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网络咨询培训教材网络咨询的基本程序一、 问候和自我介绍二、一般情况了解科别、性别、年龄、婚否、生育史、是否采取过避孕措施、主要症状和体症三、病情 围绕主诉详细询问发病的全过程： 1、起病情况 2、症状特点 详细询问主要症状、体症的部位、性质、程度及持续时间 3、伴随症状 4、病情演变 发病开始至咨询时症状或体症的轻重、加重或缓解、持续或间歇等具体病情变化及有关医疗检查、诊疗经过 5、一般情况 病后的精神、食欲、睡眼、及大小便改变四、过去史 有无其它病史、曾在那些医院检查过、检查的结果如何、医生的诊断和建议、用过什么药物、做过什么治疗、感觉治疗的疗效如何、有无接触过有害物质、生活习惯、嗜好等五、综合分析 上的情况做出初步的判断或诊断、建议还需要做哪些有关的检查、需要哪些治疗、采用哪种方法和方式的治疗、重点在推广治疗方法六、注意事项 治疗前、术前、治疗后、术后的注意事项、包括饮食、睡眠、活动、休息等 七、预约了解姓名、电话、预约就诊时间、告知地址、告知就诊流程、注意事项八、致谢注意：成功预约是全部咨询的根本目的。如果不能成功预约,实际上咨询就是失败的.前面的所有咨询都是为最后的成功预约做铺垫,就是为了能让咨询者对我们医院有一个良好的信任度，能够来我们医院就诊。因此，最后的预约程序是一个非常关键的程序,它需要的不是专业技术，而是能够抓住咨询者的心理，在适当的时机果断地向对方发出预约的判断能力.一、常用回复用语1.1您好!这里是东莞国境口岸医院医生在线咨询，您如果有健康方面问题可以直接咨询,我将竭诚为您服务！1.2您有什么需要咨询的问题吗？ 1。3是的，我是在线医生1。4我们是东莞国境口岸医院，以妇科、男科、不孕不育、肝病科、体检中心为特色科室。提前预约可以节约您的时间和方便我们合理安排工作。您也可以不预约，直接来院检查1。5目前我院只开通了妇科、男科、不孕不育科、肝病科的在线咨询.对其它方面的问题我们没有专业医生在线，为了保证您能得到准确无误的信息，请您咨询有相关专业的网站1。6建议尽早来院检查，明确病因，以免延误病情。 1。7我院是国有医院，收费严格按照物价局规定收取，您可尽管放心。 1。8采用的是一种通过静脉给药的新型的短效麻醉剂,对大脑和神经没有什么影响。 1。9单纯的用药效果不是很好，最好是药物结合物理治疗. 1。10您可以拿着您的病历及相关检查结果，由我们的专家给您进行一下会诊. 1.11确诊没有异常情况当时就可安排手术,不需要住院1.12做什么检查都需要根据您的情况而定 1。13并不是所有检查全部都做，需根据您自身情况进行排查 1。14因本院病人较多，为了方便您就诊,我可以帮您提前预约. 1.15很报歉,我院严格按照广东省物价局规定收费，无法优惠。我们的网上预约只能提供优先就诊、优质服务、先进技术。1.16您如果就诊，我院客服中心可以为您提前预约，这样可以节约候诊时间，请问您需要预约吗？ 1.17请留下您的姓名、电话以及就诊预约时间，以便我院客服中心能及时为您预约并与您联系。 1.18您可以留下您的姓名，联系方式和大约就诊时间。我们帮您安排好，这样可以节约您的就诊时间，也可以合理安排好我们的工作. 1.19网上预约不收取任何费用,这是我院医疗服务改革推出的一项便民服务。 1。