1、麻醉试题一单选题:(每题1分)1.成人硬脊膜终止于A 腰1B 腰2C骶1D骶2E 骶裂孔2.成人脊髓终止于A 胸12椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘D 腰3椎下缘E 腰4椎下缘3。交感神经起始于脊髓T1L3的A 灰质前柱细胞B灰质后柱细胞C灰质中间侧角细胞D 白质前索E 白质后索4。骶副交感神经起始于脊髓S24的A 灰质前柱细胞B 灰质后柱细胞C 灰质侧角细胞D 白质前索E 白质后索5.脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是A 温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力C血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D 血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力E
2、运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力6。临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达A T10B T8CT6D T4E T27.椎管内阻滞血压下降的主要因素是A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少8。全脊麻演变过程中哪一致命征最先产生A 血压下降B 心跳骤停C 意识消失D呼吸停止E 脉搏细弱9.腰麻平面达T6,则其交感阻滞平面至少A T9B T8C T7D T6ET410.椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是A 抑制呼吸道分泌物B预防心跳徐缓C 提高痛阈D 缓解局麻药中毒E 预防恶性呕吐11 .产妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制A 体弱平面易扩散B 硬膜
3、外间隙是负压C 硬膜外间隙是正压D硬膜外血管充盈间隙变小E 通气量大12.椎管内麻醉时出现死亡的主要原因A 循环抑制B呼吸抑制C 低血容量D 神经反射E 药物中毒13.有关成人骶管腔的容积,哪项正确A 25mlB 35mlC 45mlD 55mlE 60ml14。硬膜上穿刺孔的愈合时间,哪项正确A 8小时B 24小时C 72小时D12周E 3周以上15。麻醉平面达脐部是指哪一脊脊神经高度A T4B T5C T8DT10E T1216。局麻药液在硬膜外腔扩散范围最广的见于A 新生儿B 小儿C 年轻男性D 年轻女性E动脉硬化的老年人17.侧路穿刺进入蛛网膜下腔所遇到的惟一韧带是A 棘上韧带B 棘间
4、韧带C黄韧带D 后纵韧带E 前纵韧带18.硬膜外腔充满以下什么组织A 血管B 脂肪组织C 淋巴管D 网状组织E以上全部19.新生儿的脊髓通常伸展到哪一部位A 腰1B 胸12C 椎管的全长度D腰3E 腰520.脊麻后最常见的并发症时A 腰背痛B头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征21脊麻后头痛最常见于脊麻后A 12小时以内发生B1236小时内发生C 3660小时内发生D 6082小时内发生E 82小时后发生22.硬膜外需留置导管一般主张以哪一时间为限A3天B 1周C 2周D 3个月E 半年23.原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为A 高K+血症B尿K+排出增加C 尿K+排出减少D 血浆肾素
5、水平升高E 血浆醛固酮水平下降24.嗜铬细胞瘤的代谢特点是A 低血压,低血糖,低代谢B 高血压,低血糖,低代谢C 高血压,低血糖,高代谢D高血压,高血糖,高代谢E 低血压,高血糖,高代谢25。在大量使用胰岛素而未及时补钾导致低血钾的机制是A 大量出汗导致钾丢失B 醛固酮分泌过多C 肾小管重吸收钾障碍D 结肠分泌钾加强E细胞外钾向细胞内转移26。能促进机体产热的最重要的激素是A 肾上腺素B 肾上腺皮质激素C甲状腺激素D 生长素E 胰岛素27.机体保钾的主要激素是A 抗利尿激素B 生长素C 氢化可的松D 雌激素E醛固酮28。调节胰岛素分泌的最重要因素是A 血液中游离脂肪酸B血糖浓度C 副交感神经D
