招标代理发改委备案表.doc

西藏自治区区外中央投资项目招标代理机构登记备案申请表机构名称:申请时间: 年 月 日西藏自治区发展和改革委员会制填 表 说 明1、本表一律用计算机打印,不得涂改。2、本表用于区外中央投资项目招标代理机构进藏备案登记。3、申请人要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。4、如发生变更，请及时到自治区发改委变更备案(未告知变更，在下一年度不予办理备案登记).区外招标代理机构登记备案时需注意的事项及必须提供的材料清单一、 申请进藏备案登记的区外招标代理机构必须由总公司来申请,对于不具备法人资格的分公司等，一律不予备案登记。二、 法人代表声明和承诺（原件）.三、已填好的西藏自治区区外中央投资项目工程招标代理机构备案登记申请表（一式二份)。四、申请进藏备案报告（原件).五、业主出具的工程招标代理业务委托书和合同书及近两年在藏代理招标工程业绩情况表（新申请的不需提供在藏招标业绩，但必须提供总公司近两年招标代理业务委托书和合同书）。六、 总公司在本年度年审时是否通过,有无受到相关部门的警告、处罚、通报等惩处情况及违规行为,必须在注册地发展改革委出具相关有效证明材料。七、中央投资项目招标代理机构资格证书原件.八、 组织机构代码证、企业法人营业执照原件。九、法定代表人证明书、法定代表人授权委托书、注册所在地的公证件及公司章程(原件）。十、 在藏工程技术、经济管理人员的“三险一金”的原始凭证。十一、在藏办公地点产权说明(原件）、办公设施的购置情况、人员组成情况、纳税方式等。十二、在藏行政负责人、技术负责人、工程技术及经济管理人员、注册造价工程师、招标师（注册造价师必须是本公司人员不得少于三人，招标师（甲级至少3人,乙级至少1人）必须提供身份证、职称证书、注册证书原件.十三、根据国家发展改革委2012第13号令、藏发改稽察2008387号文件有关规定，招投标情况三个月内未上报区发改委不予备案。十四、不具备以上条件的一律不予登记备案.一、中央投资项目招标代理机构基本情况机构名称联系电话经济性质成立时间营业执照注册号开户银行及帐号注册资金详细地址邮政编码法人代表人是否本单位专职人员学历电话技术经济负责人是否本单位专职人员职称或执业注册资格从事工程管理年限财务负责人是否本单位专职人员学历电话具有中级以上职称或相应执业注册资格人员 人其中具有造价工程执业注册资格人员 人经营范围主营：兼营：资金及经营情况资产总额 万元资本金 万元流动资金 万元国家资本金 万元利润总额 万元所有者权益 万元法人资本金万元所得税 万元负债总额 万元个人资本金万元净利润 万元资产负债率外商资本金万元实收资本 万元营业盈余 万元资本收益率甲级资格填写近三年代理经营情况近三年代理招标的工程累计中标金额 亿元近三年代理招标中标金额60亿元以上的工程，或5000万以上项目60个以上乙级资格填写近三年代理经营情况近三年代理招标的工程累计中标金额 亿元近三年代理招标中标金额30亿元以上的工程,或3000万以上项目30个以上预备级资格填写近三年代理经营情况近三年代理招标的工程累计中标金额 亿元近三年代理招标中标金额30亿元以上的工程，或3000万以上项目30个以上二、中央投资项目招标代理机构法定代表人简况姓名性别出生年月照片职务职称或执业注册资格文化程度何时何校何专业毕业工程管理资历传真区号及电话手机工作简历由何年月至何年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月本人签章： 年 月 日三、中央投资项目招标代理机构技术经济负责人简况姓名性别出生年月照片职务职称或执业注册资格文化程度何时何校何专业毕业工程管理资历传真区号及电话手机工作简历由何年月至何年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月本人签章： 年月 日四、在藏区外招标代理机构基本情况机构名称联系电话经济性质成立时间营业执照注册号开户银行及帐号注册资金详细地址邮政编码法人代表人是否本单位专职人员学历电话技术经济负责人是否本单位专职人员职称或执业注册资格从事工程管理年限财务负责人是否本单位专职人员学历电话具有中级以上职称或相应执业注册资格人员 人其中具有造价工程执业注册资格人员 人经营范围主营：兼营:资金及经营情况资产总额 万元资本金 万元流动资金 万元国家资本金 万元利润总额 万元所有者权益 万元法人资本金万元所得税 万元负债总额 万元个人资本金万元净利润 万元资产负债率外商资本金万元实收资本 万元营业盈余 万元资本收益率甲级资格填写近三年代理经营情况近三年代理招标的工程累计中标金额 亿元近三年代理招标中标金额60亿元以上的工程，或5000万以上项目60个以上乙级资格填写近三年代理经营情况近三年代理招标的工程累计中标金额 亿元近三年代理招标中标金额30亿元以上的工程，或3000万以上项目30个以上五、在藏区外招标代理机构法定代表人（管理人员)简况姓名 性别出生年月照片职务职称或执业注册资格文化程度何时何校何专业毕业工程管理资历传真区号及电话手机工作简历由何年月至何年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月本人签章： 年 月 日六、在藏区外招标代理机构技术经济负责人简况姓名性别出生年月照片职务职称或执业注册资格文化程度何时何校何专业毕业工程管理资历传真区号及电话手机工作简历由何年月至何年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月年 月至年月 本人签章： 年 月 日七、在藏招标代理机构中级以上专业技术职称或相应执业注册资格专职人员名单序号姓 名性 别出生年月身份证号码学历专 业何时毕业于何校职称或执业注册资格证书号码八、在藏经营场所设施、办公条件和管理规章制度情况九、工程招标代理机构简历