20您到医院在一楼导医台说明您是在网上预约来的，并说出您的姓名、电话即可。 1。21我院客服中心帮您预约好后会提前与您联系确定！1.22我院地址是：东莞市南城区建设路9号（莞太路和体育路交叉口、老海关左侧) 1。23我院的电子邮箱地址是： 1。24 乘车路线：乘2,6,10，12 ，20,26，31,48，L1，L4，C1到体育路口下车向建设路方向行100米即到1。25您还有其他问题吗？ 1。26感谢您对我院的信任与支持，如有问题需要咨询可以随时上线与我院在线医生进行交流，祝您健康!医生在线时间为 早8：00-晚22：00 。1.27医院工作时间是早8:00晚21：001.28不客气！感谢您对我院的信任与支持,祝您健康！ 1.29感谢您对我院的信任与支持,祝您早日康复！ 1。30医生的性别不重要,在线咨询医生的性别更不重要,您说是吗?二、男科常用回复语 2.1您好！这里是东莞国境口岸医院男科专家在线咨询，您如果有男科健康方面的问题可以直接咨询，我将竭诚为您服务！ 2。2您多大年龄？有无性生活史？ 2.3有性生活多长时间了？ 2。4每次性生活能持续多长时间？ 2.5性生活质量如何？ 2。6有包皮过长或包茎的现象吗? 2.7有过不洁性生活史吗？ 2.8包皮过长、包茎危害:易引起自身及性伴侣各种炎症、易引起手淫行为、易影响性生活质量、易形成嵌顿性包茎、甚至造成不育及诱发阴茎癌。 2.9包茎：是指包皮口狭小，紧包着阴茎头,不能向后翻开而显露阴茎头。 2。10包皮过长:是指包皮覆盖住阴茎头，但包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头. 2。11阳痿：性行为时,阴茎不能勃起或勃起不坚，无法插入阴道，难于完成性交过程的一种病态. 2。12早泄：性生活中阴茎尚未插入阴道或插入后抽动不足15次或插入后低于3-5分钟就射精，女方尚未达到性满足者. 2。13遗精：在没有性交的情况下所发生的射精。没有性生活的青壮年一到二周发生一两次是正常,如果一周数次或一夜数次则为病态. 2。14如果您平时勃起频繁,一般不建议用可吸收免拆线,因为这样容易造成愈合时间加长 2.15正常阴茎在常态下为4。58.6cm，在勃起时能增加一倍，如无明显不适，且阴茎能正常勃起，有满意的性生活,阴茎大小也适当的情况下就不必做阴茎延长术. 2。16精索全程从睾丸上端起到腹股沟管内环止。全长约1115cm，直径约05cm 2。17精索静脉曲张是青年男子的一种常见病，精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。 2.18前列腺正常大小,基底部横径约4cm 纵径约3cm 前后径约2cm 重约1820克。 1.19前列腺炎的易患因素:不注意卫生、生活不规律、房事不节、过度疲劳、过度饮酒、食刺激性食物、精神紧张、滥用壮阳药物、滥用抗生素、长时间驾车、过度手淫等 2。20慢性前列腺炎症状:尿道口“滴白；尿频、尿急、尿不尽、尿滴沥、尿等待、尿分叉、尿道口灼痛；会阴胀痛、下腹部坠痛、酸胀不适、阴囊湿冷、腰部酸痛；阴茎异常勃起或性欲减退、早泄、阳痿；持续性神经衰弱、疲乏无力、失眠、健忘、多梦、烦躁;出现血精，精液呈现淡红色或灰黄色等 2。21前列腺炎的治疗：培养确定前列腺炎的致病菌，根据药物敏感试验选择高效抗生素;腔内场效应治疗；直肠、尿道中药灌注等 2。