6、 为肠道刺激E 肾上腺素29。肾素-血管紧张素系统活动加强时,下列哪项正确A 醛固酮释放减少B 静脉回心血量减少C肾脏排钠量减少D 体循环平均充盈压减低E 交感神经末梢释放递质减少30。嗜铬细胞瘤患者发生心动过速时,首选哪项A 洋地黄B 奎尼丁C普奈洛尔(艾司洛尔)D 苯妥英钠E 苄胺唑啉31。嗜铬细胞瘤手术切除时,下列哪项最常见A 血压急剧升高B 室上性心律失常C低血容量休克D 左心衰竭E 右心衰竭32.甲状腺功能亢进病人手术前应控制基础代谢率,下列哪项正确A +60%B +40C+20D +10%E -1033分泌肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤患者,手术前应予下列药物准备,哪项正确A 普奈洛尔B
7、 苯苄明C 普奈洛尔(艾司洛尔)与苯苄明D 巴比妥类药与普奈洛尔E 巴比妥类药与苯苄明34。对于无症状的糖尿病,其糖尿病的诊断标准是A 空腹血糖6。7mmol/LB 空腹血糖2次6。7mmol/LC 空腹血糖7.8mmol/LD空腹血糖2次7。8mmol/LE 空腹血糖6。7mmol/L和餐后2小时血糖11。1mmol/L35。下列吸入全麻药中,对内分泌功能影响最大的是A乙醚B 氟烷C 甲氧氟烷D 恩氟烷E 氧化亚氮36。甲亢危象发生在A 甲状腺手术麻醉诱导时B 甲状腺手术探查时C 甲状腺手术后10小时内D甲状腺手术后1236小时E 甲状腺手术术后48小时以后37。从麻醉的观点来看,甲状腺功能
8、亢进最危险的并发症是A 动脉硬化B 心动过速C 对热不耐受D 肌肉无力E心功能代偿不全38.甲状腺危象的特点是A 皮肤血管收缩、发热、无汗B发热、心动过速、皮肤血管扩张C 心动过速、无汗D 行动过缓、神志不清、多汗E 兴奋、低温、心动过缓39.某青年26岁,80kg。慢性阑尾炎急性发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/min,拟行阑尾切除术。1) 麻醉方式宜首选A 局麻B 腰骶丛神经阻滞C 气管不插管全麻D 气管插管全麻E椎管内麻醉2) 如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的是A L12B L23C T12L1DT11T12E T10T113) 如在硬膜外注射试验剂量后,患者立刻主诉头昏、
9、头痛、心慌最可能的诊断是A 局麻药中毒反应B局麻药过敏反应C 局麻药高毒反应D 肾上腺素反应E 空气栓塞反应40。有关骶管的说法哪项不对A骶裂孔与两髂后上棘三点的连线是等边三角形B骶管有丰富的静脉丛,药液吸收快C国人约有20骶管变异,约10骶裂孔畸形或闭锁D骶管腔与硬膜外腔不相通E骶管容积成人约25ml41。硬膜外麻醉中突然出现心率减慢,与哪项相对无关A牵拉反应B麻醉平面过高C低血压、缺氧D全脊髓麻醉E误吸42.为防止误入蛛网膜下腔,骶管穿刺针尖深度不应超过A第5腰椎棘最高点连线B髂后上棘连线的平面C第1对骶后孔水平D第4对骶后孔水平E髂棘最高点连线43。对脊麻后低脊髓压力性头痛的处理,哪项错
10、误A 大量输液B 使用腹带C 硬膜外自家血充填D 静注高张葡萄糖液E蛛网膜下腔注射生理盐水44。脊麻后严重头痛的治疗哪项不是A 输入低分子右旋糖酐B 硬膜外自体血输入C 快速滴入500mg咖啡因D 硬膜外注入生理盐水或右旋糖酐1015mlE理疗45。影响硬膜外平面的因素哪项相对不重要A病人体位B 穿刺间隙C 导管方向D 药物容积E 注药速度二,是非题(每题1分。正确的在括号内打“,错误的在括号内打“X)1按照国际病情术前分类,术前应分五类,急诊应加E()2硬膜外直入法穿刺时,自外至内依次经过三条韧带为棘间韧带,棘上韧带,黄韧带( )3蛛网膜下腔麻醉时,血压下降的主要原因为麻醉平面过高()4观察
11、胸部起伏是判断人工呼吸是否有效的可靠指标()5气管插管是维持呼吸道通畅的最快最佳方法()6由于硫贲妥钠对中枢有抑制作用,为了保持呼吸道通畅,在进行硫贲妥钠麻醉时,最好放入口咽通气道,防止舌根后坠引起的缺氧()7,氯胺酮适用于烧伤换药和各种浅表手术,特别是小儿青光眼病人,不合作时眼内压测定时的麻醉()8、糖尿病人手术时,为了防止术中血糖过高,术前应常规改用长效胰岛素 ()9、糖尿病人发生酮症酸中毒时,应积极使用碳酸氢钠,以免加重病情 ()10、甲亢病人手术选择颈丛阻滞麻醉时,为了减少局麻药的毒性反应,局麻药中应常规使用1:20万的肾上腺素()11、嗜铬细胞瘤病人全麻时,为了减少肌松剂的残余作用,常选用去极化类肌松剂琥珀胆碱 ()12、嗜铬细胞瘤病人围术期发生陈发性或持续性血压增高超过250mmHg以上,持续1min即可诊断为高血压危象()