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附件 广东省三级综合医院临床科室技术标准

一、心血管内科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、顽固性心律失常的诊治(Holter、食道调搏)
1、□ □ □
2、心源性休克
2、□ □ □
3、心脏监护(CCU)
3、□ □ □
4、急性大面积心肌梗死的抢救
4、□ □ □

5、心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验、活动平板试验)
5、□ □ □

6、急性心肌梗塞急诊PTCA+支架植入
6、□ □ □
重 点 专 科
1、顽固性心律失常的诊治（标准的心内电生理检查)
1、□ □ □
2、CCU(血液动力学监测：动态血压、腔内压测定）
2、□ □ □
3、冠状动脉成形术（PTCA)（气囊扩张)+支架植入术
3、□ □ □
4、各种心血管介入手术（PDA、房缺、室缺等）
4、□ □ □
5、冠状动脉造影术
5、□ □ □
6、左心导管检查及造影
6、□ □ □

7、二尖气囊扩张术
7、□ □ □

8、核素心肌显像
8、□ □ □

9、右心导管检查及造影
9、□ □ □

10、埋藏式永久起搏
10、□ □ □
一般专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个 重点专科：开展 个,部分开展 个，未开展 个
未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：

二、呼吸内科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、肺功能检查:①残气测定②弥散测定
1、□ □ □
2、下呼吸道感染的正确诊断（病源学和抗菌药物的合理应用)
2、□ □ □
3、弥漫性肺疾病的鉴别诊断
3、□ □ □
4、支气管肺癌的诊断及正确内科治疗
4、□ □ □

5、纤维支气管镜介入诊治
5、□ □ □

6、胸膜活检的应用
6、□ □ □

7、睡眠呼吸暂停综合征的诊治
7、□ □ □

8、急性呼吸窘迫综合征(ARDS）
8、□ □ □

9、重症呼吸衰竭的诊治
9、□ □ □
重 点 专 科
1、纤维支气管镜检查技术
1、□ □ □
2、设呼吸监护室（RCU）
2、□ □ □
3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查
3、□ □ □
4、各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气模式）
4、□ □ □
5、肺血栓栓塞的诊治（包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等）
5、□ □ □

6、间质性疾病的诊治
6、□ □ □

7、气道高反应性测定
7、□ □ □

8、张力性气胸及各种气胸的处理
8、□ □ □

9、支气管动脉插管诊疗技术(PAI)
9、□ □ □
一般专科:开展 个,部分开展 个,未开展 个 重点专科：开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
三、消化内科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数)

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、急诊内镜检查 （胃镜、结肠镜）
1、□ □ □
2、内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）
2、□ □ □
3、肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影）
3、□ □ □
4、早期胃癌的发现
4、□ □ □

5、食管胃底静脉出血的诊治
5、□ □ □

6、胆道镜检查(可配合肝胆外科）
6、□ □ □

7、超声引导下肝穿剌活体组织检查术
7、□ □ □

8、胃肠息肉电切
8、□ □ □
重 点 专 科
1、消化道激素测定,内分泌试验
1、□ □ □
2、小肝癌诊断（肝血管造影)
2、□ □ □
3、选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊治（可配合外科）
3、□ □ □
4、治疗内镜①食道静脉曲张出血硬化疗法②急诊内镜止血术③黏膜的切除法（早期胃、结肠癌）④食管狭窄扩张术内支架置放术⑤超声内镜检查技术
4、□ □ □
5、超声或CT引导下胰腺穿剌活体组织检查术
5、□ □ □

6、胰胆管造影支架（ERCP+ST)
6、□ □ □

7、消化道动力学测定（固体、液体）
7、□ □ □

8、C13呼气试验
8、□ □ □

9、胃肠电图检查
9、□ □ □

10、24小时ph动态监测和食道测压或食道胃胆汁测定
10、□ □ □
一般专科:开展 个，部分开展 个,未开展 个 重点专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
四、血液内科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的,请注明例数）

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、多发性骨髓瘤的诊治
1、□ □ □
2、再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断）
2、□ □ □
3、免疫性血液病的诊治
3、□ □ □
4、骨髓增生异常综合征的诊治
4、□ □ □
5、T细胞亚类测定（可选)
5、□ □ □
6、白血病诊断：免疫分型、染色体检测、血小板相关抗体及血小板功能检测
6、□ □ □
7、恶性淋巴瘤的诊治
7、□ □ □
8、造血干细胞移植治疗
8、□ □ □
9、出血性疾病诊治
9、□ □ □
重 点 专 科
1、疑难罕见的血液病的诊治
1、□ □ □
2、急性白血病的诊治(MIC分型)
2、□ □ □
3、出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治
3、□ □ □
4、免疫性血液病的实检室检查及诊治
4、□ □ □
5、血浆置换术在血液病的应用
5、□ □ □
6、单克隆抗体的临床应用
6、□ □ □
7、干细胞移植、骨髓移植
7、□ □ □
一般专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个 重点专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出：
五、内分泌内科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的,请注明例数)