22前列腺炎的特色疗法（四维综合疗法):一准（准确诊断对型医治)、二疗（腔内导融辐射热疗）、三通（直捣病灶畅通腺管）、四补（离子导入杀菌固本）的中西医结合综合疗法（四维综合疗法具有疗效快、效果好、痛苦少、花钱相对少、无毒副作用等优点） 2.23前列腺腔内消融术治疗原理：一 、对前列腺尿道脂质包膜有特异性融解作用,使药物无障碍进入前列腺小腺管内；二 、对尿道增生物和小腺管口堵塞组织融解液化作用，使长期淤积的有害分泌物排出；三、具有独特的激活和调节性神经功能，治疗后性功能全面恢复；四、 待脱落的融解液化坏死组织作为异物抗原，激活机体的免疫功能，大量的免疫吞噬细胞进入聚集在前列腺内，使病原微生物被消灭和清除。 2.24阴茎延长术：正常的阴茎通过阴茎悬韧带悬吊在耻骨之下，阴茎延长术就是通过切断阴茎悬韧带，利用手术把耻骨后的部分阴茎延伸到体外,达到阴茎外观增长的效果，其实阴茎的真实尺寸并没有实质性的延长。 三、妇科常用回复语 3.1月经多长时间来一次？一次来几天？是否有痛经？规律吗? 3。2您的年龄？ 3.3结婚了吗？ 3。4白带多吗？什么颜色？有无异味？ 3.5月经多长时间来一次?一次来几天？是否有痛经？ 3。6外阴有无瘙痒？疼痛？ 3.7最后一次月经的具体时间是几月几日？ 3。8有无采取避孕措施? 3。9您的孕产史如：是否有怀孕史？生育史？流产史? 3.10这种症状持续多久了 3。11做过什么检查？检查结果提示？ 3。12排卵期：在下次来月经前14天左右。 3.13您可以在观察一下，如果明显量多的话，就到医院来复查一下，一般没有什么大问题 3。14术后的注意事项您都照做了吗？ 3。15对痛经，最重要的是日常调理：规律的运动、均衡的营养、充足的睡眠以及良好的心态。同时早期治疗，有利于促进身心健康并提高生活质量，所以正确而必要的对症治疗是必不可少的. 3.16子宫肌瘤的治疗原则是根据病人的年龄、有无生育要求、肌瘤的大小和部位以及有无症状和合并症等，进行全面分析，确定治疗。 3.17宫外孕是妇科急腹症，如果存在需及时处理，否则会有生命危险的。 3。18在正常情况下，女性生殖器官本身的机能,可以阻止病原体进入内部。例如，大阴唇可以将阴道口遮掩；阴道前后壁是紧贴的;在卵巢分泌的雌性激素、子宫颈内膜分泌的粘液形成粘液栓，将子宫颈口堵塞等。阴道维持酸性环境,不利于嗜碱性细菌的生长和繁殖。 3。19人流术后最好间隔1年再怀孕，至少也要等待6个月. 3.20人流后一个月内应禁止性生活.人工流产使子宫和子宫内膜受到刺激伤害，女性生殖道的自然防疫能力受到破坏，容易诱发感染.如果在术后短时间内同房,会增加感染几率，引起生殖系统炎症，甚至诱发不孕。 3。21流产禁忌症：急慢性传染病的急性发作期.有心脏疾病或心功能不全者。急性生殖道炎症. 3.22无痛流产术前需知：术前需做B超确定胚胎位置、大小、排除宫外孕、葡萄胎等病理妊娠,提高手术准确性,减轻损伤、防止残留;术前妇科检查，了解子宫位置、大小，确定妊娠月份，排除生殖器官变形；术前需评估阴道清洁度，常规白带涂片，分泌物培养，排阴道炎、宫颈炎附件炎等常见生殖感染性疾病；术前积极治疗生殖原发疾病,防止术后感染扩散而造成的并发症、后遗症；手术当日须术前禁食6小时，禁饮水4小时。 3.23人流后注意事项：术后注意营养,多进食高蛋白易消化的食物;忌食刺激性食物,如辣椒、生姜、生蒜、浓茶和咖啡等;忌食热性食物。