.无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌
B。使用中消毒剂细菌总数应≤200 cfu/mL,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液细菌总数应≤5 cfu/mL，致病性微生物不得检出
D。使用中消毒剂细菌总数应≤10 cfu/mL,允许检出金黄色葡萄球菌
E。使用中消 毒剂细菌总数应≤100 cfu/mL,致病性微生物不得检出
答案：E
28 治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是
早期治疗
应用杀菌抗生素
静脉给药方式
疗程要长，为6～8周
分离出病原微生物后开始治疗
答案：E
29 洋地黄的主要适应证不包括哪项    （  ）
A.急、慢性充血性心力衰竭    
B。阵发性室上性心动过速  
C.房室阻滞
D。心房扑动
E.快速性心房颤动
答案：C
30 突发事件应急预案不包括哪项内容
A.      突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责
B.      突发事件的监测与预警
C。      突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度
D。      突发事件应急处理技术和监测机构及其任务
E。      加强临床医生的作用
答案：E
31 影响健康的主要因素有
A。      吸烟、饮酒、饮食、运动
B.      行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境
C.      病从口人、不良嗜好、品德败坏、屡教不改
D.      行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务
E.      自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低
答案：D
32 维生素D缺乏性狗偻病的主要病因是   （   ）
A.日光照射不足   B。单纯母乳喂养   C.生长过快   D.疾病影响E.药物影响
答案：A
33 毒蛇咬伤早期局部最佳用药为  (  )
A.中草药局部外敷  
B。胰蛋白酶局部注射 
C。高锰酸钾溶液冲洗
D。 0。5％普鲁卡因局部及套式封闭
E。季德胜蛇药片局部外敷
答案：B
35 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点
A。         疼痛部位较固定
B。         局部有压痛
C.         举臂动作时可加剧
D。         因情绪激动而诱发
E.         深呼吸或咳嗽可加剧
答案:D
36  浅昏迷的主要临床特点是
A。         对声、光刺激仍有反应
B.         对强烈疼痛刺激无反应
C。         意识大部分丧失
D.         角膜、对光反射消失
E。         吞咽反射消失
答案：C
37 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 （  ）
A。某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体   B。具有高度的均一性
C．具有高度的专一性   D。只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E。是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗
答案：A
38 急性近端深静脉血栓形成,抗凝治疗疗程为
至少3个月
至少5个周
至少3～5个月
至少6～12个月
至少12 ～16