脚手架拆除验收表.doc

落地式（或悬挑）脚手架拆除验收表
表AQ－C5－2
编号

工程名称
融科·东南海XH1#—XH8＃栋及地库2、3、4建安工程
施工单位
国都建设（集团)有限公司
分包单位

验收部位

验收时间

负 责 人

序号
检查项目
检查内容
验收结果
1
施工方案
符合JGJ－130规范要求

有脚手架拆除方案，审批手续齐全，拆除前有安全技术交底

2
拆除前准备措施
脚手架拆除前都已进行加固，稳定。外架上垃圾清理到位。有专人统一指挥,拆除栋号周围设置了警戒线及巡视员。

3
架体与
建筑结
构拉结
脚手架拆除前丢失的拉结点都已恢复好

4
验收结论:

验
收
人
签
名
项目技术负责人
搭设单位负责人
其他验收人员

监理单位意见：
监理工程师（签字）： 年 月 日