如羊肉、牛肉、狗肉及海鲜等;保持外阴部清洁;术后一个月内禁止性生活，禁盆浴；注意休息，避免过度劳累；术后出血量超过平时月经量、出血超过一周或下腹疼痛时，请及时与医生联系或随诊;定期复查。 3。24流产后注意事项：注意休息；保持外阴清洁；两周内禁止盆浴、坐浴；一个月内禁止同房；避免食用生冷、辛辣刺激性食物；定期复查。 3。25药物流产的不完全流产率比较高，以及可能引发大出血、炎症感染、不孕等,所以现在医院一般都不采用，最好采用人工流产方式终止妊娠。 3.26人工流产手术费：元左右、人工无痛流产手术费：元左右、微管可视无痛流产手术费：元左右 3。27BBT射频消融疗法，该疗法在消除感染的基础上，通过射频超导探头经阴道，由电脑监控进行定位定温，释放生物能量,使糜烂组织在热凝中脱落消融。 四、不孕不育常用回复语 4.1您的年龄?结婚几年了? 4.2一直没有采取避孕措施吗? 4.3您的孕产史如：是否有怀孕史？生育史？流产史？ 4。4之前做过检查吗？检查的项目有哪些?检查结果提示有何问题？ 4.5影响生育的因素有很多如排卵障碍、输卵管不通、卵巢功能异常、子宫功能异常、免疫因素 4。6您检查过精液常规吗？ 4。7有没有阳萎、早泄、手淫的情况 4.8您做过性激素检查吗? 4.9查过抗精子抗体吗？ 4.10有没有尿痛、尿急、尿分叉、夜尿增多、尿不尽等问题 4.11小时候得过腮腺炎吗?腮腺炎常可合并睾丸炎、附睾炎,可引起不育 4。12常洗桑拿吗？桑拿因高温对精子的生成影响很大,洗桑拿15分钟后对精子生成的影响常需12周后才能完全恢复生精能力 4。13有过吃长期的棉子油的历史吗？ 4.14您做过油漆、电焊、美容美发、服装、司机、厨师等接触化工产品、高温作业、放射物品之类的工作吗？ 4。15造成不育的因素很多，如睾丸炎、前列腺炎、睾丸鞘膜积液、重度精索静脉曲张等 4.16长期服用避孕药会引起性激素分泌紊乱，也可造成不孕 4.17精液不液化主要是由前列腺功能不好、前列腺有炎症造成的 4.18少精症、弱精症的产生，免疫因素是最常见的原因，因为它影响生精上皮的生精作用和精子的活动力 4。19我们的治疗方法主要是用中西医结合的方法治疗 四、不孕不育常用回复语 4。20您的这种情况需要到医院的不孕不育科做系统检查 4.21做什么检查都需要根据您检查后的情况而定 4。22我只是在线医生，如果您来，我可以为您预约专家4.23如果方便，您可以留下您的联系电话和姓名，我可以为您预约我院经验丰富的不孕不育科专家，为您做详细的检查 五、肛肠科常用回复语 5.1有无大便出血？排便痛？ 5。2有无便秘? 5.3无痛脱痔技术工作原理：利用电容场产热,在最短的时间内（每个痔核35秒钟）可使治疗部位干结，脱落,达到治疗愈的目的。而且治疗结束后电脑自动报警。优势：具有不炭化,血管闭合好，不出血，对周围组织无损伤,痛苦小治愈后不易复发的优点。 还可以使病人在电脑屏幕上观察自我的手术情况和预后情况, 增强了手术的透明度。 5。4出血量多吗?颜色是什么样的?比如是鲜红的？或者是带脓的？5。5痔疮出血一般都是鲜红的，出血的一般都是内痔5.6有没有异物从肛门脱出来？能自己回复上去吗?还是需要用手推上去?如果是自己能回复上去,一般是IIII期内痔，不能自己回复上去的是VI期5。7排便痛吗？痛多长时间才能缓解？同时有出血吗？量多吗？如果这些症状都有，可能是肛裂5。8肛门周围有肿块吗？痛不痛？同时有全身发热吗？如果同时有这些症状，可能是肛周脓肿5。