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治
1、□ □ □
2、嗜铬细胞瘤及其危象的诊治
2、□ □ □
3、原发性醛固酮增多症的诊治
3、□ □ □
4、肾上腺皮质的测定:血清皮质醇、醛固酮
4、□ □ □
5、激素测定:促甲状腺激素(TSH）、泌乳素(PRL）、卵泡剌激素(FSH)、黄体生长激素(LH）、促肾上腺皮质激素(ACTH）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）等
5、□ □ □
6、甲状腺功能亢进症的同位素治疗
6、□ □ □
7、内分泌腺B超检查
7、□ □ □
8、血清糖化血红蛋白（HBA1C）测定
8、□ □ □
9、尿蛋白排率、血清胰岛素及C—肽测定
9、□ □ □
10、开展糖尿病系统性、有效性的防治及宣传教育
10 □ □ □
重 点 专 科
1、垂体瘤及其危象的诊治
1、□ □ □
2、代谢性骨病的诊治
2、□ □ □
3、降钙素、血游离钙、尿羟脯氨酸排量
3、□ □ □
4、性腺功能减低及性分化异常症的诊治
4、□ □ □
5、异位内分泌综合征的诊治
5、□ □ □
6、性染色体的测定
6、□ □ □
7、内分泌肿瘤的定位或内分泌治疗
7、□ □ □
一般专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个 重点专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：

六、肾脏内科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数)

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、肾小管疾病的诊治
1、□ □ □
2、间质性肾脏疾病的诊治
2、□ □ □
3、原发性肾小球疾病的诊治
3、□ □ □
4、继发性肾脏疾病的诊治
4、□ □ □
5、慢性肾衰竭的的诊断与非透析治疗
5、□ □ □
6、腹膜透析
6、□ □ □
7、血液透析
7、□ □ □
8、经皮肾穿剌活体组织检查及肾组枳的病理检查(光镜、免疫荧光或免疫病理)
8、□ □ □
9、肾小管功能（浓缩等）检查
9、□ □ □
10、肾小球功能(肌酐清除率、尿蛋白分析）检查
10、□ □ □
11、肾脏移植的内科治疗（可选)
11 □ □ □
重 点 专 科
1、继发性肾脏疾病的诊治
1、□ □ □
2、肾性高血压的诊治
2、□ □ □
3、急性肾衰竭的诊治
3、□ □ □
4、血液净化（血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换）
4、□ □ □
5、肾穿剌活体组织检查(经皮与直视）及肾组织的病理检查(光镜、电镜及免疫病理)
5、□ □ □
一般专科：开展 个,部分开展 个，未开展 个 重点专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出：

七、神经内科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、危重病人(昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态)的抢救
1、□ □ □
2、脑血管病的鉴别诊断和治疗
2、□ □ □
3、颅内高压对症治疗及初步病因检查
3、□ □ □
4、神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗
4、□ □ □
5、脑电图、肌电图等检查
5、□ □ □
6、细胞学检查
6、□ □ □
7、介入治疗（可选）
7、□ □ □
8、脑脊液细胞学检查
8、□ □ □
9、诱发电位、肌电图(包括神经传导速度）、动态脑电及多导睡眠监测等检查
9、□ □ □
重 点 专 科
1、危重病人的监护和抢救
1、□ □ □
2、呼吸肌麻痹的抢救
2、□ □ □
3、全脑血管造影（DSA)在神经系统的应用
3、□ □ □
4、二维或三维经颅多普勒超声(TCD）
4、□ □ □
5、脑血管病的综合治疗措施（静脉溶栓、介入、卒中单元）
5、□ □ □
6、肌肉、神经、脑组织活体组织检查
6、□ □ □
7、脑血管病的防治与实验室研究
7、□ □ □
一般专科:开展 个，部分开展 个，未开展 个 重点专科:开展 个,部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：

八、普外科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、肝部分切除术、肝肿瘤左、右半肝切除术
1、□ □ □
2、胰体尾、胰岛肿瘤切除术
2、□ □ □
3、经MRCP内镜下胰胆管支架技术
3、□ □ □
4、经胰十二肠镜逆行造影术
4、□ □ □
5、门静脉高压症断流术或warren术
5、□ □ □
6、急性坏死性胰腺炎引流术
6、□ □ □
7、先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术
7、□ □ □
8、胆囊癌根治术
8、□ □ □
9、全胃切除术
9、□ □ □
10、迷走神经手术(TV、SV、HSV)(可选）
10 □ □ □
11、腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术
11 □ □ □
12、全细膜切除直肠癌根治术
12、□ □ □
重 点 专 科
1、复杂胰腺癌、胆道癌、肝门胆管癌根治术
1、□ □ □
2、胆道腔镜检查及取石术
2、□ □ □
3、胰十二指肠切除术
3、□ □ □
4、内镜括约肌切开术（RPT）
4、□ □ □
5、胰管空肠内引流术
5、□ □ □
6、胰管切开取石术
6、□ □ □
7、颈动脉及体动脉瘤切除术
7、□ □ □
8、腹主动脉瘤切除术
8、□ □ □
9、经腹改良Sugiura手术
9、□ □ □
10、肝脏移植（可选)
10 □ □ □
11、甲状腺功能亢进症的外科治疗
11 □ □ □

