临床医师技能考核实施方案.docx

临床医师技能考核实施方案为进一步规范我院临床医生的执业行为，确保医疗质量与安全，促进我院医疗技术力量的不断进步和医院的可持续发展，根据国家卫生部医师定期考核管理办法等相关文件，结合我院实际,制定本方案.一、指导思想坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以公平、公正、公开、客观、科学为原则，贯彻落实科学发展观,促进我院医务人员医德医风建设,提高我院医务人员知识理论水平和专业实践能力,进一步规范我院医务人员的医疗服务行为，改善医疗服务态度优化医疗环境、从而达到提高医疗服务质量，确保医疗安全，实现医院可持续发展的目的。二、考核结构为确保医务人员考核能够在公平、公正、公开、客观、科学这原则的指导下持续、有效地进行,医院建立“医师技能考核委员会”主要负责医师考核制度的制定和完善、医务人员定期考核的组织与实施，并对考核结果进行复核,确保考核工作规范、有序地进行。三、考核体系实行院科两级考核，科主任负责对每个本科室临床医生进行评价、考核,同时搞好培训工作，使医生积极配合考核工作的进行;医务科级责建立“临床医师日常考核档案”；“医师技能考核委员会”负责审核考核体系、监督体系标准及过程,最终确认考核结束。四、考核内容（一）规范行为主要考核医务人员是否存在违法行医、触犯卫生法律法规行为(二）继续教育及科研能力主要考核医务人员是否严格按照国家卫生部、省卫生厅、市计委及医院的相关规定，在考核周期内达到相应的学时、学分，并完成定量的论文及科研项目。(三）医疗业务1、在病历书写方面，主要考查医务人员能否按要求及时按质按量完成病历书写，并要求做到无乙级病历及严重缺陷病历出现。具体要求见2015年版卫生部病历书写基本规范、黑龙江省病案书写规范及我院关于缺陷病历管理细则的相关规定。2、在处方书写方面(包括开具医嘱）,主要考查医师能否按照国家处方管理办法的要求书写，并使用专用处方,严禁使用药物商品名。3、工作业绩方面，上要考查临床医师处理疑难危重病例、特殊诊疗及复杂手术的能力。五、考核的方法(一） 考核方法坚持年度考核与日常考核相结合的方式进行。1、科主任负责科内年度考试每年一次，临床医师填写临床医师年度考核表，科主任完成科内考核记录，交医务科。2、医疗业务考核在日常工作中进行:临床医师负责每月将本人在当月内完成的有创诊疗及主刀的权限内最高级别手术报至医务科;医务科负责完成医生病历书写能力及处理疑难危重病例的考核记录.3、医务科、护理部负责规范行医、完成继续教育的考核,并最终确认考核成绩。（二）医师考核成绩评定细则以计分方式计算考核成绩，80分起评.详黑龙江省病案书写规范.（三）考核结果考核结果由我院“医师技能考核委员会”进行统一审核,并上报院办公会议讨论。