9肛门有没有异物？痒不痒？肛门周围潮湿吗？同时有没有出血？如果同时有这些症状，可能是肛门湿疣5。10肛门有肿块吗？时间有多长？有没有脓流出?是否反复发作？摸起来有没有硬条状的东西？如果有这些症状，时间也比较长,可能是肛瘘5。11肛门有肿块或异物吗？痛吗？时间有多长？擦大便是否总有擦不尽的感觉?如果有这些症状，可能是外痔 5。12肛肠科是我院特色科室,提前预约可以节约您的时间和方便我们全理安排工作. 5.13我院肛肠科专家出诊时间是周 1 周 6，您方便的话留一个联系电话和姓名，我可以为您预约经验丰富的肛肠科专家 5。14如果您只能周日来就诊，我们可以为您特约肛肠科专家出诊六、其它临时回复语 6。1你应该先去查明是什么细菌感染，然后对症治疗 6。2没有查明最好不要乱用药 6.3不同的炎症用药不同，先去查,以免耽误病情 6。4如果确诊需要及时治疗，以免影响以后的生活. 6。5您的病因还不明确，您到医院做详细检查后，医生会根据您的情况给您建议 6.6这就需要看个人体质而定,在此不能给您明确的答复 6。7建议您到医院系统检查一下，找到病因对症处理。以免影响以后生育。 6。8您的这种情况相对比较严重 6。9那建议您最好可以做一个常规的妇科检查. 6.10不排除有阴道炎的可能，一般需要做检查才能确诊。 6。11及早检查针对治疗，是我院给您的建议 6。12建议您到医院检查，以排除其他器质性疾病 6.13只能给您相对应的建议，只有到医院做详细检查才可以确诊 6.14到医院检查过吗？ 6.15建议您到医院检查，查明病因。 6。16建议到医院检查排除疾病因素 6.17应该没什么大碍，您不必过分紧张，有的时候情绪因素也是很重要的 6。18疾病需要结合临床的 6.19疾病是需要相关的检查后才能确诊的，建议你还是最好到医院检查一下，以免延误病情 6.20方便来医院详细检查吗？您的病情比较复杂 6.21具体情况还要看检查结果,因为阴道炎的种类很多 6.22妇科病还是尽早治疗，否则越拖越严重 6.23不建议药流，因为药流出血时间较长，容易感染，并且药流的成功率较低，有的还需要二次清宫 6.24最好在医生的指导下用药，以免掩盖病情，给治疗增加不必要的麻烦. 6。25积极治疗可以痊愈 6。26有时输液效果并不是很理想，应该配合物理治疗 6。27为了不耽误你的病情,建议你最好到医院治疗 6.28包皮过长最好的解决方法就是做手术,而且对以后性生活也有好处 6.29治疗可以在您下班时做 6.30您的主治医生会根据您的情况给您做安排的 6.31这需要根据您自身体质和病情的严重程度而定 6.32阴囊潮湿有很多原因引起，您必须明确病因后再对症治疗 6.33是的，及早积极的治疗对病情恢复有很大好处 6.34有的人可能只需要口服药物,有的人可能需要输液治疗. 6。35有的人可能只需要口服药物，有的人可能需要输液治疗。用药不一样,费用也不一样,见不到您的具体情况，不好估计6。36这个差别很大，您可以检查后，让医生帮您估计费用，然后自己选择是否治疗。我现在实在不好估计 6.37几十到几千不等 6.38由于地域不同，所收取的费用也不相同 6.39单是检查费十几元就可以，如果没问题的话就不用治疗 6。40需要看你的情况,个体差异很大 6。41有的可能几天就治疗好了，有的需要十几天,这都不一定,需要根据病人的情况而定 6.42您大约什么时候有时间 6.43方便来医院治疗吗？