12、腹腔镜下胆总管探查术、结肠癌、直肠癌或胃手术
12 □ □ □
一般专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个 重点专科：开展 个,部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出:
九、胸心外科(或血管外科） □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数)
一 般 专 科
考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
1、体外循环下常见心脏病心内直视手术、如房间隔缺损、室间隔缺损、单瓣膜替换术等
1、□ □ □
2、起博器植入术(心外膜)
2、□ □ □
3、心包大部切除术
3、□ □ □
4、动脉导管未闭切断缝合术或结扎术
4、□ □ □
5、纵隔肿瘤切除术
5、□ □ □
6、支气管成形术（袖状肺切除术）
6、□ □ □
7、食管癌根治术
7、□ □ □
8、人工血管移植术
8、□ □ □
10、胸腔镜应用
9、□ □ □
11、肺癌根治术
10、□ □ □
12、非开胸食道拔托术
11、□ □ □
13、胸腔镜下肺叶切除术
12、□ □ □
重 点 专 科
1、复杂性先天心脏病的外科治疗（包括法洛氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并重度肺动脉高压的左向右分流的先天性心脏病等
1、□ □ □
2、心脏多瓣膜替换术及瓣膜成形术、冠状动脉搭桥术
2、□ □ □
3、胸主动脉瘤切除（包括主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall或Cabrol手术等
3、□ □ □
4、复杂纵隔肿瘤切除术
4、□ □ □
5、气管支气管成形术（包括隆凸切除）
5、□ □ □
6、颈及胸上段食管癌切除术
6、□ □ □
7、心脏移植术、肺移植、心肺联合移植(可选）
7、□ □ □
8、主A弓置换杂交手术
8、□ □ □
9、房纤迷宫射频消融手术
9、□ □ □
10、TGA大血管调换术及其他各种婴幼儿复杂心、fontan手术等
10、□ □ □
一般专科：开展 个,部分开展 个，未开展 个 重点专科：开展 个，部分开展 个，未开展 个 未列入考核内容,但水平相当的项目请列出：
十、骨外科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、人工股骨头置换术
1、□ □ □
2、断肢（指、趾)再植
2、□ □ □
3、先天性髋脱位的治疗与手术
3、□ □ □
4、选择性血管造影术
4、□ □ □
5、B超引导下穿剌活体组织检查术、骨密度测定
5、□ □ □
6、骨、关节恶性肿瘤的治疗
6、□ □ □
7、创伤性截瘫的手术治疗(可选）
7、□ □ □
8、周围神经损伤（缺损）的修复术
8、□ □ □
9、椎弓根钉内固定术
9、□ □ □
10、骨盆骨折手术治疗
10 □ □ □
11、关节内复杂损伤手术治疗
11、□ □ □
12、经皮椎间盘切吸术
12、□ □ □
重 点 专 科
1、关节置换术、人工膝关节置换术
1、□ □ □
2、脊柱侧变矫形术
2、□ □ □
3、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术
3、□ □ □
4、骶骨肿瘤根治术，半骨盆切除术（可选）
4、□ □ □
5、臂丛神经损伤修复术
5、□ □ □
6、带血管指(趾）再造术
6、□ □ □
7、恶性骨肿瘤保肢术
7、□ □ □
8、脊髓型颈椎病前后路手术
8、□ □ □
9、上颈椎损伤手术
9、□ □ □
10、经胸、肺、胸椎管减压内固定术
10、□ □ □
11、脊柱側弯矫形术
11、□ □ □
12、人工关节翻修术
12、□ □ □
13、关节镜下交叉韧带重建术
13、□ □ □
一般专科:开展 个，部分开展 个,未开展 个 重点专科：开展 个，部分开展 个,未开展 个 未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：
十一、神经外科 □一般专科 □重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）

考 核 内 容
开展 部分开展 未开展
一 般 专 科
1、能开展颅底外科手术：包括经蝶窦入路垂体瘤、颈静脉孔区肿瘤、海绵窦内和切除术
1、□ □ □
2、血管手术：①动脉瘤夹闭术②动静脉畸形团块切除达4/5以上至全切除
2、□ □ □
3、听神经瘤切除术：切除肿瘤体积达1/2以上,面神经保存达1/3，